Герпес в уголках губ

Главная » Герпес » Герпес в уголках губ

Заеды и трещины в уголках рта (ангулит, ангулярный хейлит, ангулярный стоматит). Причины, виды, симптомы и лечение заед на губах у ребенка, у взрослых

Заеда – это воспаление кожи и слизистой оболочки в уголках рта, встречающееся очень часто в любом возрасте, практически у всех. Кроме кожи, при заеде может поражаться и слизистая оболочка рта.

Конечно, заеда – это не медицинский термин, а народный, но он настолько влился в медицинскую терминологию русскоязычных докторов, что настоящие названия данной патологии можно услышать нечасто.

Медицинские названия для заеды:

  • Ангулит;
  • Ангулярный хейлит (хейлит – воспаление губ);
  • Ангулярный стоматит;
  • Щелевидное импетиго (стрептококковая заеда).

А название "заеда" ангулит получил потому что ранее считали, что уголки рта воспалялись тогда, когда человек что-то не то съел или переел ("заеды" - из-за еды).

Итак, заеда обычно является дефектом кожи, который сопровождается дискомфортом, досадным изъяном в зеркале, и не несет никакой опасности для жизни и здоровья человека. Но также ангулит может быть симптомом и проявлением других заболеваний, например, стоматита, недостатка витаминов или сниженного иммунитета. Поэтому в любом случае стоит обращать внимание на состояние своих губ.

Интересно! Мифы о заедах

  • Появилась заеда – нужно провести через нее металлическим ножом. Металл сам по себе никак не воздействует на бактерии или грибки, а если нож перед этим использовался на кухне, то на нем живут и другие микробы, которые только усугубят воспалительный процесс.
  • Волосы – еще один экзотический метод от заед. Хорошо, если есть свои волосы, а если нет – то придется прибегать помощи подружки. Волосы дополнительно травмируют тонкую кожу в уголках рта, а еще они всегда грязные, и только добавят дополнительной инфекции.
  • Сера из ушей – лучшее средство от заед. Да, сера из ушей обладает антисептическим действием, так как содержит специальные иммуноглобулины. Но они работают только в ухе, а на губах ушная сера абсолютно бесполезна. Кроме неприятных ощущений и стресса для брезгливых, ушная сера может спровоцировать рост стрептококков и отсрочить процесс заживления. Данный факт доказан в лабораторных условиях при добавлении ушной серы к бактериям.
  • Сигаретный пепел – хороший антисептик от заед. Пепел – это чистый углерод, но от бактерий и грибов он не избавит. А вот дополнительно подсушить кожу вокруг губ, увеличить количество трещинок и создать атмосферу пепельницы во рту – это пожалуйста.
  • Мед: вкусное средство от заед. Да, мед – это вкусно и полезно, но абсолютно бесполезно при заеде. Кроме того, мед содержит сахара, которые так любят грибки, в сладкой среде они лучше растут и размножаются.
  • Лук и заеда. Лук полезен, содержит в себе огромное количество полезных веществ, но для заеды он не подходит, так как эфирные масла лука способствуют повышенному слюноотделению, что сушит нежную кожу губ и уголков рта.
  • Частые и длительно не проходящие заеды – пора к психологу. Психосоматика (воздействие психического состояния на физическое здоровье), конечно, имеет место в развитии некоторых патологий, но сказать о том, что депрессия или страхи влияют на уголки губ, бактерии и грибы – нельзя. Конечно, стрессы могут снизить иммунитет, но при этом, кроме заед, будет еще много проблем.

Особенности кожи губ и уголков рта

Кожа губ отличается по строению от кожи лица – она очень чувствительная и нежная, даже нежнее, чем зона вокруг глаз. Все из-за особенностей строения этой зоны.

Губы – это мышечный орган, который покрыт слизистой оболочкой изнутри и кожей снаружи, а между ними располагается красная кайма (вермилион), покрытая эпителием, который представляет собой нечто среднее между кожей и слизистой оболочкой.

Строение кожи, слизистой оболочки и красной каймы губ кардинально отличается, но все эти ткани покрыты многослойным эпителием:

1. Эпителий слизистой оболочки губ – неороговевающий, и имеет всего 2 слоя. Здесь открываются протоки губных слюнных желез. Слизистая оболочка ранимая и чувствительная.

2. Кожный эпидермис составляют 6 слоев, верхний из них – это роговые (мертвые) клетки, которые отшелушиваются и постоянно обновляются (ороговевающий эпителий). Зона кожи губ нежная, имеет более тонкий эпидермис, чем на других участках кожи лица.

