Герпес на веках

Главная » Герпес » Герпес на веках

Герпес на веке

Предшествовать герпесу на веках чаще всего могут респираторные заболевания, переохлаждение или перегрев организма, контакт с больным ветряной оспой. Возможно развитие кератита, иридоциклита, неврита зрительного нерва, параличей наружных мышц, даже через несколько месяцев или лет после перенесенного заболевания.

Код по МКБ-10

B00 Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса [herpes simplex]

B02 Опоясывающий лишай [herpes zoster]

Причины герпеса на веке

Простой герпес на веке вызывается простым герпесом.

Опоясывающий герпес на веке вызывается вирус идентичному вирусу ветряной оспы.

Симптомы герпеса на веке

Простой герпес на коже век проявляются пузырьки, эрозии, затем образуется корочка. Заживление герпеса на веках происходит без рубцов, общее состояние почти не страдает. Больной жалуется на жжение, покалывание в месте поражения век. При гистологическом исследовании отмечается изменение клеток шиповатого слоя, в эпидермисе - серозный экссудат. В дерме - отек, расширение сосудов.

Вирусное поражение узла или ветвей тройничного нерва, в зависимости от того, какие ветви тройничного нерва поражаются, захватывает в типичных случаях верхнее, но иногда и нижнее или оба века, соответствующую половину лба, носа, конъюнктиву глазного яблока и при вовлечении в процесс носореспичного нерва - роговицу и радужную оболочку. Высыпания резко отграничены по средней линии лба и носа. Частота развития опоясывающего герпеса на веке резко увеличивается с возрастом, чаще встречается у лиц старше 50 лет.

Симптомы опоясывающего герпеса на веке: слезотечение и светобоязнь, гиперемия и отек кожи век; на этом фоне - высыпание пузырьков с прозрачным содержимым, которые могут сливаться и принимать в дальнейшем гнойный, кровянистый или гангренозный характер, затем образуются корочки.

Опоясывающий герпес на веке имеет следующие формы:

  • абортивна форму опоясывающего герпеса на веках - появляются красные пятна на веках, а затем исчезают;
  • геморрагическая форма опоясывающего герпеса на веках - пузырьки сливаются, появляется геморрагическое отделяемое;
  • гангренозная форма опоясывающего герпеса на веках - язвенная поверхность после удаления пустул, затем образуется струп, рубцевание. После этой формы заболевания могут образовываться выворот, заворот, трихназ век.

Общее состояние страдает - общее недомогание, повышение температуры тела, сильные неврологические боли с одновременной анестезией («болезненная анестезия»), гиперестезия или парестезия в области, иннервируемой пораженным первом. Если в патологический процесс вовлекается n.nasociliaris, высыпания появляются у внутреннего угла глазной щели. Характерно увеличение и болезненность регионарных лимфатических узлов.

Где болит?

Боль в веке

Что нужно обследовать?

Веки

Как обследовать?

Исследование глаза

Какие анализы необходимы?

Анализ на герпес

Герпес: обнаружение вируса простого герпеса типов 1 и 2

Лечение герпеса на веке

Простой герпес на веке лечится с помощью мммуностимуляторов, местно назначаются мази (оксолиновая, теоброфеновая, флореналиевая). Необходимо устранить предрасполагающие факторы - переохлаждение, контакты.

Лечение опоясывающего герпеса на веках заключается в госпитализации в тяжелых случаях в дерматологически й стационар, где должна быть обеспечена консультация офтальмолога и невропатолога.

  1. Анальгетики внутрь.
  2. Смазывать высыпания 5%-ной мазью ацикдовира («Зовиракс») или 1%-ным спиртовым раствором бриллиантового зеленого.
  3. Проводится противовирусная терапия (виролекс, йоддезоксиуридин, оксолин, флоренталь, хелепин, интерферон, витамины А, В, С, Е; кортикостероиды в микродозах).

Источник: https://ilive.com.ua/health/gerpes-na-veke_76261i15936.html

Герпес на глазу: лечение, причины, лекарственные препараты

Почему возникает герпес возле глаза? Причины такого заболевания будут рассмотрены ниже. Также мы представим симптомы офтальмогерпеса и лекарственные препараты, которые лечат эту болезнь.герпес на глазу лечение

Общая информация

Герпес (на веке глаза эта патология возникает нечасто) представляет собой вирусное заболевание. Оно характеризуется высыпанием пузырьков (сгруппированных) на слизистых оболочках и коже.

