Герпес 5 типа у детей

Главная » Герпес » Герпес 5 типа у детей

Герпес у детей – типы, симптомы и лечение самых частых типов вируса

Герпес у детей – типы, симптомы и лечение самых частых типов вируса

Родители часто сталкиваются с такой проблемой, как герпес у детей (типы, симптомы и лечение этого заболевания зависят от иммунитета). А максимальному урону подвергаются малыши, имеющие несовершенный гомеостаз и низкий иммунный порог. Как распознать атаку вируса и лечить малыша, рассмотрим далее.

Типы герпеса у детей

Самыми распространенными вирусными заболеваниями являются оппортунистические инфекции, которые еще называют герпесом. Малыш может заразиться им в утробе матери, во время родов или столкнуться с носителем на улице. Здоровый и крепкий организм вырабатывает пожизненный иммунитет после некоторых заболеваний. В число таковых входят и несколько недугов, спровоцированных герпесом.

Вирус герпеса у ребенка имеет 200 типов, самыми распространенными из них считаются шесть. Они отличаются между собой тяжестью заболевания, его симптомами и способами заражения. Дети легко подхватывают данные инфекции и очень часто переносят их в дошкольном возрасте. К ним относятся:

  1. Вирусы первого и второго типа – это все возможные высыпания, имеющие прозрачные пузырьки, образовавшиеся в том месте, где произошло заражение.
  2. Вирус третьего типа или Varicella zoster – это ветрянка, при рецидиве появляется опоясывающий герпес у детей.
  3. Вирус четвертого типа – провоцирует развитие инфекционного мононуклеоза.
  4. Вирус пятого типа – цитомегаловирус;
  5. Вирус шестого типа – он вызывает экзантему и называется псевдокраснухой или детской розеолой.

Все эти инфекции широко распространены в детском коллективе, но самые неприятные из них первые 3 типа. Они имеют ярко выраженную симптоматику и сопровождаются осложнениями (менингит, гингивит и так далее). Существует еще два вируса герпеса нового поколения, которые были открыты сравнительно недавно. Медики считают, что они могут вызывать синдром, депрессии, хронической усталости и онкологические заболевания.

Герпес 1 и 2 типа у детей

В зависимости от того, какой именно вызван герпес у детей, типы, симптомы и лечение его бывают разными. Самыми распространенными считаются первые 2 вида. Малыши заносят его в свой организм через рот. Это может произойти при употреблении некоторых продуктов питания, облизывании игрушек или с грязными руками. В данных ситуациях область локализации проявляется на губах, подбородке, щеках и шее.

Вирус 2-го типа может вызывать генерализованную инфекцию, которая приводит к герпетической пневмонии у новорожденных. Если малыш подвергается еще и грибковым или бактериальным инфекциям, то возникает высокая вероятность летального исхода. Герпес 1 типа у детей приводит к иридоциклиту, кератиту, конъюнктивиту. Самым серьезным осложнением в данном случае может быть нарушение в функционировании центральной нервной системе:

  • паралич конечностей;
  • периферический неврит;
  • поражение суставов, печени, почек.

Вирус герпеса 3 типа у детей

Герпес Зостер у детей или вирус 3-го типа. Данная инфекция во время первичного возникновения вызывает ветряную оспу. Если малыш заразится еще раз, то у него может появится опоясывающий лишай. Но второй вариант бывает у ребят крайне редко, ведь в здоровом организме вырабатываются антитела и повторение рецидива возможно у взрослых людей при ослаблении иммунитета.

Герпес 4 типа у детей

Вирус Эпштейна-Барр у детей или 4-й тип. Это тяжелое заболевание, которое поражает лимфоидные системы. Если малыш заразился данной инфекцией, то у него наблюдаются такие симптомы:

  • увеличение лимфоузлов;
  • повышение температуры тела;
  • отек аденоидов;
  • боль в горле;
  • увеличиваются в размерах печень и селезенка.

Эта инфекция приводит к ослаблению защитных функций иммунитета. К 13 годам данным вирусом заражается половина детей. Многие из них ощущают смазанные симптомы. Окончательный диагноз могут поставить в больнице после прохождения обследования и сдачи анализов. Заболевание имеет опасные осложнения в виде лимфомы Беркитта, которая распространена среди малышей в экваториальной Африке.

Герпес 5 типа у детей

Цитомегаловирус у ребенка или вирус 5-го типа. Он впервые встречается у 2-х летних малышей, когда они начинают посещать ясельные группы в детском саду. В редких случаях происходит внутриутробное заражение, которое влечет за собой нарушения в развитии и другие серьезные последствия. Инфекция очень коварная, ведь она способна долгое время никак не проявляться.

Малыш может являться вирусоносителем, а родители не будут знать об этом и не примут мер. Во время активизации цитомегаловируса часто возникают симптомы, как и при инфекционном мононуклеозе, только без поражений лимфатическиз миндалин и узлов. Данное заболевание очень опасно для беременных женщин и новорожденных. Лечат его противогерпетическими медикаментами.

Вирус герпеса 6 типа у детей

Когда возникает герпес 6 типа у ребенка, то он проявляется в виде экзантемы и розеолы. Инфекция имеет характерные симптомы в виде розовых мелких папул на коже, бледнеющих при надавливании. В начале болезни у малыша может подниматься температура, но насморк и кашель отсутствуют. Врачи часто путают этот вирус с ОРЗ, ОРВИ, краснухой или аллергией, поэтому перед идентификацией диагноза необходимо сдать анализы.

Герпес – пути заражения

Отвечая на вопрос о том, что представляет собой герпес у детей, типы, симптомы и лечение заболевания, следует исходить из того, как малыш заразился. Очень часто это происходит при общении ребенка с человеком, являющимся носителем вируса даже в латентной фазе. По этой причине ограничивайте общение своего крохи с теми людьми, которые могут быть источниками инфекции.

Герпес в крови у ребенка передается при беременности или во время кормления грудью. В этот период молодая мама ограничивает свой рацион и сидит на диете, что приводит к снижению защитных функций организма, гиповитаминозу и возникновению рецидива вируса. Согласно статистике, из 100 000 новорожденных 54 тысячи рождаются сразу с данной инфекцией. Защитить их может только крепкий иммунитет женщины к заболеванию.

