Герпес это

Главная » Герпес » Герпес это

Герпес

Герпес

Ощущение жжения и появление на губах сыпи, в виде пузырьков, наполненных жидкостью знакомо многим. Такие проявления принято называть герпесом, и его лечению мало кто уделяет много внимания. Скорее эту проблему относят к косметическому дефекту, чем к серьезному заболеванию. Мало кто знает, что на самом деле представляет собой герпес, что это за болезнь, и какую опасность она несет организму.

Далее, попробуем разобраться, какой вирус вызывает данное заболевание, каковы виды, причины и симптомы герпеса.

Герпес что это за болезнь — симптомы

Герпес – это весьма распространённое заболевание кожных покровов человека, вызванное чаще всего вирусом простого герпеса (ВПГ). Более 90% всех людей земли являются носителями этой болезни. Но лишь в 5-7% случаев герпес проявляет себя и у пациентов отмечаются характерные симптомы заболевания.

К общим симптомам герпеса относятся следующие проявления:

  • сыпь;
  • покраснение и воспаление кожных участков и слизистых оболочек;
  • температура;
  • головная и мышечная боль;
  • чувство недомогания, слабость;
  • воспаление слизистых оболочек;
  • увеличение лимфатических узлов.

Более конкретные симптомы зависят от вида заболевания.

Важно! Некоторые из видов данной болезни крайне опасны для организма человека. При появлении сыпи, высоких температурных показателях и слабости следует незамедлительно обратиться к врачу.

Виды герпеса

Герпес вызываю определенные вирусы, к ним относятся:

  1. Вирус простого герпеса 1 типа – вызывает проявление герпеса на губах.
  2. Вирус простого герпеса 2 типа – ведет к высыпаниям на репродуктивных органах.
  3. Ветряная оспа – у детей вызывает ветрянку, при повторном проявлении болезни развивается опоясывающий лишай.
  4. Вирус Эпштейн-Барр 4 тип – провоцирует болезнь горла, в виде инфекционной ангины.
  5. Цитомегала вирус 5 тип – цитомегаловирусная болезнь.
  6. Вирусы 6,7 и 8 типа очень редкие и их природа до конца неясна.

В медицинской практике наиболее распространены виды, которые мы рассмотрим подробно.

Герпес на губе

Именно эта форма считается одной из самых распространенных. Герпес на лице чаще всего возникает в области губ. Проявляется, как при первичном заражении человека (после инкубационного периода от 6 до 30 дней), так и повторно на протяжении всей жизни. Этот вид заболевания локализуется на верхней губе и уголках рта. Однако известны и исключения, когда вирус проявляет себя на нижней части рта. Среди основных симптомов выделяют следующие проявления:

  • покраснение и зуд на губах;
  • появление сгруппированных пузырьков, наполненных мутной жидкостью;
  • после разрыва пузырьков образовываются болезненные ранки, которые долго не дают покоя.


Возбудителем являются вирусы типа I и II в 80% случаев. О причинах возникновения герпеса на губах читайте в нашей статье.

Герпес на губах имеет следующие стадии течения болезни:

  1. Первый этап длится по-разному, у одних пациентов он составляет несколько часов, у других несколько дней. Его часто называют стадия предвестников. Сопровождается появлением дискомфортного ощущения на губах, покраснением небольших участков кожи.
  2. Второй этап характеризуется высыпанием в виде пузырьков, которые очень болезненны. Длится от одного до нескольких дней.
  3. На третьей стадии пузырьки лопаются, на их месте появляются раны в виде язвочек. Именно в этот период больной считается наиболее заразным.
  4. Через 5-9 дней ранки подсыхают, образуются корочки. Наступает этап заживления.

Важно! В период заживления нельзя сдирать подсохшие корочки, это может привести к некрасивым рубцам на губах.

Генитальный герпес

Данный вид заболевания обусловлен I и II типами простого вируса герпеса. В 80% случаев причиной заболевание становится второй тип ВГП. Чаще всего путь заражения незащищенный половой контакт, в том числе и при оральном сексе. Период созревания составляет от нескольких суток до четырех недель.

Представители медицины делят болезнь на первичный генитальный герпес (в случае, если болезнь проявилась первый раз после заражения) и вторичный (в случае если проявления герпеса повторяются).

Симптомы заболевания следующие:

  • покраснения, неприятный зуд, болезненность некоторых участков половых органов;
  • появление высыпаний в виде мелких пузырьков, с жидкостью внутри;
  • образование ранок в виде очень болезненных язв;
  • увеличение лимфатических узлов в области паха;
  • иногда повышается температура тела, лихорадка, слабость.

Важно! Герпес в интимной зоне весьма неприятное явление. Он приносит массу дискомфорта и болезненных ощущений.

Заболевание принято делить на несколько этапов, и протекает со следующими симптомами:

  1. Первый этап. В этот период появляются первые симптомы предвестники. На нем могут появиться легкое покраснение и зуд. Длится от нескольких часов до суток.
  2. Второй этап подразумевает высыпания в виде мелких пузырьков, которые быстро распространяются и образовывают болезненную зону. Длится от одного до нескольких дней.
  3. Третий этап характеризуется разрывом пузырьков и появлением язвочек красного цвета. Может продолжаться от нескольких суток до 4-6 дней.
  4. Завершающий этап сопровождается образованием на ранках корочек и их заживлением.

Многие люди недооценивают данную болезнь. Если не лечить болезнь, могут возникнуть довольно серьезные осложнения. В запущенной форме болезнь может привести к таким нежелательным последствиям, как:

  • иммунодефицит человека;
  • цистит, уретрит;
  • бесплодие;
  • рак женских органов;
  • простатит.

Крайне опасен генитальный герпес для людей, страдающих тяжелыми заболеваниями. К ним относятся ВИЧ-инфицированные, больные сахарным диабетом, люди, которым пришлось пережить операции по трансплантации органов.

Важно! Нельзя недооценивать проявления герпеса на половых органах, даже если высыпания быстро проходят и не беспокоят пациента довольно продолжительное время. Лечение герпеса в интимной зоне нужно проводить после консультации врача.

Опоясывающий герпес

Еще одним видом заболевания является опоясывающий герпес. Его название говорит само за себя. Второе название опоясывающий лишай. Возбудителем является вирус ветряной оспы из семейства herpesvirus.

Интересно знать! Заболеть опоясывающим герпесом могут лишь те люди, которые ранее перенесли болезнь ветряную оспу.

Чаще всего данный вид болезни случается у пожилых людей, однако, известны и исключения. Если человек ранее не болевший оспой окажется в близком контакте с пациентом, инфицированным опоясывающим герпесом, вероятнее всего, у него разовьется ветрянка.

Рассмотри симптомы в зависимости от этапов протекания болезни.