Название рассматриваемого термина имеет греческое происхождение. В переводе на русский язык он означает «ползучая», или же «быстро распространяющаяся болезнь кожи».

Описание болезни

Вирус герпеса на глазах проявляется не так часто, как, например, на губах, в слизистой носа или на половых органах. При этом такой недуг протекает очень тяжело.

Кроме перечисленных частей тела, вирус герпеса может поразить центральную нервную систему, что вызовет развитие менингита и энцефалита. Также этому недугу подвержены внутренние органы.

Типы вирусов

Герпес, под глазом возникший, относится к первому типу. Также вирус простого герпеса может поразить губы, нос и другие кожные участки.

При втором типе такого заболевания поражаются генитальные области.

Также различают вирус ветряной оспы (3 типа). Опоясывающий лишай проявляется на туловище человека. Что касается такой детской болезни, как ветрянка, то она наблюдается по всему телу.

Вирус Эпштейна-Барр относится к четвертому типу. Он вызывает такое инфекционное заболевание, как мононуклеоз.

Цитомегаловирус — это болезнь пятого типа.

Причины возникновения

Почему возникает герпес на глазу (лечение этой болезни будет представлено ниже)? На этот счет ведется множество споров. Назвать какую-либо одну причину возникновения таких неприятных высыпаний не представляется возможным. Это связано с тем, что герпес может возникнуть из-за ряда различных факторов.

Специалисты утверждают, что рассматриваемый вирус присутствует в организме всех людей. Причем до поры до времени иммунная система человека противостоит этому заболеванию. Вирус, попавший на слизистую оболочку глаза, распространяется очень редко. Это связано с тем, что зрительные органы способны самостоятельно вырабатывать интерферон, то есть белки, выделяемые клетками тканей в ответ на вторжение вредоносных бактерий.

Нельзя не отметить и то, что ткани глаза защищены так называемыми иммуноглобулинами, которые содержатся в слезной жидкости. Герпес на глазах, симптомы которого будут описаны ниже, может не проявляться длительное время и «спать» в нервных узлах.

Если по тем или иным причинам иммунная система человека заметно ослабляется, то вирус герпеса начинает активно укрепляться и проявляться в виде офтальмогерпеса.

Таким образом, можно смело отметить, что главной и основной причиной развития рассматриваемого заболевания является пониженный иммунитет. В связи с вышесказанным возникает вопрос о том, почему иммунная система человека дает такие сбои? Врачи утверждают, что снижение защитных сил организма происходит в ответ на следующие ситуации:

  • инфекционные заболевания;
  • переохлаждение;
  • стрессы;
  • продолжительное нахождение на солнце;
  • получение травм глаза;
  • прием некоторых препаратов (например, иммунодепрессантов или цитостатиков);
  • период беременности.

Если один из этих факторов способствует снижению иммунитета, то «дремлющий» до этого момента вирус герпеса «просыпается», а затем выходит на поверхность кожи или слизистой в виде сгруппированных пузырьков.

Следует особо отметить, что такой вариант развития заболевания называется эндогенным. Также существует экзогенный путь. Для него заражение характерно непосредственно через герпетические пузырьки. Как известно, в них содержится жидкость, которая в большой концентрации включает в себя вирусы. Попав на кожу или слизистую оболочку глаз, происходит моментальное заражение.

Этот путь особенно характерен для маленьких детей, которые постоянно контактируют друг с другом.

Признаки болезни

Как проявляется герпес на глазах? Симптомы этого заболевания довольно сложно не заметить. Хотя в некоторых случаях его путают с аллергией или болезнью, которая имеет бактериальное происхождение (например, конъюнктивит, блефарит или бактериальный кератит).

Следует отметить, что все перечисленные патологические состояния, впрочем, как и офтальмогерпес, сопровождаются следующими признаками:

  • покраснение века и глаза;
  • светобоязнь;
  • болезненность;
  • нарушение остроты и искажение зрения;
  • слезотечение.

Нельзя не сказать и о том, что местные симптомы вирусной болезни могут дополняться и общими, в том числе головной болью, увеличением лимфоузлов, тошнотой и повышенной температурой тела.