Когда возникает герпес у детей, причины заражения зависят не только от прямого контакта, но и от бытовых условий, например, пользования общей одеждой, обувью, игрушками, посудой, совместный прием еды. Вирус живет на них по нескольку дней. Еще заразиться можно от человека с обостренным вирусом, который видно на губах, во время разговора или при поцелуе. Инфекция, попав в детский организм, длительное время может не активироваться, пока не обострится при благоприятных для нее условиях.

Основными факторами, провоцирующими проявление вируса, считаются:

  • простудные заболевания;
  • переохлаждение или перегрев на солнце;
  • авитаминоз;
  • частые стрессы и эмоциональные перегрузки;
  • неправильное питание;
  • снижение иммунитета.

Как проявляется герпес у детей?

Очень часто родители задают вопрос о том, как проявляется герпес у детей – типы, симптомы и лечение вируса интересует большинство мам, хоть раз столкнувшихся с инфекцией. У малышей это проходит в виде:

  • лихорадки;
  • усталости;
  • раздражительности;
  • боли в мышцах.

В зонах, где вскоре появятся высыпания, малыш ощущает покалывание, жжение, зуд и даже боль. Герпес на коже у ребенка может сопровождаться изъязвлением, где образовываются ранки, которые дети часто расчесывают до крови, прикасаются к ним и сдирают корочки. Такие моменты очень затрудняют и затягивают заживление и продлевают срок болезни. Язвы у крохи проявляются во рту (на деснах, языке, небе, внутренней стороне щек).

При заболевании герпес у детей, симптомы могут быть в виде:

  • набухания лимфатических узлов;
  • поражения слизистой части горла;
  • повышения температуры;
  • неприятного запаха изо рта;
  • слюнотечения.

Сыпь у малышей держится около недели и еще 7 дней сохраняется пигментация в зоне пузырьков. Локализация высыпаний зависит от индивидуальной особенности организма или от нервных клеток, где накопился вирус герпеса. Спровоцировать инфекцию может царапина или ранка, в которую попал вирус. Родители должны наблюдать за крохой и его здоровьем, соблюдать правила личной гигиены и при необходимости обратиться к врачу.

Чем лечить герпес у ребенка?

Когда возникает герпес у детей, лечение зависит от области поражения:

  1. Ротовую полость малыша промывают дезинфицирующими растворами, травяными травами. Назначается обильное теплое питье и молочная диета. Исключается сладкое, острое, кислое и соленое, чтобы не раздражать слизистую оболочку.
  2. Кожные покровы ребенка обрабатывают специальными мазями и назначают таблетки.

Лечение вируса герпес нужно начинать при первых симптомах. От того, как быстро вы дадите таблетки и обработаете зону поражения, зависит период высыпаний и возникновение осложнений. Дозу, препараты и частоту должен подбирать врач, который ориентируется:

  • на вес крохи;
  • частоту заболевания;
  • состояние здоровья.

Малыш в период обострения должен полноценно питаться, в его рационе могут присутствовать сухофрукты, рыба, овощи, мясо и молочные продукты. Между рецидивами ребенку делают противогерпетическую прививку. Если высыпания на коже крохи проявляются очень часто, то родителям необходимо показать его иммунологу, который проведет обследование организма и назначит комплексное лечение на восстановление защитных функций.

Таблетки от герпеса детям

Отвечая на вопрос о том, как вылечить герпес у ребенка, следует обращаться к врачу для назначения препаратов. Специалисты выписывают:

  • противовирусные лекарства, интерфероны (Ацикловир, Иммунал) – уничтожают вирусы и не дают им постоянно размножаться;
  • иммуностимуляторы (Арпетол, Гронприносин) – помогают детскому организму бороться с вирусом и не дают инфекции поражать новые части тела;
  • антигистаминные десенсибилизирующие лекарства (Фенкарол, Диазолин, Тавегил);
  • общеукрепляющая терапия (рыбий жир, кальций, витамин С).

Мазь от герпеса для детей

Когда возник герпес на теле у ребенка, то, для того чтобы снять зуд и уменьшить боль, можно применять местное лечение. Оно бывает в виде антисептических и смягчающих мазей и примочек. Самыми эффективными препаратами являются:

  • Лизоцим, Панкреатин и Химопсин – средства с протеолитическими ферментами;
  • Бальзам Шостаковского – смягчает образование корочек;
  • Фурацилин, Этакридин, Димексид – антисептики и анестетики;
  • Оксолиновая, Флореналевая, Ацикловир – мази, обладающие противовирусным действием;
  • Нуклеинат натрий, Метилурациловая мазь – стимулируют местный иммунитет.

Герпес у ребенка – лечение народными средствами

Когда проявляется герпес у ребенка, народные средства часто помогают в лечении. Основным правилом в их применение является осторожность, чтобы не вызвать аллергии у малыша. Самыми эффективными считаются примочки и компрессы из:

  • сока чистотела;
  • сырого белка перепелиных яиц;
  • отвары мелисы, ромашки или календулы;
  • тертого картофеля, чеснока или яблок;
  • облепихового или растительного масла;
  • зубной пасты.

Последствия герпеса у детей

Для ребят не так страшен данный вирус, как осложнения после герпеса. При отсутствии лечения, могут развиться такие заболевания:

  • энцефалит;
  • ДЦП;
  • воспаления гланд;
  • гепатит;
  • синдром ДВС;
  • кератоконъюнктивит.

Профилактика герпеса у детей

Каждое заболевание легче предотвратить, чем лечить. По этой причине профилактика герпеса включает в себя:

  • закаливание детского организма;
  • повышение иммунитета;
  • занятия спортом;
  • употребление витаминов и минералов;
  • полноценное питание;
  • устранение очагов с хроническими инфекциями;
  • изолирование больного ребенка из детского коллектива;
  • прием десенсибилизирующих лекарств в период эпидемий.

Источник: https://womanadvice.ru/gerpes-u-detey-tipy-simptomy-i-lechenie-samyh-chastyh-tipov-virusa

Описание, симптомы и лечение всех типов вируса герпеса

Герпес (с греческого – «ползучий») – группа широко распространенных заболеваний, вызываемых вирусами отряда Herpesvirales семейства Herpesviridae. Болезнь проявляется поражениями кожи, слизистых оболочек, нервной ткани, а иногда и внутренних органов. Клиническая картина развивается при состояниях нестабильного гомеостаза. В основном, герпес – это дремлющая инфекция, для которой характерна персистенция (скрытое или латентное носительство).