  1. За некоторое время до визуальных проявлений на теле (чаще всего это 1-2 дня) человек может почувствовать головокружение, слабость, недомогание. Часто появляется температура. Также могут возникать покалывания и зуд в тех местах, где позже появятся высыпания.
  2. На втором этапе резко поднимается температура до высоких отметок (38-39С). Сопровождается острое начало болезни появлением болезненных высыпаний. Вначале высыпания носят розовый или красноватый окрас. Через короткое время на их месте появляются множество везикул, заполненных прозрачной жидкостью с сероватым оттенком. Сыпь сопровождается болью и зудом.
  3. На третьем этапе происходит разрыв пузырьков, после чего остаются ранки.
  4. Завершающий этап характеризуется ослаблением симптомов, язвы подсыхают, заживают. Пациент идет на поправку.

Интересно знать! Проявления данной болезни совпадают с нахождением пораженного ею нерва.

Герпес данного вида может затрагивать практически все участки кожи, в том числе и слизистые оболочки.

Цитомегаловирус

Данный тип герпеса способен наносить неизгладимый вред внутренним органам и системам, сопровождается высокой температурой, головными болями, слабостью и множеством других симптомов. Возбудителем является Cytomegalovirus семейства Herpesviridae. У людей со стойким иммунитетом в большинстве случаев наступает выздоровление, и практически отсутствуют рецидивы. Иначе обстоят дела у людей, с тяжелыми хроническими заболеваниями. В их случае вирус необратимый здоровью.

Вирус герпеса Эпштейна-Барр

Менее распространенный тип заболевания. Сопровождается болями в горле, воспалением шейных лимфатических узлов, повышением температуры, общим недомоганием. В данном случае характерные пузырьки появляются на гландах человека. Течение болезни тяжелое с длительной лихорадкой и упадком сил.

Вирус 6 и 7 типа

Заболевания этими видами герпеса случаются редко. Вирус 6 типа провоцирует различные заболевания лимфатического характера. Вирус 7 типа сопровождается синдромом хронической усталости, ослаблением иммунитета и частыми простудными заболеваниями.

Интересно знать! Герпес, одно из заболеваний, против которого не существует прививки. Обезопасить себя можно только избегая контактов с зараженным человеком.

Причины

Герпес очень заразен. Он быстро распространяется на здоровых людей и при тесном бытовом контакте с больным человеком, нет практически никаких шансов избежать инфицирования. Главной причиной заболевания является попадание вируса в организм человека. У некоторых пациентов вирус находится в состоянии сна всю жизнь и лишь у 5-7% из всех больных болезнь периодически дает знать о себе. Попробуем разобраться, почему это происходит. Причины активации вируса следующие:

  • ослабленный иммунитет;
  • несбалансированное питание, недостаток витаминов и минералов;
  • простудные инфекционные заболевания;
  • хроническая усталость и недосыпание;
  • перенесение стрессовых ситуаций.

Также причиной активизации вируса в организме могут послужить следующие факторы:

  • общее переохлаждение организма;
  • у женщин менструация, беременность;
  • полученные травмы;
  • долгое пребывание на открытом солнце;
  • соблюдение строгих диет;
  • некоторые продукты питания;
  • алкоголь, сигареты.

Пути передачи

Передается данная болезнь несколькими способами, к ним относятся:

  1. Заражение в быту. При тесном контакте с инфицированным человеком заразиться герпесом не составит труда. Вирус легко передается при поцелуях, объятиях, рукопожатиях, а также через посуду, полотенца и другие предметы общего пользования.
  2. Половым путем. Генитальный вирус легко заполучить при незащищенном половом контакте, в том числе и оральном. Риск заражения при первом же контакте составляет выше 90%.
  3. Воздушно-капельным путем. При приступах кашля и чихании зараженный человек также распространяет вирус.
  4. От женщины к ребенку. При прохождении через родовые пути матери, ребенок часто заражается вирусом герпеса.

Герпес при беременности

Каждая будущая мама сдает анализы на TORCH-инфекцию. Этот анализ выявляет наиболее опасные инфекции для мамы и ребенка. К ним относятся цитомегаловирус и генитальный вид герпеса. Именно эти болезни способны нанести вред маме и ребенку. Вагинальный герпес очень распространен у беременных. В период вынашивания плода, женщины особо восприимчивы к различным заболеваниям. Риск заражения одним из вирусов герпеса также довольно велик.

Более опасным является заражение во время вынашивания ребенка (особенно на ранних сроках) нежели если заражение произошло до беременности. Цитомегаловирус способен спровоцировать такие заболевания у плода, как сердечная недостаточность, гидроцефалия, болезни печени, почек, повышение внутричерепного давления у ребенка и другие. Инфицирование ребенка происходит уже в утробе матери.

Генитальный герпес опасен непосредственно при прохождении ребенка через родовые пути матери. В результате тесного взаимодействия слизистых оболочек матери и ребенка и происходит инфицирование. Последствиями является развитие у малыша тяжелых форм данного типа болезни, поражение головного мозга и внутренних органов.

Важно! Герпес на губе при беременности нужно лечить на любых сроках, чем раньше начать лечение, тем меньше вреда болезнь принесет матери и ребенку.

Герпес у детей

Заражение ребенка данным заболеванием, как правило, происходит еще в раннем возрасте. Чаще всего болезнь передается от родителей или инфицированных детей.

В основном в детском возрасте происходит первичное заражение вирусом с соответствующими заболеванию симптомами.

  1. Герпес на лице у ребенка чаще всего локализуется на губах, иногда поражает носогубный треугольник и слизистую носа. Сопровождается невысокой температурой, высыпаниями, недомоганием и капризностью.
  2. Генитальный герпес передается ребенку от матери при родах. Кроме высыпаний на гениталиях, может вести к стоматитам, ангине с ярко выраженными симптомами в виде высокой температуры, болезненности и высыпаниях на слизистых оболочках.
  3. При заражении третьим типом герпеса у ребенка развивается ветряная оспа. В случае рецидива болезнь проявляет себя как опоясывающий лишай.
  4. Вирусы 4,5, типов вызывают в детском возрасте заболевания горла, ангину. Сопровождаются поднятием температуры, увеличением лимфатических узлов в области шеи. Также страдают печень, почки.
  5. Герпес 6 типа вызывает цитомегаловирусную болезнь. Часто болезнь у детей протекает без ярко выраженных симптомов. Однако, известны исключения с поднятием температуры до 40С, болью в горле. Длится заболевание от нескольких дней до нескольких недель.

Весьма опасным является герпес для грудничков. Заболевание в таком возрасте может вести к таким последствиям:

  • серьезные поражения нервной системы;
  • поражение глаз;
  • развитие сердечной недостаточности;
  • нарушения функций детородных органов.

Ранняя диагностика и лечения детского герпеса является немаловажной задачей сотрудников медицины. Своевременная реакция и адекватное лечение помогают предотвратить множество негативных последствий.

Лечение в домашних условиях

При первых проявлениях болезни лучше всего обратиться к врачу. В больнице вам назначат нужные анализы на наличие в крови антител. Лабораторные исследования помогут поставить диагноз и подобрать наиболее подходящее лечение.