3. Переходный эпителий красной каймы имеет 4 слоя, ороговевание происходит частично, что делает эту зону особенно уязвимой и нежной. Кроме того, в красной кайме нет сальных и потовых желез, секрет которых увлажняет и защищает кожу от негативных факторов окружающей среды. Подобную функцию для этой области выполняет вещество элеидин. Единичные сальные железы есть только в области уголков губ. Именно поэтому зона губ требует особого ухода.

В зоне уголков губ соединяются не только верхняя и нижняя губа, но и слизистая оболочка, переходный эпителий красной каймы и кожа. Поэтому эту зону называют комиссурой губ (с латинского commissura - соединяю).


Особенности зоны уголков губ:

  • уголки рта имеют особое строение, эта зона собрала в себе уязвимость слизистой оболочки, красной каймы и нежной кожи губ;
  • непосредственная связь уголков губ со слизистой оболочкой рта способствует тому, что заеда может быть не только кожным дефектом, но и проявлением стоматита (воспаления слизистой оболочки ротовой полости);
  • кожа вокруг губ подвергается постоянному растягиванию и механическому раздражению во время еды, разговора, широкого открытия рта и поцелуев, особенно страдает кожа в уголках рта;
  • в уголках губ скапливаются частички пищи, способствующие росту микроорганизмов и слюна, оказывающая подсушивающее действие на кожу губ.

Причины заед

Причин для возникновения заеды очень много. Если бы каждая из них в 100% случаев способствовала появлению заед, то многие люди ходили бы с таким дефектом постоянно. Почему же у одних появляются заеды, причем регулярно, а у других нет? Дело в том, что заеда появляется тогда, когда одновременно совпадают минимум два условия для ее развития:

  • нарушение целостности кожи;
  • наличие микроорганизмов, способных вызвать воспаление в уголках рта;
  • сниженный иммунитет в результате различных заболеваний и дефицитных состояний.

Сухость, раздражение и повреждение кожи в уголках губ

  • Воздействие холода, ветра или солнечных лучей;
  • использование жесткой воды, мыла, влажных салфеток или спиртосодержащих средств для умывания и очистки нежной кожи губ;
  • плохая гигиена полости рта, кожи лица и рук;
  • курение;
  • употребление острой, кислой или очень соленой пищи;
  • любовь к слишком холодной или слишком горячей пище и напиткам;
  • неправильный прикус, неудобные брекеты или коронки;
  • привычка кусать и облизывать губы;
  • любовь к щелканью семечек со скорлупой;
  • наиболее частая причина заед у детей – грязные руки во рту, облизывание игрушек; у детей до года – длительное сосание сосок, пустышек;
  • привычка грызть ногти, карандаши, ручки и прочее (как у детей, так и у взрослых);
  • использование некачественной косметики для губ (помад, бальзамов, масел);
  • широкое открывание рта: частая зевота, занятия вокалом, игра в театре, походы к стоматологу и прочее;
  • длительные поцелуи "под луной", особенно на холоде, и другие факторы, раздражающие кожу вокруг губ.

Инфекционный возбудитель

Заеда является результатом воспалительного инфекционного процесса, поэтому без болезнетворных микроорганизмов не обходится.

Микроорганизмы, способные вызвать ангулит:

  • многие виды стрептококков;
  • грибы, особенно из рода Кандида.
Источники инфекции:
  • нормальная микрофлора кожи;
  • пища и напитки;
  • грязные руки, помада "общего пользования", посуда, полотенца и другие предметы обихода;
  • высыпания на других участках кожи: стрептодермия, грибковые дерматиты (микозы);
  • воспалительные заболевания полости рта: кариес, стоматит, гингивит, глоссит, тонзиллит (бактериальной или грибковой этиологии).

При благоприятных условиях инфекция попадает в верхние слои эпидермиса уголков рта. В ответ на защитную реакцию иммунитета возникает воспалительный процесс, который проявляется покраснением, образованием пузырьков, корок, эрозий и трещин, а также дискомфортом (зудом и болезненностью).

Внутреннее состояние организма

  • Заболевания пищеварительной системы: гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, патологии печени и поджелудочной железы, нарушение микрофлоры кишечника, запоры и другие;
  • аллергический и атопический дерматит, экзема;
  • повышенное слюноотделение (в том числе неврологические патологии);
  • несовершенство иммунной системы у детей и пожилых людей;
  • причина частых заед у беременных женщин – гормональные перестройки, необходимость делить полезные питательные вещества на двоих;
  • сахарный диабет;
  • нарушение кровообращения;
  • алкогольная и наркотическая зависимость;
  • ВИЧ/СПИД и другие иммунодефициты;
  • различные хронические воспалительные заболевания;
  • перенесенные острые вирусные инфекции: грипп, ветряная оспа, герпес, цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барр и прочее;
  • недостаток витаминов, особенно группы В, С, А и Е;
  • недоедание;
  • лихорадка, длительный субфебрилитет (повышение температуры тела до 38oС);
  • анемии и другие патологии крови;
  • онкологические заболевания;
  • прием антибактериальных и гормональных препаратов (глюкокортикостероидов) и прочее.