Доказана опасность герпеса при:

  • Беременности – провоцирует патологии плода и новорожденных, вторичное бесплодие, преждевременные роды, неонатальную гибель плода;
  • Иммунодефицитных состояниях организма – активизирует механизм репликации вируса иммунодефицита, герпес – индикатор ВИЧ-инфекции (усугубляет иммунодепрессию), вызывает аутоиммунные заболевания;
  • Неопластических (онкологических) заболеваниях – вирус простого герпеса второго типа в ассоциации с микоплазмами, хламидиями и иными возбудителями – провокатор развития злокачественных патологий;
  • Индукции атеросклероза – негативно влияет на нервно-психическое здоровье человека.

Герпес 1 простого типа

Вирус герпеса простого типа объединяет в себе первый и второй серотипы вируса герпеса. Вирус простого герпеса первого типа обозначается как ВПГ-1 или HSV-1 (Herpes simplex virus 1). В клинической литературе его также называют оральным (ротовым) или лабиальным (губным) герпесом.

ВПГ-1 – самый распространенный тип герпеса из всех имеющих клиническое значение для медицины. Заражение обычно происходит в первые годы жизни человека. Наиболее типичная локализация орального или лабиального герпеса – губы и носогубный треугольник.

При определенных обстоятельствах (иммунодефицит) вирус также может поражать:

  • Слизистую оболочку половых органов, ротовой, носовой полости и глаз;
  • Кожные покровы пальцев рук и ног (чаще всего – область ногтевого валика пальцев);
  • Ткани нервной системы.

Для вирусов простого герпеса 1 и 2 типа характерны:

Герпес
  • Нейротропность – это преимущественное поражение клеток нервной системы ввиду присутствия или образования в них рецепторов, комплементарных вирусам;
  • Нейрвирулентность – это способность вызывать заболевания нервной системы;
  • Подавление фагоцитоза (звено иммунитета) до незавершенного уровня.

Тропизм к нервной ткани и способность ВПГ тормозить фагоцитоз – факторы, свидетельствующие о способности вирусов простого герпеса избегать воздействия иммунной системы, что делает возможным латентное носительство в нервной ткани. Персистенция в клетках нервной системы – важный защитно-приспособительный механизм герпес-вирусов, позволивший ВПГ-1 получить максимально возможное распространение в популяции людей.

Для вирусов простого типа характерны две фазы нахождения в организме – латентная и манифестационная:

  • Клиническая манифестация ВПГ проявляется 1-3 раза в год, патогенез на губах развивается и заканчивается в течение семи-десяти дней. Частота рецидивов зависит от иммунного статуса человека, чаще заболевают люди с иммунодефицитными состояниями;
  • Латентная (скрытая) фаза, невидимая для иммунитета, длится все остальное время существования вируса.

Симптомы герпеса 1 типа

Наиболее частой клинической формой ВПГ-1 у детей является везикулярное поражение губ, иногда – острое респираторное заболевание. У взрослых кроме того наблюдаются поражения кожи, конъюнктивы и роговицы глаз. При орально-генитальном контакте ВПГ-1 проявляется в виде поражения половых органов. Женщины заражаются генитальной формой ВПГ-1 значительно чаще мужчин.

Общеклинический признак ВПГ-1 – синдром интоксикации:

  • Лихорадка;
  • Общая слабость;
  • Головная боль;
  • Мышечные и суставные боли.

igg (IgG) положительный

Для дифференциальной диагностики ВПГ-1 и ВПГ-2 используют лабораторные методы, цель их применения заключается в:

  • Установлении вида возбудителя на основании сродства с соответствующим иммуноглобулином;
  • Дифференциации возбудителя, например, ВПГ-1 от ВПГ-2;
  • Определении стадии заболевания (острая, хроническая, латентная).

Примерная интерпретация результатов исследования при выявлении иммуноглобулинов IgM и IgG:

  • IgM определяют лабораторными методами, начиная с пятого дня заболевания, а IgG определяют только со второй недели от начала заболевания;
  • IgM циркулирует в периферической крови до трех месяцев, а IgG присутствует в крови многие годы, при хроническом течении болезни – пожизненно;
  • IgM не проникает в плаценту при беременности, а IgG в больших количествах проникает в плаценту, то есть, выявление его у беременной женщины, не имеющей клинической манифестации герпеса, означает готовность организма к защите при случайном заражении во время беременности;
  • IgM не способен нейтрализовать вирус и является лишь фактором запуска иммунных процессов в организме, а IgG способен нейтрализовать вирус, поэтому является фактором защиты организма.

Выявление IgG, специфичного для ВПГ-1 в периферической крови в высоких титрах в период клинического течения заболевания с помощью методики ПЦР свидетельствует о развитии напряженного иммунитета к этому заболеванию.

Выявление IgG в низких титрах при отрицательной реакции ПЦР свидетельствует о ранее перенесенном заболевании и о том, что вирус герпеса в организме находится в латентном состоянии.

Герпес 1 простого типа при беременности

Женщины в целом более восприимчивы к вирусу простого герпеса. Доказано, что клинику герпеса провоцируют состояния, ослабляющие иммунную систему организма. Беременность и её проявления (интоксикации, гормональные перестройки) безусловно, являются факторами, нарушающими гомеостаз. Герпес во время беременности в форме клинического проявления может возникнуть с высокой долей вероятности .

Вирус простого герпеса первого типа очень опасен для беременных, поскольку:

  • В обычном состоянии организма он не оказывает влияния на органы половой сферы, между тем при беременности развитие патогенеза может обернуться поражением нервных тканей плода (вирус проникает через плацентарный барьер);
  • При беременности ВПГ-1 крайне нежелателен, особенно при первичном развитии клинических проявлений на фоне отсутствия в крови защитных антител (специфических иммуноглобулинов), которые образуются в ответ на переболевание. Притом, антитела к ВПГ-1 не защищают беременную от ВПГ-2 (генитальной формы герпеса);
  • Попавший в организм в первой половине беременности вирус простого герпеса может спровоцировать уродства у плода;
  • ВПГ-1 или ВПГ-2, внедрившийся в организм беременной женщины на поздних сроках гестации, может стать причиной заражения плода во время родов.

Лечение герпеса 1 типа

Лечение вирусов этой группы имеет важные особенности:

  • Тотальное уничтожение вируса невозможно;
  • Профилактических лекарственных препаратов нет;
  • Вирусы не чувствительны к воздействию антибиотиков;
  • При кратковременном течении ВПГ-1 медикаментозное лечение нецелесообразно.

