Герпес у годовалого ребенка

Главная » Герпес » Герпес у годовалого ребенка

Совет 1: Как вылечить герпес у ребенка

«Простуда» на губах у ребенка – не что иное, как проявление вируса простого герпеса. Однако нередко одними губами дело не ограничивается: симптомы герпеса могут затронуть слизистые оболочки рта, глаза и половые органы. Более того, этиология таких заболеваний, как ветряная оспа, менингит и энцефалит, также связана с этим вирусом.

Как вылечить герпес у ребенка

Инструкция

1. Не пытайтесь найти чудо-вакцину от герпеса – ее пока, к сожалению, не существует. Как не существует и действенных методов лечения этого коварного заболевания. Герпес можно лишь приглушить, «законсервировать» на время. Смиритесь с тем, что раз проявившийся у вашего малыша герпес, останется с ним на всю жизнь. По крайней мере, до тех пор, пока иммунологи и вирусологи не найдут, наконец, средство, помогающее справиться с этой болезнью.

2. В целях профилактики возникновения заболевания придерживайтесь правил личной гигиены при кормлении, купании и играх с ребенком. Не позволяйте родным и близким даже приближаться к малышу во время рецидивов герпеса (а это вирус есть у подавляющего большинства взрослых). Если вы заметили у себя симптомы герпеса, общайтесь с малышом, только тщательно вымыв руки и надев марлевую повязку. Доказано, что инфицирование может произойти и воздушно-капельным путем.

3. Чтобы предупредить возникновение симптомов заражения первичным герпесом, не давайте ребенку перегреваться или переохлаждаться, давайте ему витамины (в форме сиропов и драже, и в «натуральном» виде). Детям от года можно давать настойку элеутерококка – по 1 капле на каждый год возраста в качестве общеукрепляющего средства.

4. Если малыш капризничает по неизвестному поводу, внимательно посмотрите, нет ли у него на лице или теле высыпаний, и примите необходимые меры, проконсультировавшись со специалистом. Если ребенок уже научился говорить и жалуется на то, что у него зудят губки, глазки или промежность, также немедленно обратитесь к врачу.

5. Приобретите ацикловир (таблетки), «Зовиракс» (тот же ацикловир, но в форме крема) и другие лекарственные средства по назначению педиатра. Внимательно ознакомьтесь с инструкцией, так как у препаратов, помогающих при герпесе, довольно много побочных эффектов (тошнота, диарея, головная боль, судороги и даже коматозное состояние). Тем не менее, детям до 2-х лет показано их применение: по 2,5 таблетки, разделенной на 5 приемов в течение дня (ацикловир) или 0,5 ленты крема («Зовиракс»), выдавленной из тюбика (4 раза в сутки). Эти лекарственные средства следует давать в течение 5-ти дней.

6. Проконсультируйтесь со специалистом по поводу травяных сборов, которые в комплексе с другими препаратами тоже можно понемногу давать малышу. Однако особенно полезен во время проявлений вируса герпеса сок алоэ или каланхоэ, которым можно смазывать губки или даже давать понемногу пить. Дозировка: до года - 2,5 мл сока, от 1 до 3 – 5 мл, от 3до 6 – 10 мл, от 6 до 9 – 15 мл, от 9 до 12 – 15-30 мл, и от 12 – 30-50 мл.

7. Если же болезнь протекает тяжело, ребенок задыхается и/или у него высокая температура, вызовите «Скорую помощь» и потребуйте немедленной госпитализации.

Для лечения наружных проявлений герпеса широко используются различные противовирусные мази. Популярными препаратами являются «Ацикловир», «Оксолиновая мазь», «Левомеколь», «Зовиракс», «Панавир».

Источник: https://www.kakprosto.ru/kak-89314-kak-vylechit-gerpes-u-rebenka

Причины появления герпеса у детей, его симптомы и лечение

Gerpes u detey – prichinyi simptomyi lechenieГерпес – это обобщенная формулировка вирусных инфекций, которые поражают организм человека. Причем, это тот тяжелый патологический процесс, затрагивающий не только кожу лица, как это принято думать в широких массах, а любой внутренний орган человека. Сегодня распространены 8 наиболее опасных вирусов герпеса, поражающий как маленьких детей (о них мы и поговорим в статье), так и более старшее поколение.