Причины появления заеды: инфекция, сахарный диабет, сухость губ, авитаминоз, аллергия, прием у стоматолога – видео

Виды заед


Заеды делят на виды в зависимости от возбудителя, который стал причиной воспалительного процесса.

Виды заед:
  • Стрептококковая заеда (щелевидное стрептококковое импетиго) – вызвана бактерией стрептококком, является разновидностью стрептодермии.
  • Кандидозная заеда (кандидамикотический ангулит) – грибковое поражение кожи в уголках губ.
  • Заеда смешанной этиологии – воспаление может быть вызвано одновременно бактериями и грибами. Обычно это встречается при хронических заедах, связанных со сниженным иммунитетом.

Кроме того, заеды могут отличаться по своему течению:

  • Острые заеды – имеют острое начало, хорошо поддаются лечению и заканчиваются полным восстановлением кожи в уголках губ. Обычно проявляются как отдельный кожный дефект, а не симптом других заболеваний и состояний организма.
  • Хронические заеды – имеют вялое длительное течение, регулярно повторяются, могут сохраняться месяцами. При данной форме образуются более глубокие трещины, а высыпания могут распространяться за пределы уголков рта на кожу лица, губ или на слизистые оболочки ротовой полости. Хронические заеды часто являются проявлением сниженного иммунитета, реже возникают под действием постоянного раздражающего фактора (например, при привычке кусать ногти, неправильном прикусе или курении).

Также заеды могут быть односторонними и двусторонними.

Для детей более характерны стрептококковые заеды, нечасто приобретающие хроническое течение. Грибковые ангулиты в большинстве случаев являются проявлением сниженного иммунитета, и носят хронический характер. Также при грибковой заеде часто можно выявить и другие кандидозные проявления (кандидозный стоматит, глоссит и прочее).

Виды заеды: на уголках рта, на слизистых, кандидозная (дрожжевая), сифилитическая. Герпес или заеда? Заразна ли заеда – видео

Симптомы и проявления заеды

Главным симптомом заеды является наличие воспалительных изменений в уголках губ:

  • покраснение;
  • ранки;
  • корки или налет;
  • трещины.

Заеда может сопровождаться болезненностью при открывании рта, зудом, жжением и ощущением стянутости, особенно при приеме пищи.

Стрептококковые и кандидозные заеды отличаются по своим наружным проявлениям.

Стрептококковая и кандидамикотическая заеда: как отличить?

Проявление Стрептококковая заеда Кандидозная заеда
Начало Появление единичных пузырьков или фликтен на фоне сухой покрасневшей кожи. Начало с появления ярко-красных ("лаковых") дефектов кожи или эрозий.
Характер высыпаний Фликтены имеют небольшие размеры, наполнены гнойным содержимым, их стенки вялые, ненапряженные, есть ощущение неполного пузырька. Фликтены быстро вскрываются, выделяется гной и сукровица, на их месте образуется мокнущие эрозии или трещинки, которые могут сливаться между собой. Эрозии очень быстро (через пару часов) покрываются желтоватыми или бурыми корками, при их отрыве корки образуются повторно.

При стрептококковой инфекции обычно образуется одна рана, которая может иметь как маленькие, так и большие размеры.

Эрозия имеет окантовку бледного цвета, а со временем она покрывается белым творожистым налетом, который тяжело снять. Чуть позже появляются более глубокие эрозии – трещины.

В отличие от стрептококковой заеды, пузырьки и желтоватые корки отсутствуют.

При кандидозе обычно образуется не одна ранка, а множество, могут поражаться и другие участки губ, кожа вокруг них и слизистая оболочка рта.

Как заживает? Через 5-7 дней под коричневой коркой происходит восстановление пораженных слоев эпидермиса. В результате остается пигментное пятно красного или коричневатого цвета, которое через некоторое время полностью уйдет.

Стрептококковая заеда обычно протекает остро, и редко приобретает хроническое течение.

Кандидозная заеда без лечения или при сниженном иммунитете обычно заживает длительно, но при правильной терапии восстановление кожи наступает через 5-7 дней.

Эрозия постепенно уменьшается в размерах, под ней остается бледный след.

Грибковые заеды нередко приобретают хроническое течение с частыми рецидивами.

Фото Фото: начальные проявления стрептококковой заеды.

Фото: образование трещин, бурых и желтых корок при стрептококковом линейном импетиго.

Фото: начальные проявления кандидозного ангулита.


Фото: хроническое течение кандидозной заеды.