Единственным лекарственным средством прямого действия является ацикловир. Фармацевтической промышленностью ацикловир выпускается в трех препаративных формах (таблетки, мазь и раствор).

Применение ацикловира в соответствии с инструкцией позволяет значительно снизить:

  • Продолжительность клинического течения болезни;
  • Кратность рецидивов заболевания в клинической форме.

Вирус простого герпеса 2 типа

Вирус простого герпеса второго типа коротко называется ВПГ-2 или HSV-2 (Herpes simplex virus 2). В клинической литературе его обозначают как генитальный или аногенитальный (локализация поражений в области ануса и гениталий). При определенных условиях генитальный герпес может поражать другие части организма, установлены даже системные поражения при ПВГ-2. Обычно ВПГ-2 передается половым путем.

Отличительные признаки клинического течения заболевания, вызванного вирусом простого герпеса второго типа:

  • Количество сероположительных к ВПГ-2 лиц увеличивается с наступлением половозрелого возраста и прямо пропорционально числу половых партнеров;
  • Женщины заражаются ВПГ-2 в шесть раз чаще, чем мужчины;
  • Антитела к ВПГ-1 не препятствуют заражению ВПГ-2;
  • Генитальные симптомы (кожные поражения в области гениталий, промежности, ануса, нижних конечностей и ягодиц) примерно в 80% случаев являются последствием заражения ВПГ-2;
  • Бессимптомное или атипичное течение ВПГ-2 встречается примерно в 70% случаев выявления IgG;
  • Для ВПГ-2, в отличие от ВПГ-1, характерны частые рецидивы клинических проявлений (до75% больных генитальным герпесом страдают от него постоянно);
  • ВПГ-2 в 15% случаев заболевания вызывает малигнизацию (злокачественное перерождение) тканей шейки матки у женщин и предстательной железы у мужчин. Поэтому лицам, серопозитивным к ВПР-2, рекомендуется регулярно проходить обследование на онкомаркеры;
  • ВПГ-2 у женщин сопровождается высокой частотой гинекологических заболеваний, приводящих к снижению репродуктивной функции.

Антитела IgG к герпесу 2 типа

Принципы иммунологической диагностики идентичны методам, применяемым при исследованиях ВПГ-1. Обследование планирующей беременность женщины на наличие IgG к герпесу второго типа помогает выявить гинекологические заболевания и провести своевременное лечение, что повышает вероятность нормального протекания гестационного периода и рождения здорового ребенка. Аналогичное серологическое исследование для определения IgG необходимо пройти отцу будущего ребенка. Притом, в случае выявления в крови IgG рекомендуется при помощи ПЦР убедиться в отсутствии ВПГ-2 в сперме обследуемого мужчины.

Герпес 2 типа при беременности

По сведениям, опубликованным в доступных источниках, предназначенных для неонатологов, дана сравнительная характеристика двух типов простого герпеса при беременности. Вирус второго типа у беременных провоцирует выкидыши и многоводие, повышает вероятность невынашивания плода, а у мужчин является частой причиной бесплодия. Наиболее грозным последствием переболевания ВПГ-2 в период беременности является неонатальный герпес (НГ).

Неонатальный герпес – заболевание новорожденных, вызванное заражением плода ВПГ-2 или ВПГ-1, с неблагоприятным для новорожденного прогнозом. Это заболевание встречается примерно с частотой один случай на две тысячи родов. Летальность новорожденных, по некоторым данным, достигает 70%. Своевременное выявление и активная терапия снижает смертность до 20%. Прогноз негативного развития неонатального герпеса выше у детей, инфицированных ВПГ-2.

Лечение вируса герпеса 2 типа

Лечение ВПГ-2 аналогично лечению простого герпеса первого типа. Ввиду более тяжелого течения заболевания в схему лечения по показаниям включают иммунокорректоры различного типа, средства, укрепляющие защитные силы организма (витамины, биостимуляторы), а также физиологические растворы для снижения концентрации возбудителя в крови. Возможно применение других препаратов разных фармакологических групп.

Герпес 3 типа

Вирус герпеса третьего типа – это вирус ветряной оспы или опоясывающего герпеса (ВВО-ОГ, Human herpesvirus 3, HHV-3, Varicella-zoster (VZV). Вирус герпеса Зостер попадает в организм восприимчивого человека воздушно-капельным или контактно-бытовым путем. Заражение в детстве вызывает ветряную оспу. После переболевания ветряной оспой ребенок остается пожизненным вирусоносителем ВВО. Вирус локализуется в тканях нервной системы. Рецидивы герпеса Зостер у взрослых людей вызывают заболевание под названием опоясывающий герпес (ОГ).

Симптомы ВВО-ОГ в детском возрасте ярко выражены. Обычно заболевание имеет доброкачественное течение (преимущественно полное выздоровление). Острая фаза длится до двух месяцев.

Основные симптомы ветряной оспы:

  • Сильный кожный зуд;
  • Высокая температура тела;
  • Обширные высыпания на коже (везикулы).

Локализация высыпаний совпадает с проекцией нервных стволов на коже. После исчезновения клинических симптомов вирус переходит в неактивное состояние и локализуется в нервной ткани. Вирусоносительство герпеса Зостер длится пожизненно. Рецидивы могут быть у людей при снижении протективных (защитных) свойств иммунитета. В классическом представлении эпидемиологии зостер рецидивирует и проявляется клинически у лиц старше пятидесяти лет. В последние годы такая закономерность нарушается. Рецидив заболевания, вызванного герпесом зостер, называется «опоясывающий (герпетический) лишай».

Основные симптомы опоясывающего лишая:

  • Сильная боль по ходу нервных стволов в течение 3-12 дней;
  • Гипертермия (повышение общей температуры тела);
  • Отечность и покраснение кожи, через 1-3 дня – опоясывающие высыпания в виде везикул;
  • Через 2-3 недели заболевание заканчивается выздоровлением после рубцевания корочек на месте везикул.

Осложнения герпетического лишая – это ганглионит (воспаление нервного узла) или ганглионеврит (воспаление нескольких нервных узлов). Заболевания проявляются аллергиями, кожными язвами, конъюнктивитами и экземами. Регулярные рецидивы герпетического лишая характерны для иммунодефицитов.