После назначения курса лечения и некоторых рекомендаций врача, можно заняться лечением герпеса в домашних условиях. При лечении дома следует помнить несколько простых правил:

  1. Четко соблюдайте дозы и время приема лекарств, назначенных врачом;
  2. Избегайте механических повреждений кожи в местах высыпаний;
  3. Ограничьте долгое нахождение под прямыми солнечными лучами;
  4. К медикаментозному лечению, с позволения врача, добавьте использование рецептов из народной медицины.

Важно! Домашнее лечение возможно лишь в тех случаях, если болезнь имеет легкую форму, не несет угрозы здоровью и жизни.

Лечение медикаментами

Современный рынок препаратов предлагает широкий выбор лекарств, для лечения герпеса. Наиболее удобными и популярными являются различные кремы, гели, мази. Однако при тяжелых формах заболевания часто используются препараты в виде таблеток, инъекций, ректальных свечей.

  1. Мази при данном заболевании представляют собой противовирусные препараты, направленные на снижение симптомов проявления заболевания, снижение активности вируса и быстрое заживление ран. К ним относятся виферон, зоверакс, герпевир.
  2. Таблетки имеют схожее действие, но они работают изнутри. Это — фамвир, алпизарин, ацикловир.
  3. Инъекции действуют на мышечном уровне, лекарство быстро попадает в кровь, и пагубно действуют на активность вируса. К ним принадлежат такие препараты, как тактивин, тималин, ридостан.
  4. Свечи ректальные и вагинальные. К ним относятся генферон, панавир и другие.

Важно! Прием антибиотиков в период заболевания считается неэффективным, их применение оправдано лишь в тех случаях, если заболевание сопровождается присоединением грибковой и бактериальной инфекцией.

Лечение народными средствами

Вместе с приемом медикаментов можно применять и методы народной медицины. Дары природы широко используют для борьбы с вирусом, заживления ран. Также с помощью рецептов народной медицины можно повысить иммунитет организма. Разберем наиболее популярные рецепты для лечения герпеса.

Настойка эхинацеи

Растение эхинацея известно во всем мире как великолепное средство для поднятия иммунитета и общего самочувствия организма. Отлично помогает настойка цветов и при герпесе.

Для ее приготовления понадобятся цветы растения и медицинский спирт или водка.

  1. Поместите в эмалированную или стеклянную посуду 2 ст. л. цветков и залейте литром спирта.
  2. Емкость с настойкой отправьте в прохладное место. Через 14 дней лекарство будет готово.
  3. Использовать полученное средство можно как добавку к чаю по 1 ч. л. или протирать сыпь, спровоцированную герпесом.

Лечение ромашкой

Цветы данного растения широко используют как противовоспалительное, ранозаживляющее и успокаивающее средство. Отвар ромашки добавляют в ванну, принимают внутрь, а также используют в виде примочек на пораженные участки кожи.

Для приготовления потребуется сухие цветы растения, их можно собрать самостоятельно или приобрести в аптеке. Для приготовления 2 ст. л. травы залить 500 г кипятка и оставить настаиваться на 3-4 часа. Принимать внутрь по половине стакана 2 раза в сутки.

Алоэ для лечения герпеса

Соком этого удивительного растения можно смазывать пораженные участки кожи. Компоненты алоэ оказывают превосходное противовоспалительное и успокаивающее действие. Уже через несколько процедур вы почувствуете улучшение состояния кожи в местах сыпи.

Настойка из цветков сирени

Для приготовления поместите цвет сирени в стеклянную посуду и залейте спиртом в соотношении 1:10. Средство должно настаиваться 2 недели в прохладном, защищенном от света месте. Для лечения язв прикладывайте смоченный в настойке ватный бинт на 5-10 минут несколько раз в сутки.

Мумие против герпеса

Это природное средство довольно эффективно проявляет себя в борьбе с данным заболеванием. Мумие обладает противобактериальными, регенерирующими, успокаивающими и другими свойствами. При появлении первых признаков болезни, нанесите мумие на область воспалений. Повторять процедуру можно 3-4 раза в день.

Лечение чесноком

Всем известны обеззараживающие свойства чеснока. Хорошо зарекомендовал себя чеснок и при лечении герпеса в домашних условиях. Метод лечения очень прост. Нужно очистить зубок чеснока, натереть его на мелкую терку или пропустить через чеснокодавку. Полученную кашку наносят непосредственно на пораженный участок кожи. Уже после нескольких процедур отмечается снижение покраснения и отечности, также, замедляется образование пузырьков и их разрастание.

Профилактика

Профилактика заключается в первую очередь общим укреплением организма и повышением иммунитета. Также немаловажным является соблюдение правил гигиены. К основным профилактическим мерам относятся следующие принципы:

  • закаливание;
  • полноценное питание;
  • употребление пищи, богатой витаминами, минералами и органическими кислотами;
  • отказ от вредных привычек;
  • занятия спортом;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • полноценный сон и отдых.

А также помните о том, что нужно тщательно мыть руки после улицы и посещения общественных учреждений. Не пользуйтесь чужими средствами гигиены. Будьте внимательны к своему здоровью и берегите себя.

Источник: https://lechim-prosto.ru/lechenie-doma/kozhnye/gerpes

Описание, симптомы и лечение всех типов вируса герпеса

Герпес (с греческого – «ползучий») – группа широко распространенных заболеваний, вызываемых вирусами отряда Herpesvirales семейства Herpesviridae. Болезнь проявляется поражениями кожи, слизистых оболочек, нервной ткани, а иногда и внутренних органов. Клиническая картина развивается при состояниях нестабильного гомеостаза. В основном, герпес – это дремлющая инфекция, для которой характерна персистенция (скрытое или латентное носительство).

Доказана опасность герпеса при:

  • Беременности – провоцирует патологии плода и новорожденных, вторичное бесплодие, преждевременные роды, неонатальную гибель плода;
  • Иммунодефицитных состояниях организма – активизирует механизм репликации вируса иммунодефицита, герпес – индикатор ВИЧ-инфекции (усугубляет иммунодепрессию), вызывает аутоиммунные заболевания;
  • Неопластических (онкологических) заболеваниях – вирус простого герпеса второго типа в ассоциации с микоплазмами, хламидиями и иными возбудителями – провокатор развития злокачественных патологий;
  • Индукции атеросклероза – негативно влияет на нервно-психическое здоровье человека.

Герпес 1 простого типа

Вирус герпеса простого типа объединяет в себе первый и второй серотипы вируса герпеса. Вирус простого герпеса первого типа обозначается как ВПГ-1 или HSV-1 (Herpes simplex virus 1). В клинической литературе его также называют оральным (ротовым) или лабиальным (губным) герпесом.

ВПГ-1 – самый распространенный тип герпеса из всех имеющих клиническое значение для медицины. Заражение обычно происходит в первые годы жизни человека. Наиболее типичная локализация орального или лабиального герпеса – губы и носогубный треугольник.