Согласно статистическим данным основной причиной заражения детей вирусом герпеса являются их родители, которые или не долечили это заболевание, или же вовсе – не занимаются профилактикой и терапией вируса. В группу риска входят дети старше 5 лет, до наступления этого возраста иммунитет, переданный от матери (если ребенок находился на грудном вскармливании), надежно защищает малыша от любых негативных проявлений – бактерий, вирусов, инфекций.

Герпес у детей

Наиболее распространенной формой герпеса является вирус простого герпеса 1 типа. Распознать этот вирус можно по поражению губ маленького ребенка. При этом возникает и ряд сопутствующих симптомов в виде слабости в теле, озноба, повышения температура. Язвы на губах не дают ребенку полноценно принимать пищу и пить жидкость. Даже при обычном разговоре язвы от герпеса могут лопнуть и ребенок, вследствие этого, будет очень сильно капризничать.

Вирус герпеса может атаковать ребенка в любое время года – как зимой, так и летом.

Генитальный герпес является вторым по распространенности среди маленьких детей. Причина заражения этим видом герпеса – родоразрешение и прохождение малыша по уже зараженным родовым путям. Чтобы не допустить заражения ребенка генитальным герпесом, женщина вплоть до самых родов должна проходить полные гинекологические обследования у наблюдающего ее врача-гинеколога. В результате заражения генитальным герпесом от матери, ребенок может уже на первых месяцах своей жизни страдать от так называемой герпетической ангины.

Классификация вирусов герпеса

Вирус герпеса 3 типа (или его еще называют вирусом ветряной оспы) появляется у детей в виде ветрянки. Далее, если так называемая «ветрянка» поражает ребенка во второй раз, то заболевание внешне выглядит как лишай и его лечение, соответственно, гораздо сложнее.

Вирус герпеса 6 типа провоцирует возникновение у детей розеолы. Проявляется она таким образом – на теле ребенка проявляются розоватые высыпания, похожие на волдыри. Как правило, розеола возникает у детей в возрасте 2-3 лет. Симптомы розеолы специфические: резкое повышение температуры, лихорадка, стремительное ухудшение общего самочувствия. Как только температура у ребенка начинается снижаться, на коже проявляется все больше высыпаний – до 6 мм в диаметре.

Наиболее страшными как для ребенка, так и для родителя, являются вирусы герпеса следующих типов – 4, 5 и 6-ой. Они могут поражать не только тело малыша, но также и внутренние органы в виде лимфоузлов, печени, селезенки, а также общего кровотока.

Герпес новорожденных

У новорожденных любое заболевание протекает гораздо сложнее, нежели у взрослого человека. Последствия герпеса новорожденных весьма тяжелые: нарушение работы центральной нервной системы, поражение органов зрения, глухота, возникающая внезапно, поражение барабанной перепноки, ангина герпетическая; нарушение работы сердечно-сосудистой системы, шизофреническая реакция.

Как понять, что у ребенка герпес?

Врачи выделяют несколько, наиболее характерных симптомов герпеса:

  • Капризность малыша;
  • Повышенная нервозность;
  • Раздражительность;
  • Боль в области мышц;
  • Лихорадочное состояние;
  • Боль, зуд и жжение в том месте, где проявится герпес (как правило, ребенок расчесывает эти места до крови);
  • Отеки лимфатических узлов;
  • Нарушение аппетита.

Как лечить герпес у детей?

Для лечения герпеса используют комплексный подход:

  • Стимуляция иммунной системы ребенка;
  • Применение интерферонов;
  • Лечение противовирусными медикаментами.

Здесь очень важно не тянуть с лечением, а приступать к нему сразу же, как только возникли первые неприятные симптомы, в противном случае – заболевание может перейти в хроническую форму. Главная задача – максимально облегчить самочувствие ребенка.

Детям нужно в этот период давать пить большое количество жидкости – желательно, обычную воду, отвар шиповника, чаи. Если же температура начнет повышаться свыше отметки 38 градусов, то в таком случае – нужно будет снижать ее жаропонижающими средствами.

Ниже приведены фармацевтические препараты, которые используют для лечения герпеса у детей. Принимать их необходимо исключительно по назначению лечащего врача. Перед применением внимательно прочитайте побочные действия к применению лекарственных средств.