Лечение заболеваний, вызываемых герпесом 3 типа (ветряной оспы у детей и опоясывающего лишая у взрослых) проводится в стационаре или амбулаторно после дифференциальной диагностики и определения индивидуальных особенностей патогенеза у больного.

Герпес 4 типа

Вирус герпеса четвертого типа – вирус Эпштейн-Барра (ВЭБ) или Epstein-Barr virus, Human Herpes Virus type 4. Вирус Эпштейн-Барра вызывает инфекционный мононуклеоз. Клиническая картина развивается у лиц с иммунодефицитами.

Инфекционный мононуклеоз — это поражение слизистых оболочек ротоглотки и лимфатических узлов, которое характеризуется высокой температурой, возможным поражением печени и селезенки и изменениями морфологии клеток крови (атипичные мононуклеары). Обычно люди болеют мононуклеозом в подростковом или молодом возрасте. Заражение воздушно-капельное или контактное (в том числе, орально-генитальное). Инкубационный период – от 5 до 50 дней.

Основные симптомы мононуклеоза:

  • Резкое повышение температуры тела до 38-40 градусов;
  • Болевой синдром (головная, мышечная, суставная боль);
  • Чувство хронической усталости и сонливости (сохраняется до нескольких месяцев после исчезновения других симптомов);
  • Отечность и набухание слизистой ротоглотки (ларингиты и фарингиты);
  • Серый или бело-желтый налет на миндалинах;
  • Папулезная сыпь на коже и слизистых оболочках, которая длится от одного до трех дней, а затем исчезает бесследно;
  • Увеличение количества лимфоцитов в периферической крови и присутствие специфических (атипичных) лимфоцитов – мононуклеаров.

Диагностику дополняют выявлением ДНК вируса Эпштейн-Барра методом ПЦР. Лечение проводят под наблюдением врачей разных специальностей. Вирус Эпштейн-Барра иногда провоцирует развитие злокачественного заболевания – лимфомы Беркитта.

Герпес 5 типа

Вирус герпеса 5 типа – цитомегаловирус (ЦМВ) или HHV-5 (Human herpesvirus 5). Клиническая симптоматика цитомегаловирусной инфекции развивается редко. В основном, имеет место вялотекущее вирусоносительство. Заражение – воздушно-капельное, контактное (поцелуи, половые контакты, переливание крови, внутриутробно, через грудное молоко). Инфицирование подтверждается обнаружением в крови человека гигантских клеток – цитомегалов. Клиническая картина развивается при ослаблении иммунитета. Инкубационный период составляет до 60 суток.

Симптомы цитомегаловирусной инфекции напоминают простудное заболевание:

  • Высокая температура, быстрая утомляемость;
  • Болевой синдром (голова, суставы, горло);
  • В отличие от мононуклеоза, отсутствует воспаление миндалин и увеличение регионарных лимфатических узлов;
  • Поражение почек, печени, селезенки, поджелудочной железы, ЦНС, глаз.

Цитомегаловирус способен оказать существенное негативное влияние на протекание беременности. Он проникает через плацентарный барьер, вызывает инфицирование и уродства у плода. В настоящее время это наиболее частая причина неонатальных патологий, а иногда и гибели новорожденных детей.

Ребенок с врожденной цитомегаловирусной инфекцией может страдать:

  • Недоразвитием головного мозга;
  • Поражениями органов слуха и зрения;
  • Задержкой общего развития;
  • Воспалительными явлениями в органах дыхания и пищеварения;
  • Кожными высыпаниями.

Диагностика герпеса 5 типа

ЦМВ диагностируют на основании:

  • Инструментальных методов – ультразвукового изучения кровотока в сосудах пуповины и матки, измерения ЧСС (частоты сердечных сокращений), определения маловодия, задержек в развитии плода, патологий его внутренних органов;
  • Лабораторных методов – выявления клеток при электронной микроскопии, анализа ПЦР, серологических исследований для выявления антител к ЦМВ.

Лечение беременной женщины и целесообразность сохранения беременности определяет врач на основании комплекса обследований. Первичное заражение после зачатия – прямое показание к искусственному прерыванию беременности. В качестве основной терапии назначают общеукрепляющие лекарственные препараты, иммунокоррекцию и симптоматическую терапию.

Герпес 6 типа у взрослых

Вирус герпеса 6 типа обозначается как ВЧГ-6 или HHV-6. Это общее название герпес-вируса человека двух гомологичных друг другу подтипов. У взрослых людей активность проявляет подтип ВЧГ-6А в виде одного из провокаторов развития рассеянного склероза.

Рассеянный склероз – это мультифакторное аутоиммунное заболевание с преимущественным поражением центральной нервной системы, которое диагностируется у людей от 20 лет и старше, очень редко – в иных возрастных группах.

Важнейшие факты о вирусе герпеса 6 типа:

  • Доказано присутствие именно этого типа вируса герпеса в этиопатогенезе рассеянного склероза;
  • Клиническая картина РС – хроническое воспаление нервных тканей, в том числе, миелинового слоя головного мозга – демиелинизация, которая сопровождается дистрофическими процессами в нервных тканях;
  • Без лечения рассеянный склероз неизбежно приводит к инвалидизации, социальной и психологической изоляции больного.

Выделяют четыре типа рассеянного склероза:

  • Первично-прогрессирующий рассеянный склероз. Характерно неуклонное ухудшение состояния пациента, возможно кратковременное затихание процесса, а затем быстрый рецидив;

  • Вторично-прогрессирующий рассеянный склероз. Характерны периоды обострения после первой волны заболевания;
  • Ремиттирующе-прогрессирующий рассеянный склероз (лат. remitto - ослаблять). В определенный момент наступает исчезновение признаков заболевания, а затем происходит резкий возврат и нарастание симптомов;
  • Ремиттирующе-рецидивирующий рассеянный склероз. Характеризуется периодами исчезновения и восстановления симптомов, наблюдается длительное стабильное состояние больного без видимых признаков ухудшения самочувствия.

Симптомы герпеса 6 типа

Ранние симптомы рассеянного склероза:

  • Быстрая утомляемость, депрессии;
  • Шаткость походки, нарушения координации движения;
  • Изменение чувствительности (температурной, вибрационной и тактильной).