При определенных обстоятельствах (иммунодефицит) вирус также может поражать:

  • Слизистую оболочку половых органов, ротовой, носовой полости и глаз;
  • Кожные покровы пальцев рук и ног (чаще всего – область ногтевого валика пальцев);
  • Ткани нервной системы.

Для вирусов простого герпеса 1 и 2 типа характерны:

Герпес
  • Нейротропность – это преимущественное поражение клеток нервной системы ввиду присутствия или образования в них рецепторов, комплементарных вирусам;
  • Нейрвирулентность – это способность вызывать заболевания нервной системы;
  • Подавление фагоцитоза (звено иммунитета) до незавершенного уровня.

Тропизм к нервной ткани и способность ВПГ тормозить фагоцитоз – факторы, свидетельствующие о способности вирусов простого герпеса избегать воздействия иммунной системы, что делает возможным латентное носительство в нервной ткани. Персистенция в клетках нервной системы – важный защитно-приспособительный механизм герпес-вирусов, позволивший ВПГ-1 получить максимально возможное распространение в популяции людей.

Для вирусов простого типа характерны две фазы нахождения в организме – латентная и манифестационная:

  • Клиническая манифестация ВПГ проявляется 1-3 раза в год, патогенез на губах развивается и заканчивается в течение семи-десяти дней. Частота рецидивов зависит от иммунного статуса человека, чаще заболевают люди с иммунодефицитными состояниями;
  • Латентная (скрытая) фаза, невидимая для иммунитета, длится все остальное время существования вируса.

Симптомы герпеса 1 типа

Наиболее частой клинической формой ВПГ-1 у детей является везикулярное поражение губ, иногда – острое респираторное заболевание. У взрослых кроме того наблюдаются поражения кожи, конъюнктивы и роговицы глаз. При орально-генитальном контакте ВПГ-1 проявляется в виде поражения половых органов. Женщины заражаются генитальной формой ВПГ-1 значительно чаще мужчин.

Общеклинический признак ВПГ-1 – синдром интоксикации:

  • Лихорадка;
  • Общая слабость;
  • Головная боль;
  • Мышечные и суставные боли.

igg (IgG) положительный

Для дифференциальной диагностики ВПГ-1 и ВПГ-2 используют лабораторные методы, цель их применения заключается в:

  • Установлении вида возбудителя на основании сродства с соответствующим иммуноглобулином;
  • Дифференциации возбудителя, например, ВПГ-1 от ВПГ-2;
  • Определении стадии заболевания (острая, хроническая, латентная).

Примерная интерпретация результатов исследования при выявлении иммуноглобулинов IgM и IgG:

  • IgM определяют лабораторными методами, начиная с пятого дня заболевания, а IgG определяют только со второй недели от начала заболевания;
  • IgM циркулирует в периферической крови до трех месяцев, а IgG присутствует в крови многие годы, при хроническом течении болезни – пожизненно;
  • IgM не проникает в плаценту при беременности, а IgG в больших количествах проникает в плаценту, то есть, выявление его у беременной женщины, не имеющей клинической манифестации герпеса, означает готовность организма к защите при случайном заражении во время беременности;
  • IgM не способен нейтрализовать вирус и является лишь фактором запуска иммунных процессов в организме, а IgG способен нейтрализовать вирус, поэтому является фактором защиты организма.

Выявление IgG, специфичного для ВПГ-1 в периферической крови в высоких титрах в период клинического течения заболевания с помощью методики ПЦР свидетельствует о развитии напряженного иммунитета к этому заболеванию.

Выявление IgG в низких титрах при отрицательной реакции ПЦР свидетельствует о ранее перенесенном заболевании и о том, что вирус герпеса в организме находится в латентном состоянии.

Герпес 1 простого типа при беременности

Женщины в целом более восприимчивы к вирусу простого герпеса. Доказано, что клинику герпеса провоцируют состояния, ослабляющие иммунную систему организма. Беременность и её проявления (интоксикации, гормональные перестройки) безусловно, являются факторами, нарушающими гомеостаз. Герпес во время беременности в форме клинического проявления может возникнуть с высокой долей вероятности .

Вирус простого герпеса первого типа очень опасен для беременных, поскольку:

  • В обычном состоянии организма он не оказывает влияния на органы половой сферы, между тем при беременности развитие патогенеза может обернуться поражением нервных тканей плода (вирус проникает через плацентарный барьер);
  • При беременности ВПГ-1 крайне нежелателен, особенно при первичном развитии клинических проявлений на фоне отсутствия в крови защитных антител (специфических иммуноглобулинов), которые образуются в ответ на переболевание. Притом, антитела к ВПГ-1 не защищают беременную от ВПГ-2 (генитальной формы герпеса);
  • Попавший в организм в первой половине беременности вирус простого герпеса может спровоцировать уродства у плода;
  • ВПГ-1 или ВПГ-2, внедрившийся в организм беременной женщины на поздних сроках гестации, может стать причиной заражения плода во время родов.

Лечение герпеса 1 типа

Лечение вирусов этой группы имеет важные особенности:

  • Тотальное уничтожение вируса невозможно;
  • Профилактических лекарственных препаратов нет;
  • Вирусы не чувствительны к воздействию антибиотиков;
  • При кратковременном течении ВПГ-1 медикаментозное лечение нецелесообразно.

Единственным лекарственным средством прямого действия является ацикловир. Фармацевтической промышленностью ацикловир выпускается в трех препаративных формах (таблетки, мазь и раствор).

Применение ацикловира в соответствии с инструкцией позволяет значительно снизить:

  • Продолжительность клинического течения болезни;
  • Кратность рецидивов заболевания в клинической форме.

Вирус простого герпеса 2 типа

Вирус простого герпеса второго типа коротко называется ВПГ-2 или HSV-2 (Herpes simplex virus 2). В клинической литературе его обозначают как генитальный или аногенитальный (локализация поражений в области ануса и гениталий). При определенных условиях генитальный герпес может поражать другие части организма, установлены даже системные поражения при ПВГ-2. Обычно ВПГ-2 передается половым путем.

Отличительные признаки клинического течения заболевания, вызванного вирусом простого герпеса второго типа:

  • Количество сероположительных к ВПГ-2 лиц увеличивается с наступлением половозрелого возраста и прямо пропорционально числу половых партнеров;
  • Женщины заражаются ВПГ-2 в шесть раз чаще, чем мужчины;
  • Антитела к ВПГ-1 не препятствуют заражению ВПГ-2;
  • Генитальные симптомы (кожные поражения в области гениталий, промежности, ануса, нижних конечностей и ягодиц) примерно в 80% случаев являются последствием заражения ВПГ-2;
  • Бессимптомное или атипичное течение ВПГ-2 встречается примерно в 70% случаев выявления IgG;
  • Для ВПГ-2, в отличие от ВПГ-1, характерны частые рецидивы клинических проявлений (до75% больных генитальным герпесом страдают от него постоянно);
  • ВПГ-2 в 15% случаев заболевания вызывает малигнизацию (злокачественное перерождение) тканей шейки матки у женщин и предстательной железы у мужчин. Поэтому лицам, серопозитивным к ВПР-2, рекомендуется регулярно проходить обследование на онкомаркеры;
  • ВПГ-2 у женщин сопровождается высокой частотой гинекологических заболеваний, приводящих к снижению репродуктивной функции.