Эффективным препаратом для лечения герпеса является Ацикловир – это противовирусное средство, которое направлено на устранение инфекции. Применяют его в двух основных формах – в виде таблеток или же инъекций внутривенно.

Другие противовирусные препараты для лечения герпеса у детей: Валтрекс или же Валоцикловир, Вектавир, Цимевен, Гевизош, Офтан, Гипорамин, Оксолиновая мазь.

С целью обработки язвочек герпеса применяют: Герпиген, Герпинат в виде крема.

Лекарственные препараты Интерферона – Реаферон, Виферон (свечи для ректального введения, Инфагель).

Для стимуляции защитных сил организма применяют Амиксин, Полудан, Неовир, а также Арбидол, Имудон, Тамерит, Ферровир.

Что входит в профилактику герпеса у детей?

В профилактику герпеса у детей входят такие мероприятия, как:

  • Соблюдение правил личной гигиены;
  • Отсутствие взаимодействия и тесного контакта с детьми, которые уже болеют герпесом;
  • Правильное сбалансированное питание, направленное на усиление и укрепление защитных сил организма;
  • Дополнительная стимуляция иммунитета препаратами.

Автор: Анна Назарова

Источник: https://medportal.su/gerpes-u-detej-prichiny-simptomy-lechenie/

Герпес у детей

Что такое Герпес у детей

Простой герпес у детей – болезнь, которая поражает множество тканей и органов ребенка, что сопровождается высыпаниями на коже и слизистых оболочках в виде пузырьков. В большинстве случаев лечение длительное латентное, случаются периодические рецидивы.

Простой герпес у детей, согласно международной классификации, делится на:

  • герпетическую болезнь глаз (подразделяется на передний увеит, кератоконъюнктивит, кератит, ирит, иридоциклит, дерматит век, конъюнктивит);
  • герпетический энцефалит;
  • герпетический гингивостоматит и фаринготонзиллит;
  • герпетический менингит;
  • герпетический везикулярный дерматит;
  • герпетическую экзему;
  • диссеминированную герпетическую болезнь;
  • герпетические инфекции неуточненные;
  • другие формы герпетических инфекций.

герпес у детей

Эпидемиология

Инфекции подвержены дети, которые заражаются инфекцией в первые 3 года жизни. Новорожденные не могут заразиться данной болезнью до полугода, т. к. имеют в крови специфические антитела класса lgG. Но бывают очень редкие случаи, когда у матери в крови антитела отсутствуют, а значит – и у ребенка. Тогда при заражении у ребенка возникает генерализированная форма болезни, течение тяжелое. У большинства детей 3-летнего возраста в крови достаточно антител, защищающих организм. Число детей с высоким уровнем антител к ВПГ2 возрастает к 5-7-летнему возрасту.

Инфекцию переносят и распространяют как больные, так и вирусоносители. Пути передачи инфекции: контактный, половой и, предположительно, воздушно-капельный. Заразиться можно, что касается подростков, при поцелуе – через слюну. Также заражение происходит через предметы быта, игрушки и прочие предметы, на которых может оказаться слюна зараженного человека. Ребенок может заразиться в утробе матери или при рождении в родовых путях.

Заболевания встречаются периодически, отдельными случаями по всей стране. Но в зимний период (меньше – в другие сезоны) случаются небольшие эпидемии в детсадах, школах и прочих детских коллективах.

На скорость и масштабы распространения герпеса влияют переохлаждение, плохие санитарно-гигиенические условия, повышенная инсоляция, скученность и др.

Что провоцирует / Причины Герпеса у детей:

Вирус простого герпеса (обозначают аббревиатурой ВПГ) содержит РНК. Диаметр вириона 120-150 нм. Размножение вируса происходит лучше всего в тканях куриного эмб­риона. В инфицированных клетках из-за влияния вируса образуются внутриядерные включения и гигантские клетки.

Лучше всего вирус герпеса сохраняется при низкой температуре (- 70 °С). Инактивировать его можно, повышая температуру среды до 50-52 °С на протяжении получаса. Также вирус уничтожается ультрафиолетовыми и рентгеновскими лучами. В высушенном состоянии может сохранять жизнедеятельность около 10 лет.

Вирус простого герпеса делят на ВПГ1 и ВПГ2. Первая группа приводит к поражению кожи лица и слизистой во рту. ВПГ2 поражают гениталии, вызывают менингоэнцефалит. Если ребенок заразился одним типом вируса, может возникнуть также инфекция, вызванная и вторым типом.