Основные симптомы РС, характеризующие значительные изменения в организме, в дополнение к ранним признакам, которые обычно сохраняются и усугубляются:

  • Когнитивные расстройства, быстрая смена настроения;
  • Зрительные нарушения (расфокусировка в виде двоения, снижение остроты зрения);
  • Сложности с артикуляцией при разговоре (непривычное произношение слов);
  • Дисфагия (нарушение акта глотания);
  • Спазмы и судороги;
  • Ухудшение чувствительности (отсутствие болевой реакции);
  • Недержание кала и мочи, запоры и поносы;
  • Эректильная дисфункция.

Характер и степень проявления симптомов рассеянного склероза отличаются разнообразием, что связано с непредсказуемостью очагов повреждения нервной ткани.

Лечение герпеса 6 типа

Для лечения рассеянного склероза применяют:

  • Кортикостероиды (метилпреднизолон, дексаметазон и другие);
  • Антиоксиданты, антиагреганты, ангиопротекторы;
  • Ингибиторы протеолиза;
  • Плазмаферез с лекарственными препаратами;
  • Иммуномодуляторы, например, Копаксон;
  • Стимуляторы выработки интерферона (Бетаферон, Ребиф, Авонеск);
  • Иммуноглобулины внутривенно, например, Сандоглобин.

Могут быть показаны лекарственные препараты других групп, в зависимости от стадии и формы заболевания. Симптоматическая терапия и медико-социальная реабилитация больных рассеянным склерозом предупреждает развитие осложнений.

Герпес 7 типа

Вирус герпеса 7 типа обозначается как ВЧГ-7 или HHV-7. Часто этот тип вируса сочетается с вирусом герпеса шестого типа. ВЧГ-7 является возможной причиной синдрома хронической усталости и онкологических заболеваний лимфоидной ткани.

Симптомы герпеса 7 типа

Выделяют следующие основные симптомы герпеса 7 типа:

  • Слабость на фоне отсутствия физического напряжения, повышенная нервозность;
  • Легкие физические нагрузки сопровождаются быстрой утомляемостью;
  • Чрезмерное повышение мнительности;
  • Хронические депрессивные состояния;
  • Нарушения сна (бессонница);
  • Длительная (до 6 месяцев подряд) субфебрильная температура тела;
  • Увеличение лимфоузлов.

Сбор анамнеза и физикальные методы исследования дополняются лабораторными анализами:

  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – обнаружение генетического материала вируса,
  • Иммуноферментный анализ (ELISA) – определение титров IgG;
  • Иммунограмма c определением субпопуляций Т- и В-лимфоцитов (снижение содержания натуральных киллеров и увеличение циркулирующих иммунных комплексов).

Лечение вируса герпеса 7 типа заключается в противовирусной терапии, направленной на укрепление иммунитета. Профилактические меры не разработаны.

Герпес 8 типа

Вирус герпеса восьмого типа обозначается как ВЧГ-8 или HHV-8. Этот возбудитель поражает лимфоциты, притом, он может длительно находиться в организме здоровых людей в латентном состоянии. Вирус герпеса 8 типа передается контактным путем, при трансплантации органов, через плаценту от матери к плоду, при беременности и во время родов, при движении плода по родовым путям. Болезнь активизируется из-за лучевой терапии.

Симптомы герпеса 8 типа

Симптомы герпеса 8 типа следует рассматривать, учитывая то, что ВЧГ-8 вызывает ряд онкологических заболеваний:

  • Саркому Капоши;
  • Первичную лимфому;
  • Болезнь Кастлемана.

Саркома Капоши

Саркома Капоши – онкологическое заболевание, характеризующееся образованием множественных опухолей вследствие злокачественного перерождения кровеносных сосудов.

Саркома Капоши локализуется на:

  • Коже;
  • Слизистых оболочках;
  • Лимфатических узлах;
  • Внутренних органах.

Выделяют четыре типа саркомы Капоши:

  • Классический тип. Встречается у мужчин пожилого и старческого возраста. Заболевание проявляется на коже кистей рук, на ушных раковинах и щеках, на лбу и слизистой оболочке рта, а также на половых органах в виде множественных симметричных пятен, узелков и бляшек;
  • Эндемический тип. Широко распространен только в Африке;
  • Иммуносупрессивный тип. Развивается на фоне приема иммунодепрессантов;
  • Эпидемический тип. Развивается как осложнение у больных СПИДом. Характерно очень быстрое течение патогенеза с поражением лимфатических узлов и внутренних органов.

Лечение саркомы Капоши: хирургический метод (криотерапия), медикаментозный (введение интерферона, цитостатиков, противоопухолевых и противовирусных препаратов), лучевая терапия.

Первичная лимфома

Это онкологическое заболевание с преимущественным поражением серозных оболочек, которое характеризуется скоплением в полостях тела жидкостей, содержащих опухолевые клетки. Лечат первичную лимфому только с помощью химиотерапии.

Болезнь Кастлемана

Проявляется увеличением лимфатических узлов (подключичных и брыжеечных, а также в легких и на шее). Выделяют три типа болезни Кастлемана: гиалино-васкулярный, плазмоклеточный и многоочаговый. Лечение заболевания хирургическое или с помощью лучевой терапии.

Автор: Кузьмина Вера Валерьевна

Источник: https://www.ayzdorov.ru/Lechenie_gerpesa_tipi.php

Герпес у ребенка: типы, симптомы и лечение

Герпес - вирусное заболевание, которому подвержены различные возрастные группы, но в группе риска находятся именно дети. Характерные для него пузырьковые высыпания на различных участках тела и слизистой приносят крохе массу дискомфорта, становятся источником раздражения. Как же распознать первую атаку коварного вируса и избавиться от него? Именно в этом мы и разберемся в рамках данного материала.

Типы

Герпес у ребенка вызывает настоящий ужас у родителей. Лечение вирусного заболевания протекает с использованием антибиотиков, сильнодействующих препаратов, способных нанести огромный вред и без того ослабленной иммунной системе малыша. Именно поэтому так важно вовремя предотвратить его проявление, минимизировав все возможности. Современные медики выделяют несколько типов болезни. Примечательно то, что вирус герпеса у детей может появиться еще во время их нахождения в утробе матери или во время родовой деятельности.