Антитела IgG к герпесу 2 типа

Принципы иммунологической диагностики идентичны методам, применяемым при исследованиях ВПГ-1. Обследование планирующей беременность женщины на наличие IgG к герпесу второго типа помогает выявить гинекологические заболевания и провести своевременное лечение, что повышает вероятность нормального протекания гестационного периода и рождения здорового ребенка. Аналогичное серологическое исследование для определения IgG необходимо пройти отцу будущего ребенка. Притом, в случае выявления в крови IgG рекомендуется при помощи ПЦР убедиться в отсутствии ВПГ-2 в сперме обследуемого мужчины.

Герпес 2 типа при беременности

По сведениям, опубликованным в доступных источниках, предназначенных для неонатологов, дана сравнительная характеристика двух типов простого герпеса при беременности. Вирус второго типа у беременных провоцирует выкидыши и многоводие, повышает вероятность невынашивания плода, а у мужчин является частой причиной бесплодия. Наиболее грозным последствием переболевания ВПГ-2 в период беременности является неонатальный герпес (НГ).

Неонатальный герпес – заболевание новорожденных, вызванное заражением плода ВПГ-2 или ВПГ-1, с неблагоприятным для новорожденного прогнозом. Это заболевание встречается примерно с частотой один случай на две тысячи родов. Летальность новорожденных, по некоторым данным, достигает 70%. Своевременное выявление и активная терапия снижает смертность до 20%. Прогноз негативного развития неонатального герпеса выше у детей, инфицированных ВПГ-2.

Лечение вируса герпеса 2 типа

Лечение ВПГ-2 аналогично лечению простого герпеса первого типа. Ввиду более тяжелого течения заболевания в схему лечения по показаниям включают иммунокорректоры различного типа, средства, укрепляющие защитные силы организма (витамины, биостимуляторы), а также физиологические растворы для снижения концентрации возбудителя в крови. Возможно применение других препаратов разных фармакологических групп.

Герпес 3 типа

Вирус герпеса третьего типа – это вирус ветряной оспы или опоясывающего герпеса (ВВО-ОГ, Human herpesvirus 3, HHV-3, Varicella-zoster (VZV). Вирус герпеса Зостер попадает в организм восприимчивого человека воздушно-капельным или контактно-бытовым путем. Заражение в детстве вызывает ветряную оспу. После переболевания ветряной оспой ребенок остается пожизненным вирусоносителем ВВО. Вирус локализуется в тканях нервной системы. Рецидивы герпеса Зостер у взрослых людей вызывают заболевание под названием опоясывающий герпес (ОГ).

Симптомы ВВО-ОГ в детском возрасте ярко выражены. Обычно заболевание имеет доброкачественное течение (преимущественно полное выздоровление). Острая фаза длится до двух месяцев.

Основные симптомы ветряной оспы:

  • Сильный кожный зуд;
  • Высокая температура тела;
  • Обширные высыпания на коже (везикулы).

Локализация высыпаний совпадает с проекцией нервных стволов на коже. После исчезновения клинических симптомов вирус переходит в неактивное состояние и локализуется в нервной ткани. Вирусоносительство герпеса Зостер длится пожизненно. Рецидивы могут быть у людей при снижении протективных (защитных) свойств иммунитета. В классическом представлении эпидемиологии зостер рецидивирует и проявляется клинически у лиц старше пятидесяти лет. В последние годы такая закономерность нарушается. Рецидив заболевания, вызванного герпесом зостер, называется «опоясывающий (герпетический) лишай».

Основные симптомы опоясывающего лишая:

  • Сильная боль по ходу нервных стволов в течение 3-12 дней;
  • Гипертермия (повышение общей температуры тела);
  • Отечность и покраснение кожи, через 1-3 дня – опоясывающие высыпания в виде везикул;
  • Через 2-3 недели заболевание заканчивается выздоровлением после рубцевания корочек на месте везикул.

Осложнения герпетического лишая – это ганглионит (воспаление нервного узла) или ганглионеврит (воспаление нескольких нервных узлов). Заболевания проявляются аллергиями, кожными язвами, конъюнктивитами и экземами. Регулярные рецидивы герпетического лишая характерны для иммунодефицитов.

Лечение заболеваний, вызываемых герпесом 3 типа (ветряной оспы у детей и опоясывающего лишая у взрослых) проводится в стационаре или амбулаторно после дифференциальной диагностики и определения индивидуальных особенностей патогенеза у больного.

Герпес 4 типа

Вирус герпеса четвертого типа – вирус Эпштейн-Барра (ВЭБ) или Epstein-Barr virus, Human Herpes Virus type 4. Вирус Эпштейн-Барра вызывает инфекционный мононуклеоз. Клиническая картина развивается у лиц с иммунодефицитами.

Инфекционный мононуклеоз — это поражение слизистых оболочек ротоглотки и лимфатических узлов, которое характеризуется высокой температурой, возможным поражением печени и селезенки и изменениями морфологии клеток крови (атипичные мононуклеары). Обычно люди болеют мононуклеозом в подростковом или молодом возрасте. Заражение воздушно-капельное или контактное (в том числе, орально-генитальное). Инкубационный период – от 5 до 50 дней.

Основные симптомы мононуклеоза:

  • Резкое повышение температуры тела до 38-40 градусов;
  • Болевой синдром (головная, мышечная, суставная боль);
  • Чувство хронической усталости и сонливости (сохраняется до нескольких месяцев после исчезновения других симптомов);
  • Отечность и набухание слизистой ротоглотки (ларингиты и фарингиты);
  • Серый или бело-желтый налет на миндалинах;
  • Папулезная сыпь на коже и слизистых оболочках, которая длится от одного до трех дней, а затем исчезает бесследно;
  • Увеличение количества лимфоцитов в периферической крови и присутствие специфических (атипичных) лимфоцитов – мононуклеаров.

Диагностику дополняют выявлением ДНК вируса Эпштейн-Барра методом ПЦР. Лечение проводят под наблюдением врачей разных специальностей. Вирус Эпштейн-Барра иногда провоцирует развитие злокачественного заболевания – лимфомы Беркитта.

Герпес 5 типа

Вирус герпеса 5 типа – цитомегаловирус (ЦМВ) или HHV-5 (Human herpesvirus 5). Клиническая симптоматика цитомегаловирусной инфекции развивается редко. В основном, имеет место вялотекущее вирусоносительство. Заражение – воздушно-капельное, контактное (поцелуи, половые контакты, переливание крови, внутриутробно, через грудное молоко). Инфицирование подтверждается обнаружением в крови человека гигантских клеток – цитомегалов. Клиническая картина развивается при ослаблении иммунитета. Инкубационный период составляет до 60 суток.