Патогенез (что происходит?) во время Герпеса у детей:

Инфекция попадает в организм ребенка через поврежденные слизистые оболочки и травмированную кожу. ВПГ вызывает высыпания в местах поражения. В редких случаях вирус из мест первичной локализации попадает в регионарные лимфатичес­кие узлы, еще более редко он проникает в кровоток.

Развитие инфекции далее зависит от состояния систем, отвечающих за иммунитет. Если формы герпеса локализированы, то процесс завершается лишь местными проявлениями. Вирус с кровью заносится в легкие, печень, селезенку или другие органы и поражает их – такое происходит при генера­лизованных формах герпеса. При этом процессе в крови скоро накапливаются вирус-нейтрализующие антитела. Вирусная ДНК внутри клетки не инактивируется. Вирус нельзя убить до конца, он пребывает в организме всю жизнь, из-за чего время от времени возникают повторения заболевания. Рецидивы происходят, не смотря на то, что в крови присутствуют вируснейтрализующие ан­титела.

Вирус находится в крови, активируется от «пускового фактора», например, от воздействия ультрафиолетовых лучей, физического напряжения, переохлаждения. Эти факторы стимулируют образование простагландинов и кортикостероидных гормонов, что влияет на высвобождение свободной вирусной ДНК из клеток.

Рецидивы наступают по причине ослабления местного иммунитета или из-за генетически детерминированного дефицита клеточ­ного иммунитета. Если иммунный контроль ослаблен, вирус свободно переходит по клеткам и между ними.

Патоморфология. Патологические изменения зависят от локализации инфекции. Происходит баллотирующая дегенерация эпителия, что проявляется как воспаление в эпидермисе в виде пузырьков. Пузырек лежит на на инфильтрированном и отечном сосочковом слое дермы.

При генерализованных формах заболевания во многих органах и системах организма появляются мелкие очаги коагуляционного некроза. Встречаются изменения в ЦНС. Есть вероятность кровоизлияний в субарахноидальное пространство (полость между паутинной и мягкой мозговыми оболочками).

Обнаруживают картину лептоменингита с и нфильтрацией оболочек и стенок сосудов клеточными лимфогистиоцитарными элементами. Изменения такого же характера могут произойти в легких, печени, костном мозге, селезенке и коре надпочечников.

Симптомы Герпеса у детей:

Клинические проявления

Инкубационный период болезни составляет 6 дней (в среднем), но в разных случаях может длиться 2-14 дней. Локализация патологического процесса позволяет различать такие виды поражений:

  • поражение глаз (проявляющееся как блефароконъюнктивит, конъюнктивит, кератит, хориоретинит и пр.);
  • поражение слизистых оболочек (проявляющееся как стоматит, тонзиллит, гингивит и т. д.);
  • поражение кожи (проявляющееся как герпес носа, герпес губ, век рук, лица и пр.);
  • генитальный герпес (поражение вульвы, полового члена, уретры и т. д.);
  • герпетическая экзема;
  • висцеральные формы (пневмония, гепатит);
  • поражение ЦНС (неврит, менингоэнцефалит и пр.).

В диагнозе обычно указывают, насколько распространены поражения (герпес: локализованный, распространенный или гене­рализованный простой). Течение заболевания: острое, абортивное, рецидивирующее. Абортивная форма указывает на быстрое, преждевременное прекращение болезненного процесса. Рецидивирующее течение указывает на повторение болезни в виде выздоровления и нового возвращения симптомов. После исчезновения клинических проявлений в крови есть антитела, но вирус присутствует в организме, ничем не проявляясь. В случае появления фактора активизации он проявляется и поражает те же или иные органы человека.

Один из самых распространенных симптомов герпеса у детей – поражение слизистых оболочек. Оно проявляется как острый стоматит или гингивостоматит. Такой симптом может быть у детей любого возраста, но в большинстве случаев – у детей от 2 до 3 лет. Инкубационный период длится от одного дня до восьми. Заболевание имеет острое начало с подъемом температуры до 39—40 °С. Ребенка знобит, он начинает проявлять беспокойство (новорожденные и груднички). Появляется общее недомогание. Малыш отказывается от еды, потому что она вызывает болезненные ощущения во рту. Родители могут отметить активное слюнотечение и характерный запах изо рта. У маленьких детей снижается масса тела, появляются в редких случаях расстройства желудка, возможна дегидратация.