Специфические симптомы

Так как выявить герпес на глазу, лечение которого должен проводить только опытный доктор? У этого заболевания существуют и специфические симптомы. К ним относят следующие:

  • нестерпимый зуд и жжение кожи на веках, а также вокруг глаз;
  • наличие пузырьков, наполненных жидкостью, которые лопаются и изъязвляются.

Формы офтальмогерпеса

Рассматриваемое заболевание отличается огромным количеством проявлений. При этом симптомы при рецидивах могут довольно сильно отличаться.

Специалисты различают следующие формы глазного герпеса (в зависимости от поражения тканей зрительных органов):

  • Герпетический конъюнктивит. При такой болезни поражается конъюнктива, то есть тоненькая пленка эпителия, которая покрывает внутреннюю часть век и глазное яблоко. Как правило, это поражение сопровождается покраснением всего глаза.
  • Кератит. Это заболевание, характеризующееся поражением роговицы, на которой появляются вирусные пузырьки.
  • Блефаро-конъюнктивит. В отличие от герпетического конъюнктивита, к поражению конъюнктивы добавляется воспалительный процесс, а также образование пузырьков на веках и по линии роста ресниц. Высыпания могут появиться даже на внутренней поверхности век. Обычно при этом наблюдается сильное слезотечение, а также резкие боли в глазу.
  • Кератоиридоциклит – это воспаление роговицы, которое сопровождается поражением сосудов в зрительном органе. Такая форма болезни самая тяжелая. Ее очень сложно вылечить. При этом кератоиридоциклит повторяется снова и снова.

Диагностика заболевания

Как вылечить герпес на глазу? Лечение этого заболевания должен назначать врач-офтальмолог. Однако сначала болезнь следует правильно диагностировать. Это связано с тем, что симптомы такого патологического состояния очень часто путают с признаками других отклонений.

Для диагностики глазного герпеса пациенту необходимо обратиться к окулисту. Врач обязан провести осмотр больного с использованием щелевой лампы. Такое исследование позволяет выявить изъязвления и другие поражения роговицы, а также воспалительные процессы в глазных сосудах.

Также в стационарных условиях осуществляют соскоб клеток с пораженной кожи или слизистой. В дальнейшем его изучают посредством люминесцентного микроскопа.

Еще одним способом диагностики рассматриваемой болезни является иммуноферментный анализ. Он позволяет выявить наличие у человека антител к вирусу.

Все перечисленные методы диагностики используются лишь при поражении сосудов и роговицы глаза. Что касается герпетического поражения слизистой оболочки зрительных органов и кожи век, то оно заметно и без обследования.

Герпес на веках характеризуется высыпаниями (чаще множественными) в виде мелких пузырьков, наполненных лимфой, то есть жидкостью, которая со временем мутнеет. Такие волдыри очень сильно болят и зудят. Если расчесывать высыпания, они распространяются еще больше.

Офтальмогерпес: лечение

Как следует лечить глазной герпес? Согласно сообщениям специалистов, вид терапии такого заболевания зависит от его формы. Если вирус поразил лишь поверхностные ткани, то используют лекарства, снимающие неприятные ощущения в зрительных органах, а также подавляющие деятельность герпеса.

На фармацевтическом рынке представлено 4 типа медикаментов, которые используют для комплексного лечения офтальмогерпеса. К ним относят следующие:

  • иммуномодулирующие средства;
  • противовирусные (например, «Зовиракс-мазь»);
  • специфические иммунопрепараты (например, вакцина от герпеса);
  • симптоматические средства, в том числе противоотечные, обезболивающие, витамины и т. д.

В том случае, если вирусом задеты более глубокие ткани глаза, пациенту проводят хирургическое вмешательство. Такие виды операций, как коагуляция, кератопластика и прочие, позволяют локализовать или же убрать пораженные области.

Противовирусные средства

Как устраняют герпес на глазу? Лечение этого недуга чаще всего проводят противовирусными средствами. Для этого используют специальные формы препаратов, которые не способны раздражать слизистую оболочку зрительных органов.

Чтобы подавить чрезмерную активность вируса герпеса, врачи рекомендуют применять глазные капли и мази. Также для системного воздействия пациентам нередко назначают противовирусные инъекции и таблетки.