Симптомы цитомегаловирусной инфекции напоминают простудное заболевание:

  • Высокая температура, быстрая утомляемость;
  • Болевой синдром (голова, суставы, горло);
  • В отличие от мононуклеоза, отсутствует воспаление миндалин и увеличение регионарных лимфатических узлов;
  • Поражение почек, печени, селезенки, поджелудочной железы, ЦНС, глаз.

Цитомегаловирус способен оказать существенное негативное влияние на протекание беременности. Он проникает через плацентарный барьер, вызывает инфицирование и уродства у плода. В настоящее время это наиболее частая причина неонатальных патологий, а иногда и гибели новорожденных детей.

Ребенок с врожденной цитомегаловирусной инфекцией может страдать:

  • Недоразвитием головного мозга;
  • Поражениями органов слуха и зрения;
  • Задержкой общего развития;
  • Воспалительными явлениями в органах дыхания и пищеварения;
  • Кожными высыпаниями.

Диагностика герпеса 5 типа

ЦМВ диагностируют на основании:

  • Инструментальных методов – ультразвукового изучения кровотока в сосудах пуповины и матки, измерения ЧСС (частоты сердечных сокращений), определения маловодия, задержек в развитии плода, патологий его внутренних органов;
  • Лабораторных методов – выявления клеток при электронной микроскопии, анализа ПЦР, серологических исследований для выявления антител к ЦМВ.

Лечение беременной женщины и целесообразность сохранения беременности определяет врач на основании комплекса обследований. Первичное заражение после зачатия – прямое показание к искусственному прерыванию беременности. В качестве основной терапии назначают общеукрепляющие лекарственные препараты, иммунокоррекцию и симптоматическую терапию.

Герпес 6 типа у взрослых

Вирус герпеса 6 типа обозначается как ВЧГ-6 или HHV-6. Это общее название герпес-вируса человека двух гомологичных друг другу подтипов. У взрослых людей активность проявляет подтип ВЧГ-6А в виде одного из провокаторов развития рассеянного склероза.

Рассеянный склероз – это мультифакторное аутоиммунное заболевание с преимущественным поражением центральной нервной системы, которое диагностируется у людей от 20 лет и старше, очень редко – в иных возрастных группах.

Важнейшие факты о вирусе герпеса 6 типа:

  • Доказано присутствие именно этого типа вируса герпеса в этиопатогенезе рассеянного склероза;
  • Клиническая картина РС – хроническое воспаление нервных тканей, в том числе, миелинового слоя головного мозга – демиелинизация, которая сопровождается дистрофическими процессами в нервных тканях;
  • Без лечения рассеянный склероз неизбежно приводит к инвалидизации, социальной и психологической изоляции больного.

Выделяют четыре типа рассеянного склероза:

  • Первично-прогрессирующий рассеянный склероз. Характерно неуклонное ухудшение состояния пациента, возможно кратковременное затихание процесса, а затем быстрый рецидив;

  • Вторично-прогрессирующий рассеянный склероз. Характерны периоды обострения после первой волны заболевания;
  • Ремиттирующе-прогрессирующий рассеянный склероз (лат. remitto - ослаблять). В определенный момент наступает исчезновение признаков заболевания, а затем происходит резкий возврат и нарастание симптомов;
  • Ремиттирующе-рецидивирующий рассеянный склероз. Характеризуется периодами исчезновения и восстановления симптомов, наблюдается длительное стабильное состояние больного без видимых признаков ухудшения самочувствия.

Симптомы герпеса 6 типа

Ранние симптомы рассеянного склероза:

  • Быстрая утомляемость, депрессии;
  • Шаткость походки, нарушения координации движения;
  • Изменение чувствительности (температурной, вибрационной и тактильной).

Основные симптомы РС, характеризующие значительные изменения в организме, в дополнение к ранним признакам, которые обычно сохраняются и усугубляются:

  • Когнитивные расстройства, быстрая смена настроения;
  • Зрительные нарушения (расфокусировка в виде двоения, снижение остроты зрения);
  • Сложности с артикуляцией при разговоре (непривычное произношение слов);
  • Дисфагия (нарушение акта глотания);
  • Спазмы и судороги;
  • Ухудшение чувствительности (отсутствие болевой реакции);
  • Недержание кала и мочи, запоры и поносы;
  • Эректильная дисфункция.

Характер и степень проявления симптомов рассеянного склероза отличаются разнообразием, что связано с непредсказуемостью очагов повреждения нервной ткани.

Лечение герпеса 6 типа

Для лечения рассеянного склероза применяют:

  • Кортикостероиды (метилпреднизолон, дексаметазон и другие);
  • Антиоксиданты, антиагреганты, ангиопротекторы;
  • Ингибиторы протеолиза;
  • Плазмаферез с лекарственными препаратами;
  • Иммуномодуляторы, например, Копаксон;
  • Стимуляторы выработки интерферона (Бетаферон, Ребиф, Авонеск);
  • Иммуноглобулины внутривенно, например, Сандоглобин.

Могут быть показаны лекарственные препараты других групп, в зависимости от стадии и формы заболевания. Симптоматическая терапия и медико-социальная реабилитация больных рассеянным склерозом предупреждает развитие осложнений.

Герпес 7 типа

Вирус герпеса 7 типа обозначается как ВЧГ-7 или HHV-7. Часто этот тип вируса сочетается с вирусом герпеса шестого типа. ВЧГ-7 является возможной причиной синдрома хронической усталости и онкологических заболеваний лимфоидной ткани.

Симптомы герпеса 7 типа

Выделяют следующие основные симптомы герпеса 7 типа:

  • Слабость на фоне отсутствия физического напряжения, повышенная нервозность;
  • Легкие физические нагрузки сопровождаются быстрой утомляемостью;
  • Чрезмерное повышение мнительности;
  • Хронические депрессивные состояния;
  • Нарушения сна (бессонница);
  • Длительная (до 6 месяцев подряд) субфебрильная температура тела;
  • Увеличение лимфоузлов.

Сбор анамнеза и физикальные методы исследования дополняются лабораторными анализами:

  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – обнаружение генетического материала вируса,
  • Иммуноферментный анализ (ELISA) – определение титров IgG;
  • Иммунограмма c определением субпопуляций Т- и В-лимфоцитов (снижение содержания натуральных киллеров и увеличение циркулирующих иммунных комплексов).

Лечение вируса герпеса 7 типа заключается в противовирусной терапии, направленной на укрепление иммунитета. Профилактические меры не разработаны.

Герпес 8 типа

Вирус герпеса восьмого типа обозначается как ВЧГ-8 или HHV-8. Этот возбудитель поражает лимфоциты, притом, он может длительно находиться в организме здоровых людей в латентном состоянии. Вирус герпеса 8 типа передается контактным путем, при трансплантации органов, через плаценту от матери к плоду, при беременности и во время родов, при движении плода по родовым путям. Болезнь активизируется из-за лучевой терапии.