Чаще всего вирус поражает кожные покровы и слизистые оболочки. У каждого типа есть свое "излюбленное" место на теле человека, которое он и поражает. Поэтому и заболевание может протекать по разному:

  • 1 тип - простой тип, локализующийся вокруг губ;
  • 2 тип - высыпания, поражающие области гениталий;
  • 3 тип - опоясывающий герпес у детей, ветряная оспа (ветрянка);
  • 4 тип - так называемый вирус Эпштейна-Барра, являющийся возбудителем мононуклеоза;
  • 5 тип - цитомегаловирусная инфекция;
  • 6 тип - причина развития экземы у детей.
Герес у ребенка что делать

Мы упомянули основные типы вирусной инфекции, но современные ученые называют еще две. К седьмому принято относить синдром хронической усталости, характеризующийся внезапными беспочвенными, на первый взгляд, высыпаниями на коже. На данный момент он не изучен до конца. А вот восьмой тип является причиной злокачественных новообразований на кожных покровах - саркомы. Самыми распространенными на сегодняшний день являются вирусы 1, 2 и 3 типов.

Пути заражения

Герпес у ребенка, впрочем как и у взрослого относится к заразным заболеваниям. А вот передается он, как правило, двумя путями:

  • Воздушно-капельный - довольно часто дети по воздуху передают ветряную оспу (ветрянку), опоясывающий лишай. Для заражения в данном случае вполне достаточно нахождения рядом друг с другом.
  • Прямой контакт - вирус передается при объятиях, рукопожатиях и поцелуях. Довольно часто заражение происходит в бытовых условиях через предметы общего пользования: полотенца, посуду, дверные ручки. Данный способ заражения характерен для герпеса любого типа.

Инфекция может передаваться от матери ребенку, даже когда он находится в утробе. Особую опасность вирус представляет в первом триместре беременности, когда формируются основные жизненноважные органы и системы организма ребенка. Более того, он может стать причиной выкидыша, развития патологий и уродств. Заражение плода на более позднем сроке редко становится причиной его смерти, но исключать факт развития осложнений уж точно не стоит. Женщина и ребенок в этом случае должны находится под присмотром специалистов.

Иммунитет к вирусу

После проникновения инфекции в организм человека, в его крови начинают образовываться антитела. Примечательно, что они вырабатываются только к вирусу того типа, который и привел к развитию болезни. Так вот к нему в организме формируется иммунитет.

В свою очередь после заражения избавиться от вируса невозможно - даже после выздоровления он продолжает оставаться в клетках нервной системы, выжидая удачного момента для повторной атаки. В случае малейшего ослабления нервной системы, иммунитета, он может вновь начать свое стремительное размножение.

А как же ветрянка, спросите вы? Многие знают о том, что, переболев ветряной оспой единожды, в последствии можно не бояться контакта с больным. Это есть простое медицинское объяснение: симптомы первичного заболевания часто отличаются от тех, что вызывают вновь проснувшиеся бактерии.

Почему дети заражаются чаще?

Вирус герпеса у детей встречается довольно часто. А все потому, что организм ребенка не может похвастаться окрепшим иммунитетом. С первых дней жизни в организме крохи вырабатываются антитела к различным вирусам, но они не смогут устоять перед повторным заражением. И на то есть несколько причин, которые связаны с основными этапами болезни:

  • первичное попадание инфекции в детский организм;
  • развитие болезни;
  • выздоровление с образованием антител, устойчивых к поражению;
  • локализация инфекции к нервных клетках;
  • ослабление инфекции, что приводит к сокращению антител;
  • активация вируса.

Случаи рецидива

Среди основных причин, повлекших повторное распространение инфекции, следует отметить:

  • простуда - в этом случае иммунная система "отвлекается" на борьбу именно с ней;
  • плохое питание - рацион ребенка должен быть обогащен витаминами и минералами, ведь только сбалансированное питание способно укрепить иммунитет;
  • перегрев или переохлаждение;
  • стресс;
  • получение организмом слишком большой дозировки вируса - к этому может привести прививка в дошкольном образовательном учреждении или непосредственный контакт с больным.

Многочисленными исследованиями доказано, что порядка 5% детей рождаются с иммунитетом против вируса, заложенном на генетическом уровне. Однако и в этом случае при высокой дозе заражение все же возможно.

Симптомы

Различные типы инфекции могут вызывать различные заболевания, соответственно, сопровождающие их симптомы будут тоже отличаться. Мы же заострим внимание только на тех из них, которым подвержены именно малыши.

Первый тип: на губах

Герпес на губе у ребенка - пожалуй, самое распространенная форма проявления инфекции. Главным симптомом ее является сыпь - пузырьковые высыпания (визикулы), заполненные прозрачной жидкостью. Пораженная область краснеет, зудит и чешется, принося дискомфорт крохе. Фото герпеса у детей представлены в данном материале. На этом этапе родители должны обратить внимание на столь неприятные симптомы, ведь они свидетельствуют о развитии и распространении инфекции. Иногда появляется сыпь на слизистой - герпес в носу ребенка или области глаз. Иногда появляются симптомы, осложняющие течение болезни:

  • повышение температуры тела до 38 градусов;
  • воспаление лимфатических узлов.

Пузырьки с жидкостью в среднем через 2-3 дня лопаются, чаще всего при расчесах. Этим и осложнено лечение: контролировать маленького ребенка довольно трудно. На месте визикул сначала образуется мокрая корочка, которая при правильной обработке уже через несколько дней отпадает, не оставляя никаких следов и рубцов.

Второй тип: генитальный

Генитальный герпес у детей чаще всего унаследован им от мамы. Заражение происходит во время беременности или родовой деятельности. Но исходя из медицинской практики вирус может проникнуть в детский организм и в том случае, если зараженные родители не соблюдают средства гигиены, не моют руки после посещения туалета, трогают предметы общего пользования и обнимают кроху.

Симптомы гарпеса у детей в данном случае схожи с теми, что проявляет герпес на губе у ребенка. Разница заключается лишь в их локализации. В данном случае водянистые пузырьки покрывают слизистые оболочки половых органов. В среднем болезнь продолжается 7-9 дней, редко, в случае развития осложнения, может достичь и 4 недель.

Третий тип: опоясывающий лишай

Ветрянкой чаще всего болеют именно в детстве. Симптомы болезни начинают развиваться по прошествии 1-3 недель с момента инфицирования. Чаще всего повышается температура тела до 38 градусов, болит голова, а по всему телу появляются высыпания, сопровождающиеся зудом и жжением. В последствии пузырек лопается, а на его месте образуется язвочка. И вот тут предельно важно ограничить доступ ребенка к высыпаниям - если их расчесать, на месте язвочки появится шрам.

Продолжительность болезни во многом зависит от интенсивности области поражения и в среднем составляет 7-10 дней.