Какие лекарства наиболее эффективны при лечении офтальмогерпеса? Специалисты выделяют следующие препараты:

  • «Ацикловир». При поражении глаз рассматриваемый медикамент используют в форме пероральных таблеток, а также в виде местной мази.
  • «Валацикловир». Для терапии глазного герпеса такой препарат применяют в виде таблеток.
  • «Зовиракс» - мазь глазная противовирусная, которая очень эффективна в отношении вирусов простого герпеса. После ее использования активное вещество препарата сразу же абсорбируется окологлазными тканями и эпителием роговицы. В результате этого во внутриглазной жидкости образуется такая концентрация лекарства, которая необходима для активного подавления вируса.
  • «Офтан-ИДУ», «Идоксуридин» – такие средства специально предназначены для лечения офтальмогерпеса. Выпускаются они в форме капель, которые содержат в себе аналог тимина. Рассматриваемый медикамент не дает вирусу размножаться, а также подавляет его активность. Для лучшей эффективности капли необходимо закапывать каждый час. Однако при продолжительном применении они могут вызвать повреждения роговицы.
  • «Трифлюоротимидин» – это капли, аналогичные «Офтан-ИДУ». Однако следует отметить, что они оказывают менее токсичное воздействие.
  • «Риодоксол», «Теброфен», «Бонафтон» – все перечисленные препараты имеют форму мази. Их можно наносить на кожу век, а также закладывать внутрь глаза.
  • «Видарабин» представляет собой эффективный гель против офтальмогерпеса. Его наносят на конъюнктиву 5 раз в сутки.

Глазные капли «Офтальмоферон»: инструкция

Какой противовирусный препарат действует наиболее эффективно при глазном герпесе? Специалисты утверждают, что это капли «Офтальмоферон». Цена их составляет около 300 рублей, поэтому приобрести такое средство может практически каждый.

Рассматриваемый медикамент содержит в себе дифенгидрамин и интерферон альфа-2a. Он выпускается в полимерных флаконах-капельницах, которые помещены в картонные пачки.

Противовирусные капли от слезотечения «Офтальмоферон» обладают широким спектром действия. Кроме противовоспалительных свойств, такой препарат проявляет иммуномодулирующие, противомикробные, местноанестезирующие и регенерирующие эффекты.

При каких показаниях рассматриваемый медикамент назначают пациентам? Согласно инструкции, его используют при:

  • аденовирусных, герпетических кератитах;
  • геморрагическом, аденовирусном и герпетическом конъюнктивите;
  • гепертическом стромальном кератите без изъязвления и с изъязвлением роговицы;
  • герпетических увеитах;
  • герпетических и аденовирусных кератоконъюнктивитах;
  • герпетических кератоувеитах (без и с изъязвлением).

Что касается противопоказаний, то у этого средства они практически отсутствуют. Использовать эти капли нельзя лишь при индивидуальной непереносимости их компонентов.

Как следует применять медикамент «Офтальмоферон»? Дозировка этого местного лекарства должна определяться офтальмологом. При острой стадии его закапывают в пораженный глаз по 1-2 капли до 7-8 раз в сутки. Как только воспалительный процесс начнет купироваться, число инстилляций уменьшают до 2-3 раз в день.

Курс лечения этим препаратом определяет доктор. Как правило, применение лекарства продолжают до тех пор, пока симптомы заболевания не исчезнут полностью.

Профилактика глазного герпеса

Основной комплекс профилактических действий при офтальмогерпесе должен быть направлен на прерывание путей передачи вируса. Таким образом, человеку требуется отказаться от близких контактов с больным, не использовать с ним одну и ту же посуду, полотенца и косметические средства, а также тщательно соблюдать правила личной гигиены при наличии иных форм герпеса.

Что касается беременных женщин, инфицированных генитальным герпесом, то им назначают особое лечение, а затем проводят интенсивную обработку родовых путей, дабы избежать заражения малыша в процессе его прохождения по ним.

Если герпес возникает слишком часто, то проводят вакцинацию посредством специального противогерпетического раствора. Также пациенту вводят иммуномодулирующие препараты под тщательным врачебным контролем.