Симптомы герпеса 8 типа

Симптомы герпеса 8 типа следует рассматривать, учитывая то, что ВЧГ-8 вызывает ряд онкологических заболеваний:

  • Саркому Капоши;
  • Первичную лимфому;
  • Болезнь Кастлемана.

Саркома Капоши

Саркома Капоши – онкологическое заболевание, характеризующееся образованием множественных опухолей вследствие злокачественного перерождения кровеносных сосудов.

Саркома Капоши локализуется на:

  • Коже;
  • Слизистых оболочках;
  • Лимфатических узлах;
  • Внутренних органах.

Выделяют четыре типа саркомы Капоши:

  • Классический тип. Встречается у мужчин пожилого и старческого возраста. Заболевание проявляется на коже кистей рук, на ушных раковинах и щеках, на лбу и слизистой оболочке рта, а также на половых органах в виде множественных симметричных пятен, узелков и бляшек;
  • Эндемический тип. Широко распространен только в Африке;
  • Иммуносупрессивный тип. Развивается на фоне приема иммунодепрессантов;
  • Эпидемический тип. Развивается как осложнение у больных СПИДом. Характерно очень быстрое течение патогенеза с поражением лимфатических узлов и внутренних органов.

Лечение саркомы Капоши: хирургический метод (криотерапия), медикаментозный (введение интерферона, цитостатиков, противоопухолевых и противовирусных препаратов), лучевая терапия.

Первичная лимфома

Это онкологическое заболевание с преимущественным поражением серозных оболочек, которое характеризуется скоплением в полостях тела жидкостей, содержащих опухолевые клетки. Лечат первичную лимфому только с помощью химиотерапии.

Болезнь Кастлемана

Проявляется увеличением лимфатических узлов (подключичных и брыжеечных, а также в легких и на шее). Выделяют три типа болезни Кастлемана: гиалино-васкулярный, плазмоклеточный и многоочаговый. Лечение заболевания хирургическое или с помощью лучевой терапии.

Автор: Кузьмина Вера Валерьевна

Источник: https://www.ayzdorov.ru/Lechenie_gerpesa_tipi.php

Вирус герпеса (Герпетическая инфекция)

Герпетическая инфекция - группа заболеваний, поражающая все органы и системы, вызываемая вирусом герпеса.

Возбудитель герпетической инфекции

Вирус простого герпеса (ВПГ) относится к семейству Herpes viridae. Семейство, в свою очередь, подразделяется на серотипы, различающиеся по генной структуре. Эти различные виды ответственны за множество форм заболевания.

Вирус герпеса

Вирус простого герпеса схематично

Как то:

  1. ВПГ 1 типа (вирус простого герпеса 1 типа) вызывает генитальный герпес, герпес губ, глаз, пневмонии, поражение головного мозга.
  2. ВПГ 2 типа: тот же половой герпес, внутриутробное заражение плода.
  3. Опоясывающий герпес: вызывает такую инфекцию, как ветряная оспа и опоясывающий лишай.
  4. ВПГ 6 типа (HHV-6: является серьезным претендентом на роль этиологического агента (причины) рассеянного склероза и лихорадки новорожденных с судорожным синдромом, инфекционных мононуклеозов негативных по вирусу Эпстайна–Барр (ВЭБ) и цитомегаловирусу (ЦМВ) и ассоциированного с HHV-6 энцефалита. HHV-6 также является кофактором СПИДа, некоторых форм карцином шейки матки и назофарингеальных карцином.
  5. ВПГ 7 типа: отвечает за то, о чем так много говорят средство массовой информации, - это "синдром хронической усталости".
  6. ВПГ 8 типа (HHV-8): Саркома Капоши (злокачественная опухоль у ВИЧ-инфицированых и лиц с подавленным иммунитетом). Установлено, что HHV-8 кодирует белки, контролирующие рост и пролиферацию (разрастание) клеток, и обладает генетическим сродством по отношению к другим представителям подсемейства радиновирусов, обладающих трансформирующими свойствами.
  7. К герпесвирусам относятся цитомегаловирус, поражающий многие органы и системы внутриутробно у плода, а так же Эпштейна - Барра: инфекционный мононуклеоз, назофариангиальную карциному (рак носоглотки).

Кстати в 1911 году Фрэнсисом Раусом, а позже русским ученым Ивановским была доказана вирусная природа онкологии, в которой герпесвирусы (и не только они) играют огромную роль.

Заражение одним типом вируса герпеса не исключает заражения и другими его серотипами, то есть сразу несколькими.

Классификация герпетической инфекции

  • по клиническим признакам: типичная форма с высыпаниями в виде маленьких пузырьков, атипичная форма без - или с маловыраженными высыпаниями.
  • по степени тяжести: легкая, средняя, тяжелая.
  • по локализации местного процесса: герпес генитальный, герпетический стоматит, герпес кожи, герпетическое поражение центральной нервной системы, герпетическое поражение глаз.
  • по течению: острое первичное и хроническое рецидивирующее.

Как мы видим, что герпетическая инфекция атакует практически все органы и системы, и поэтому разные специалисты "брошены" на его лечение. Ведь по данным статистики герпесом заражены около 90% населения. Я попытаюсь рассказать Вам о симптомах, лечении и как правильно существовать с этим заболеванием, что является в компетенции дерматовенерологии.

Как можно заразиться вирусом герпеса

Эти вирусы весьма контагиозны, то есть ими легко заразиться. Кстати, герпесом болеют и животные. Но сажать себя в стерильную камеру не нужно, ведь можно заполучить эту инфекцию, не знать об этом и нормально существовать, при условии "качественного" иммунитета.

Итак, имеется множество путей передачи, как то: половой, при поцелуях, воздушно - капельный, во время родов (от матери к плоду, через околоплодные воды), при контакте с личными вещами пациента: платки, зубная щетка. Надо заметить, что вирусы герпеса весьма устоичивые во внешней среде, то есть вне организма. При комнатной температуре сохраняются в течение суток, во влажной среде дольше, а нагревание до 50 градусов убивает их через 30 минут. Хорошо переносит герпес и низкие температуры, при -70 может выживать до 5 дней.

Симптомы герпетической инфекции

Попадая в организм, возбудитель разносится по всем его системам через кровь, лимфу и "селится" в основном в нервных волокнах, окончаниях. При неблагоприятных условиях для человека и благоприятных для вируса - это стрессы, переохлаждение, хронические заболевания, то есть их обострение, снижение иммунитета (например ВИЧ-инфекция) он начинает "заявлять о себе".

Инкубационный (скрытый) период от 2 до 20, в среднем 6 суток. Перед тем как "отметиться" высыпаниями, существует так называемый продромальный период - это жжение, чувство "покалывания иголочек", который длится около 24 часов. В это время важно и начать лечение, чтобы прекратить дальнейшее развитие заболевания.

В последствии, при классическом течении, появляются пузырьки с серозным содержимым (светлая жидкость), которые в дальнейшим "перерастают" в корочку. Состояние может характеризоваться ухудшением самочувствия: недомогание, озноб, головная боль, повышение температуры. Локализация разная, в зависимости от серотипа вируса. Это кожа и слизистая: губы, гениталии, различные участки кожных покровов, глаза.