Если ваш ребенок уже переболел ветряной оспой, его организм ослаблен, а иммунитет нуждается в дополнительной подпитке и укреплении. Не исключена вероятность рецидива, то есть развития опоясывающего герпеса. У детей он сопровождается повышением температуры тела, воспалением лимфатических узлов, нервным истощением и повторным появлением высыпаний на теле ребенка.

Этапы развития сыпи все те же: сначала пораженная область краснеет, зудит и чешется, затем на ней появляются пузырьки с жидкостью, потом язвочка и ее схождение. Разница заключается в характере высыпаний. В случае ветрянки воспаления разбросаны по всему телу, а в случае лишая собираются в группы значительного размера. Они буквально опоясывают тело крошки, за что данный тип и получил такое название.

Примечательной особенностью данного типа является покраснение пораженного участка с последующем формированием пузырька.

Четвертый тип: мононуклеоз

Инфекционный мононуклеоз относится к крайне редким заболеваниям, в том числе и среди детей. Оно не опасно, но протекает довольно долго: инкубационный период продолжается до трех недель, в активном состоянии вирус пребывает около двух месяцев. К основным симптомам его проявления медики относят:

  • слабость;
  • сухой кашель;
  • мышечную и суставную боль;
  • головокружение, мигрень;
  • повышение температуры тела;
  • воспаление лимфатических узлов;
  • увеличение селезенки и печени.

Заболевания характеризуется крайне негативным воздействием на иммунную систему человека, поэтому список симптомов может пополниться появлением пузырьковых высыпаний в области губ и на слизистой носа.

Пятый тип: наследственный вирус

Цитомегаловирус каждый 20-й малыш унаследовал от свое матери. Признаки поражения проявляются далеко не всегда: только в 5% случаев в мягких тканях накапливается кальций, наблюдается заторможенность и пониженный уровень интеллекта. Симптомы болезни довольно часто напоминают краснуху. В случае раннего диагностирования и своевременного лечения избавиться от всех ее проявлений удастся через 1-1,5 месяца.

Шестой тип: экзантема

Внезапная экзантема - довольно редкий тип вируса герпеса. Симптомы у детей появляются чаще всего в возрасте 1-2 лет. Специфическое течение болезни позволит сразу определить ее:

  • высокая температура тела - первые 4 дня температура не падает ниже 39-40 градусов;
  • внезапная сыпь - она появляется буквально моментально после падения температуры и покрывает буквально все тело. При нажатии пузырьки меняют оттенок на более светлый.

Примечательно, что высыпания не приносят никакого дискомфорта ребенку: не чешутся и не зудят, более того, самостоятельно пропадают уже через несколько часов.

Современные методы лечения

Герпес у ребенка: что делать? Этим вопросом задаются все родители, обеспокоенные не лучшим состоянием своего малыша. Вне зависимости от типа вирусной инфекции, врачи назначают:

  • Обильное питье - допускается употребление морсов, компотов, даже обычная кипяченая вода поможет предотвратить обезвоживание организма.
  • Жаропонижающие средства - для того чтобы сбить температуру необходимо приобрести детские "Парацетамол" или "Ибупрофен" и давать их ребенку, согласно обозначенной в инструкции дозировке. Эти препараты помогут избавиться и от мышечной боли, снять спазм.
  • Противовирусные средства, направленные на борьбу с герпесом.

Формы лекарства

Современный фармакологический рынок предлагает массу эффективных препаратов щадящего действия. Форму следует выбирать, отталкиваясь от типа поражения. Для лечения простого герпеса у детей, то есть высыпаний в области губ, носа, а также ветрянки и опоясывающего лишая лучше использовать мази. Таблетки демонстрируют высокую эффективность, поэтому довольно часто назначаются в дополнении. Растворы для внутривенного введения используются крайне редко, исключительно в случае развития осложнений.

Лучшие противовирусные препараты

Итак, фармацевтический рынок предлагает множество средств борьбы с герпесом, но мы хотим представить только лучшие из них:

  • "Ацикловир" - в таблетках. Детям при герпесе рекомендован при диагностировании заболевания 1, 2 и 3 типов. Допускается использование средства и в виде мази.
  • "Зовиракс" - аналог "Ацикловира". Им можно заменить препарат в случае отсутствия в аптеке.
  • "Виролекс" - еще один аналог, выпускаемый только в форме таблеток.
  • "Виру-Мерц серол" - гель для наружного применения, подходящий для 1 и 2 типа герпесвируса.

Так называемую "простуду" на губах, опоясывающий лишай и ветрянку можно вылечить мазью - достаточно наносить ее тонким слоем 3-5 раз в сутки. Главное - не допускать расчеса водянистых пузырьков и тех язвочек, которые образуются на их местах после прорыва.

Народная медицина

Далеко не все родители лояльно относятся к использованию медицинских препаратов в первые месяцы жизни малыша. Именно поэтому весьма популярны средства народной медицины в борьбе с герпесвирусом. Главное правило - соблюдение мер осторожности, что позволит избежать аллергической реакции. Снять зуд, жжение помогут компрессы из:

  • сырого белка перепелиных яиц;
  • чистотела;
  • тертого картофеля;
  • зубной пасты;
  • отвара ромашки и мелисы.

Комплекс профилактических мероприятий

Каждое заболевание лучше предотвратить, чем потом заниматься его лечением и ликвидацией последствий. Учитывая тот факт, что герпесвирус поражает только ослабленный организм, поселяясь в нем на всю жизнь, необходимо огромное внимание уделять закаливанию и укреплению иммунной систему ребенка:

  • занятия спортом;
  • регулярные прогулки на свежем воздухе;
  • сбалансированное питание, обогащение рациона овощами и фруктами с высоким содержанием витаминов и микроэлементов;
  • устранение очагов хронических инфекций;
  • изолирование ребенка с первыми симптомами вирусной инфекции из коллектива;
  • прием противовирусных средств в период эпидемий.

Если быть более внимательным к своему ребенку и укреплять его организм, вам удастся избежать заражения даже в случае контакта с больным ребенком. Именно поэтому настоятельно рекомендуем прислушаться к нашим советам и рекомендациям, избавить своего ребенка от весьма неприятных симптомов поражения герпесвирусом. В случае обнаружения первых признаков не стоит затягивать с визитом к врачу - это позволит избежать развития тяжелой формы и осложнений.

Автор: Татьяна Быкова

Источник: http://fb.ru/article/17491/gerpes-u-rebenka