При поражении слизистых оболочек рот внутри отечный и красноватый. Слизистая покрыта высыпаниями размером от 2 до 10 мм, которые выглядят, как пузырьки. Сначала они прозрачные, а затем появляется желтоватое содержимое. Они скоро лопаются, после пузырьков остаются эрозии. Регионар­ные лимфатические узлы увеличены и болезненны (боль при пальпации). Заболевание продолжается от 1 до 2 недель. На 3-5 сутки температура тела приходит в норму. В некоторых случаях возможны рецидивы болезни.

Поражение кожи в большинстве случаев возникает вокруг рта, носа и ушей. За несколько дней до появления высыпаний может появиться жжение, а также зуд, покалывание или небольшие болевые ощущения. Стоит отметить, что жидкость в появившихся позже пузырьках может быть с примесью крови. Когда затягиваются появившиеся на месте пузырьков эрозии, появляется корочка буровато-желтоватого оттенка. Корочки отпадают в скором времени, на их месте кожа может быть красной или слегка пигментированной.

Пузырьки часто «группируются», такие группы высыпаний окружены зоной гиперемии. Процесс образования и засыхания пузырьков может длиться от 10 до 14 дней. У некоторых заболевших детей пузырьки могут слиться в большую форму-пузырь. После того, как он вскрывается (лопается), на его месте образуется большая эрозия.

ВПГ вызывает локализованные и распространенные поражения кожи. Локализированные характерны тем, что общее состояние заболевшего не ухудшается, температура в норме. Распространенная (диссеминированная) форма отличается острым началом, температура тела достигает 39—40 °С, что порой приводит к ознобу. Общее состояние ребенка ухудшается, появляются головные боли, а также боль в мышцах и суставах. На высоте проявления симптомов случаются рвота (или тошнота), судороги. Под конец первого дня (в редких случаях – на второй или третий день) одновременно на лице, руках и туловище появляются герпетические пузырьки со склонностью к «группировке». Болезнь длится до 14-21 дней. В некоторых случаях – дольше. Эта форма болезни преобладает у младших детей.

Следующая форма герпеса – герпетическая экзема. Возникает у детей, заболевших экземой, нейродермитом и другими дерматозами, при которых имеются эрозивные поражения (через которые инфекция попадает в организм). Болезнь также называется иначе: осповидные высыпания Капоши, вакциниформный пустулез, герпетиформная экзема и т. д.

Инкубационный период при герпетической экземе длится от 3 до 5 суток. Острое начало, иногда непродолжительный продромальный период (до появления «клиники»), температура поднимается до 39—40 °С. Симптомы (такие как беспокойство, вялость, сонливость, состояние прострации) быстро прогрессируют.

Есть вероятность судорог, потеря сознания кратковременная. С первого дня заболевания появляется обильная сыпь, иногда она может проявиться только на 2-3 сутки. Высыпания держатся до 2-3 недель. Случается болезненный регионарный лимфоаденит. Сначала пузырьки прозрачные, затем становятся более мутными и уплотненными. Элементы сыпи на второй день напоминают вакцинальные пустулы. Пузырьки сливаются между собой, лопаются, покрываясь корочкой. В тяжелых случаях сыпь оставляет на коже рубцы. Болезнь может длиться долго, есть вероятность повторных высыпаний на протяжении 2 или 3 недель. На 7-10 день температура тела приходит в норму, общее состояние больного улучшается. После этого начинает очищаться кожа. Если организм ребенка ослаблен, герпетическая экзема имеет тяжелое течение. Патологический процесс затрагивает не только слизистые оболочки и кожу, но и нервную систему, вис­церальные органы, глаза, что приводит при несвоевременном лечении и ослабленности организма к летальному исходу.

.Из-за обширности по­ражения кожных покровов угрозу представляет вторичная бактери­альная инфекция.

Поражение глаз (офтальмогерпес) часто развивается из-за заражения вирусом герпеса. Может проявляться как изолированное поражение глаза, но также нередки случаи комбинирования поражения глаза, слизистых оболочек полости рта и кожи. Увеличиваются регионарные лимфатические узлы, развивается фолликулярный, катаральный или везикулезно-язвенный конъюнктивит.