Для предотвращения возможного развития вируса потенциальным больным следует обязательно скорректировать свой рацион. Кроме того, в сезон простуд им необходимо принимать мультивитаминные препараты. Также пациенту показана физкультура и закаливающие процедуры, которые позволят повысить иммунитет, а значит, предотвратить появление высыпаний.

Автор: Арина Кляйн

Источник: http://fb.ru/article/248096/gerpes-na-glazu-lechenie-prichinyi-lekarstvennyie-preparatyi

Герпес на глазу

Герпес на глазу

Вирусное заболевание под названием герпес может быть как приобретенным, так и врожденным, по статистике этим хроническим недугом страдают более 80% населения. Как правило, если вовремя заниматься профилактикой рецидивов и обострений, болезнь практически не беспокоит человека. Но герпес на глазу может иметь серьезные последствия, так как при развитии воспалительного процесса повреждаются не только слизистые оболочки, но и роговица.

Герпес на глазу – симптомы

Клиническая картина вирусного поражения зависит от вида офтальмологического герпеса. Классификация по основным типам:

  • дерматит век или опоясывающий герпес;
  • герпетический конъюнктивит: фолликулярный, катаральный, везикулярно-язвенный;
  • острое некротическое поражение сетчатки;
  • кератит;
  • иридоциклит.

Герпес на глазу первой формы затрагивает кожу века, чаще всего – верхнего, и область возле брови. Признаки:

  • боль в той части лица, где прогрессирует заболевание;
  • гиперемия кожи, появление пузырьков на ней с густым прозрачным содержимым. Со временем они лопаются, оставляя корочки и эрозии;
  • повышение температуры тела;
  • головная боль, недомогание;
  • жжение, зуд поврежденного эпидермиса.

Конъюнктивит протекает не так явно, как предыдущий тип герпетического вируса. Симптоматика заключается в покраснении глаз, повышенном выделении слизи, редких высыпаниях возле век.

Некротическое поражение сетчатки встречается у людей с выраженным иммунодефицитом. Его признаки:

  • воспалительные элементы на периферии и центральной области;
  • экссудат;
  • инфильтрат в стекловидном теле;
  • отслоение сетчатки;
  • образование тяжей.

Как правило, такая форма болезни приводит к слепоте.

Герпесные кератиты имеют различные подвиды с общей клинической картиной:

  • снижение чувствительности роговицы глаза;
  • высыпания в виде пузырьков по ходу стволов тройничного нерва;
  • инфильтрат;
  • изъязвления стромы роговицы;
  • болезненные ощущения при лопании пузырьков, истечении их содержимого.

Иридоциклиты развиваются вследствие отсутствия лечения кератита или кератоувеита. Их симптомы:

  • режущая боль;
  • повышение внутриглазного давления;
  • изменение или статичность формы зрачка;
  • сглаживание рисунка радужки, отечность;
  • спайки возле хрусталика;
  • появление сальных комочков на роговичном эндотелии.

Герпес на веке и слизистой глаза – лечение

Если повреждена только кожа и внутренние оболочки, терапия заключается в применении мази Ацикловир (3%) около 2-х недель 2 раза в сутки. Одновременно следует постоянно подсушивать пузырьки посредством йодного или бриллиантового зеленого раствора.

При быстро распространяющейся инфекции, когда обнаруживается герпес и под глазом – лечение дополняется приемом Валацикловира дважды в день по 50 мг. Кроме того, следует закапывать в конъюнктивальный мешок Офтан-ИДУ. Интенсивные болевые ощущения купируются с помощью новокаиновых блокад, а также физиотерапевтических методов воздействия (УФО, УВЧ).

Герпес на глазу – лечение при конъюнктивите, поражении роговицы, сетчатки

Сложные формы заболевания с вовлечением в процесс тройничного нерва и внутренних частей органа требуют комплексного подхода:

  1. Противовирусные местные препараты (Ацикловир 3%).
  2. Антигистаминные средства - Опанатол, кромогликат натрия.
  3. Антисептики - Окомистин, Мирамистин.
  4. Антибактериальные лекарства - Офтаквикс, Флоксал, Тобрекс.
  5. Противовоспалительные капли для глаз от герпеса - Наклоф, Индоколлир, Диклоф.

Весь курс лечения занимает не менее 3-х недель и должен проводиться под постоянным наблюдением офтальмолога.

Источник: https://womanadvice.ru/gerpes-na-glazu