Герпетическая инфекция, высыпания на губах

Гараздо тяжелее протекает инфекция, вызванная Herpes Zoster (опоясывающий лишай), при котором инфекция распространяется по ходу нервов с сильными болями, высокой температурой. Высыпания, как правило, носят более обширный характер или могут даже вообще отсутствовать и из-за этого могут быть расценены как банальный остеохондроз или невралгии. Больному приходится выписывать больничный лист. Опасность заключается в том, особенно если не лечить или неправильно лечить, что происходит разрушение оболочки нерва с развитием хронической невралгии. Человека начинают беспокоить постоянные боли, которые плохо снимаются обезболивающими препаратами. Наступает инвалидизация. Частая локализация Herpes Zoster - это межреберные и нервы конечностей.

Опоясывающий герпес

Вирусы простого герпеса могут обусловить воспаление слизистых оболочек верхних дыхательных путей. Герпетическое поражение глотки проявляется в виде язвенных изменений задней стенки глотки. Герпес, вызываемый вирусом простого герпеса типа I, встречается в 10 раз чаще, чем вирус, вызываемый вирусом простого герпеса типа II.

Существую так же герпетическое поражение глаз, наиболее часто встречается у мужчин в возрасте от 20 до 40 лет. Герпес вызывает стойкое помутнение роговицы, вплоть до слепоты.

Герпетическое поражение вещества и оболочек головного мозга. Течение болезни тяжелое, резко повышается температуру тела, нарастает мышечная, суставная и головная боль, появляется светобоязнь. Летальность без лечения составляет 30%. Так же могут поражаться и другие органы и системы.

Наиболее тяжело герпетическая инфекция протекает у лиц получающих химиотерапию, гормональную терапию, иммунодепрессанты, так как они угнетают иммунитет.

Злокачественным течением характеризуется герпетическая инфекция у ВИЧ - инфицированых (может быть единственным симптомом при СПИДе): частые рецедивы, некротическая форма болезни (гибель участков кожи), более распространенными высыпаниями, поражением всех внутренних органов. Герпетическая инфекция у ВИЧ – инфицированных, не имеет тенденции к самопроизвольному излечению. При сочетании ВПГ 8 типа и вируса иммунодефицита, развивается такое заболевание, как Саркома Капоши. Эта злокачественная опухоль сосудистого происхождения проникает в кожу, лимфоузлы и практически во весь организм. Больные быстро погибают.

Опасно заражение и во время беременности, когда у матери отсутствует защита в виде иммуноглобулинов - это G и М. Тогда возможны выкидыши, внутриутробное инфицирование плода, врожденные уродства. Другие заболевания, передаваемые половым путем, при сочетании с вирусом герпеса "мешают" нормальной сопротивляемости организма и адекватному иммунному ответу на возбудитель и вышеуказанные осложнения возможны намного чаще. Но не надо отчаиваться, как правило, при правильном поведении роды протекают без осложнений, и рождается здоровый ребенок. Для этого важно пройти диагностику герпетической инфекции.

Присутствие в организме вирусов герпеса 6,7 и 8 типа может десятилетиями протекать бессимптомно, но известно, что вирус герпеса 6 типа может осложнять течение других вирусных заболеваний (в том числе ангины, энтеровирусных инфекций).

Диагностика герпетической инфекции

Врач уже при визуальном осмотре может поставить диагноз. На помощь часто "приходят" лабораторные методы: ПЦР - обнаружение ДНК возбудителей, выявление тех самых иммуноглобулинов G и M в крови. Анализы берутся с различных участков, в зависимости от поражения. Не забудте обследоваться и на все ЗППП, особенно при генитальной локализации герпеса (очень частое сочетание), а так же сдать кровь на ВИЧ.

Лечение грепетической инфекции

При неосложненной форме герпетической инфекции лечение проводится на дому. Соблюдение постельного режима требуется в зависимости от общего состояния больного.

Герпес, на данный период времени, полностью не вылечивается, но уменьшить количество рецедивов и намного улучшить качество жизни можно. Появились новые препараты, которые эффективно этому способствуют.

Самым известным и самым недорогим является ацикловир или зовиракс, который выпускается в виде таблеток или мазей. Кстати, за его изобретение в 1988 году Гертруда Элайон получила Нобелевскую премию. Из более дорогих - это вамцикловир. Мази используют при легком течении заболевания, незначительных высыпаниях. Пораженные участки смазывать несколько раз в день (желательно, чтобы мазь покрывала пораженный герпесом участок кожи или слизистой постоянно), не менее 5 дней, то есть мазать даже после исчезновения симптомов. Таблетки применяют при генитальном герпесе и опоясывающем лишае, а также в тех случаях, когда высыпания причиняют боль и ощутимый дискомфорт.

В виде инъекции и таблеток применяют медикаменты, способствующие выработке защитных антител (амиксин, циклоферон, неовир, реаферон - липинт). Эти противовирусные средства очень хороши и для профилактики рецедивов герпеса.

Активно используется витаминотерапия (В12, В1,В6), нестероидные противовоспалительны препараты для снятия боли (немисил, индометацин, мази с лидокаином), физиолечение (кварц).

Обязательным является обильное питье, в некоторых случаях соблюдение диеты. Очень часто при высыпаниях в полости рта, больные отказываются от принятия пищи, поэтому пища должна быть протертой, не горячей, не острой и не соленой. В тяжелых случаях, например, при поражении центральной нервной системы, показано кормление больных при помощи специального зонда.

Больным с тяжелыми формами герпеса, особенно, когда поражена центральная нервная система, и при герпетическом поражении глаз, показана госпитализация.

Подробнее о схемах лечения герпеса в завистмости от его серотипа и локализации в соответствующих статьях на нашем сайте: генитальный герпес, герпес губ, глаз, ветряная оспа, опоясывающий лишай, цитомегаловирус, инфекционный мононуклеоз.

Но, какие бы успехи на этом поприще не делала медицина, препаратов, которые были бы достаточно эффективны в лечении инфекции, вызванной HHV-6, 7, 8, пока не найдено.

Осложнения герпетической инфекции

Неспецифические осложнения: возникают при присоединении другой вирусной или бактериальной инфекции.

Специфические осложнения: распространение вирусного процесса на соседние органы, вовлечение в процесс, пищевода, трахеи, бронхов, легких, печени, головного мозга, онкологические заболевания и т.д.

Профилактика герпетической инфекции

Профилактика - это прекращение близких контактов с больным человеком в период обострения. В это время шанс заразится герпесом возрастает в 100 раз. Использование презервативов при половых связях, а так же растворов хлоргексидина, мирамистина и свечей "Гексикон", которые активно "убивают" вирусы, после контактов с зараженным. Недопустимо пользоваться чужими вещами и средствами личной гигиены.

Врач дерматовенеролог Мансуров А.С.

Источник: https://medicalj.ru/diseases/infectious/60-herpes