Офтальмогерпес начинается остро, появляется конъюнктивит, язвочки или герметические пузырьки на коже века возле ресниц. Тече­ние поверхностных герпетических кератитов в большинстве случаев доброкачественное. Глубокие дисковидные герпетические ке­ратиты имеют тяжелое течение, что нередко приводит к воспалению переднего отдела сосудистого тракта.

Этоторпидные и часто рецидивирующие процессы. В результате кератоиридоциклита могут случиться помутнение роговицы и «падение» зрения. У младенцев до 6 месяцев может развиться хориоретинит, катаракта и увеит.

Генитальный герпес встречается у детей старшего возраста – подросткового и старше. Передается половым путем. У детей младших возрастных групп сначала проявляется простой герпес, а половые органы поражаются вторично. В таких случаях вирус «подхватывают» через руки, на которых есть инфекция, белье, полотенца. Также возможно, что изначально будут поражены наружные половые органы. Инфицирование происходит контактным путем от родителей с простым герпесом. Забо­левание чаще всего вызывает ВПГ 2.

Клинические проявления генитального герпеса различны. Течение в большинстве случаев упорное и рецидивирующее. Генитальный герпес у подростков и детей другого возраста вызывает везикулезные и эрозивно-язвенные высыпания на коже и слизистой оболочке половых органов.

У заболевших женского пола высыпания могут быть локализированы на половых губах (малых и больших), в промежности, реже – на внутренней поверхности бедер. В еще более редких случаях высыпания могут появиться на слизистой оболочке влагалища, клиторе или анусе. У заболевших мужского пола высыпания локализируются на внутреннем листке крайней плоти и коже мошонки. Также возможны случаи появления сыпи на слизистой оболочке уретры, которые переходят в высыпания на мочевом пузыре. Болезнь проявляется лихорадкой, болью, зудом, жжением и пр. на участках, пораженных болезнью. Тяжелее, чем у детей, генитальный герпес протекает у взрослых. После исчезновения симптомов возможно длительное латентное вирусоносительство, что повышает риск заражения окружающих детей и взрослых.

Поражение нервной системы при герпесе. Распространение вируса по кровотоку может привести к инфицированию мозга. Поражение ЦНС может иметь течение, сходное с менингоонцефапитом, энцефалитом, менингитом, менингоэнцефалорадикулита. Самыми распространенными формами герпеса являются энцефалит и менингит, которыми болеют обычно новорожденные и младенцы.

По клиническим проявлениям герпетический энцефалит не отличает­ся от других вирусных энцефалитов. У детей раннего возраста часто возникает первичная генерализованная инфекция, хотя поражение ЦНС возможно одновременно с проявлением высыпаний на губах, глазах и пр. Герпетический энцефалит начинается остро, с очень повышенной температуры. Головная боль сильная, чувствуется озноб, возможны повторяющиеся приступы рвоты. За ребенком нужно наблюдать, тогда можно заметить заторможенность и сонливость, но в некоторых случаях – наоборот – возбужденность. В разгар болезни могут случиться судороги, обмороки, параличи и даже нарушение рефлексов. Течение болезни тяжелое, последствия серьезные. Особо тяжелые случаи кончаются фатальным исходом. В таких случаях вскрытие показывает острый геморрагический некроз в коре головного мозга.

Анализ спинномозговой жидкости показывает лимфоцитарньтй цитоз и повышенный белок.

Висцеральные формы проявляются в виде острого паренхиматозного гепатита, пневмонии, поражения почек и других органов.

Герпетический гепатит распространен в основном среди новорожденных детей, но также встречается и у более старших. Обычно гепатит появляется как следствие генерализации про­стого герпеса, в результате которого возникает поражение многих органов ребенка. Но возможно также, хоть и редко, изолированное поражение печени больного.

Герпетический гепатит проявляется высокой лихорадкой, выраженными симптомами интоксикации, сонливостью, расстройством дыхания, одышкой, цианозом, увеличением печени, рвотой, увеличением селезенки и т. д. Не исключена и желтуха, как при других формах гепатита.

Герпетическая пневмония и герпетический очаговый нефрит клинически не отличаются от поражений легких и почек другой этиологии. Заболевание имеет течение как у вирусно-бактериальной инфекции. Течение острое или рецидивирующее. В основном – именно рецидивирующее. Болезнь повторяется по причине переохлаждения или перегревания, присоединения/активизации вирусных и бактериальных инфекций. У девочек периодом нового обострения болезни может быть время менструаций. Рецидивы обычно имеют легкое течение.

Осложнения при герпесе возникают в случае присоединения бактериальной инфекции.

Диагностика Герпеса у детей:

Простой герпес определяется врачами по характерным пузырьковым высыпаниям, группиру­ющимся на коже и слизистых оболочках. Лабораторное подтверждение проходит с помощью анализа наличия вируса в пузырьках-высыпаниях, в кожных изъязвлениях, в крови, в спинномозговой жидкости (метод ПЦР). Для диагностики рецидиви­рующего герпеса определенное значение имеет обнаружение высоких пиров антител IgG или нарастание титра в динамике заболевания.

Прогноз благоприятный при локализированных формах болезни. При генерализированных формах лечение более тяжелое и длительное, не исключены летальные исходы. Особенно тяжелый прогноз при герпетических энцефалитах, менингоэнцефалитах, я также при врожденном герпесе и при заболеваниях новорожденных.

Лечение Герпеса у детей:

Локализированные поражения слизистых и кожи лечат местным способом – мазью ацикловира, 5% линимента циклофероном и другими противовирусными препаратами. Интерферон назначают в форме примочек, мази, полосканий слизистых или ингаляций. Поражен­ные участки кожи и слизистых оболочек обрабатывают 1—2% спирто­вым раствором бриллиантового зеленого, 1—3% спиртовым раствором меч кленового синего. Полость рта обрабатывают 3% раствором перекиси водорода, что дает санирующий эффект при герпетическом стоматите. Чтобы груднички могли питаться без болевых ощущений, применяют обезболивающие средства местно – например, анестезин или лидокаин.

Если температура сильно повышена, больному дают ибупрофен. Тяжелые формы герпеса лечат ацикловиром. Комбинированная терапия предусматривает ацикловир + циклоферон.

При рецидивирующем течении болезни назначают курс виферона, витаминов В, В2, В12, пирогенала. Также назначают экстракт элеутерококка жидкий, настойку жень­шеня и др. Также эффективны для лечения специфический противогерпетический иммуноглобулин и противогерпетическая вак­цина, особенно в комбинированном применении с циклофероном.

В некоторых случаях назначают индукторы интерферона, например, циклоферон или анаферон детский. Присоединение бактериальной инфекции означает, что к лечению нужно добавить антибактериальную терапию. Противопоказаны для лечения герпеса кортикостероидные гормоны, но их подключают при тяжелых формах герпетического энцефалита и менингоэнцефалита.

При рецидивирующем течении герпеса ацикловир малодейственен, нунжо применять его комплексно, вместе с циклофероном.

Профилактика Герпеса у детей:

Среди профилактических мер выделяют закаливание детей и воспитание навыков гигиены. Инфицированным детям не рекомендованы ультрафиолетовое облучение, физические нагрузки, сильный стресс.

Особенно важно оберегать детей, страдающих экземой и мокнущими формами атонического дерматита. Новорожденные, имевшие контакт с заболевшим герпесом человеком, подлежат изоляции. Если мать заражена герпесом, и высыпания есть у нее на коже и слизистых, при контакте с ребенком она обязана носить хирургическую маску. Пока эрозии после отпадения корочек не заживут, зараженная мать не может прижиматься к коже ребенка и целовать его. Если на груди поражений герпеса нет, кормление разрешено.

Чтобы предупредить внутриутробное заражение малыша, беременных рекомендуется обследовать на ВПГ. Если есть клинические признаки инфицирования, вводят иммуноглобулин (0,2 мл/кг). Если признаки генитального герпеса найдены перед родами, роды должны проходить с помощью кесаревого сечения. Но эта мера не на 100% исключает возможность заражения новорожденного.

Если у матери были признаки герпеса или подозрение на него, новорожденных следует отправить на обследование. При наличии у них вируса герпеса, дети получают лечение ацикловиром. Если же клинических проявлений герпеса у рожденного ребенка нет, за ним ведут наблюдение на протяжении 1-2 месяцев.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Герпес у детей:

Педиатр

Инфекционист

Источник: https://www.eurolab.ua/diseases/2458/