Трещины в уголках рта являются осложнением обычных заед. Это происходит при неправильном уходе за заедой или при изначально тяжелом ее течении. Трещина представляет собой глубокий дефект кожи, проявляющийся в виде мокнущих ранок. Выделения из раны способствуют сухости, утолщению и потере эластичности кожи вокруг трещины. Пересушенная кожа плохо растягивается при открывании рта, поэтому легко травмируется, препятствуя нормальному заживлению и образуя новые трещины и кровоточащие ранки. Так, воспаление из уголков губ распространяется на здоровые участки кожи и губ, на слизистые оболочки. А длительно незаживающие трещины в уголках рта способствуют развитию хронического воспаления и хронической заеды.

Симптомы заеды: трещины в уголках рта, зуд, шелушение, температура. Когда развивается хроническая заеда – видео

Диагностика

Обычный человек, у которого появились заеды в уголках рта, очень редко обращается за помощью к врачу. Как правило, бьют тревогу, когда заеда длительно не заживает или постоянно повторяется. И это зря – вылечить заеду в остром периоде намного легче, чем при хроническом течении. На глаз не всегда удается определить вид заеды и, соответственно, тяжело подобрать правильное самолечение. Еще одна причина обратиться за медицинской помощью к профессионалам – это необходимость выяснить причину заед, ведь ангулит, особенно кандидозный, часто скрывает за собой различные патологии, в том числе и особо тяжелые.

Итак, с заедами необходимо обратиться к семейному врачу (с детьми к педиатру), или сразу к стоматологу.

Как диагностируют ангулит?

Самым точным методом выявления возбудителя заеды является мазок из уголков рта для микробиологического исследования и посева. С помощью данного метода можно выявить не только вид инфекции, но и ее чувствительность к антибактериальным препаратам (антибиотикограмма).

Что еще необходимо обследовать при заедах?

Для выявления сопутствующих патологий, которые могут быть причиной заед, необходимо пройти ряд обследований. Их список подбирается индивидуально, в зависимости от наличия жалоб и данных врачебного осмотра.

План обследования:
  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • анализ крови на сахар;
  • биохимический анализ крови и печеночные пробы;
  • анализ крови ИФА к ВИЧ;
  • RW (реакция Вассермана) – анализ крови на сифилис;
  • анализ крови ИФА к вирусам герпеса;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • консультация стоматолога, ЛОРа, эндокринолога и других специалистов (по показаниям).

С чем можно спутать заеду?

1. Герпес на губах можно спутать со стрептококковой заедой. При герпесе также появляются пузырьки, которые вскрываются, образуя эрозии и желтые корки. Но, в отличие от стрептококкового ангулита, пузырьки имеют большие размеры, напряженные стенки и содержат водянистое, а не гнойное содержимое. Также герпетические высыпания появляются на фоне воспаленной, красной и отечной кожи, всегда сопровождаются болезненными ощущениями, выраженным зудом и нарушением общего самочувствия (повышение температуры тела, слабость), причем эти симптомы появляются еще до высыпаний.


Фото: герпетические высыпания в области уголков губ.

2. Сифилис. При вторичном сифилисе могут образовываться сифилиды в уголках рта (папулы). Такие папулы очень плотные, выступают над поверхностью кожи. На их месте образуется пустула с серым содержимым. Сифилиды часто покрываются эрозиями и трещинами, при этом больной ощущает боль и жжение при широком открывании рта, разговоре и приеме пищи. Основным диагностическим критерием при наличии таких изменений в области уголков рта является мазок для микроскопии и анализ крови на сифилис (RW).


Фото: сифилид в области уголка губ при вторичном сифилисе.

Лечение заед

Небольшие заеды могут пройти без лечения. Для этого надо просто исключить из питания кислую, сладкую, соленую и острую пищу, перестать облизывать губы, грызть ногти и избавиться от других подобных вредных привычек. Выздоровление обычно наступает через 5-7 дней. Но бездействие в отношении заед может закончиться не выздоровлением, а прогрессированием ангулита и переходом его в хроническую форму. Также надо помнить, что заеда может быть лишь "верхушкой айсберга" различных заболеваний, поэтому с ней лучше обратиться к врачу.

Чем лечить заеды, определяется индивидуально. Лечение зависит от причины, вида, распространенности и наличия сопутствующих патологий.

Способы лечения заед:
  • обработка уголков рта антисептиками;
  • использование антибактериальных, антисептических или противогрибковых мазей;
  • общее лечение;
  • средства народной медицины.

Общие рекомендации при лечении заед:

  • отказаться от привычки грызть ногти, ручки, облизывать губы, сосать пальцы и прочее;
  • обрабатывать губы вазелином или гигиенической помадой, особенно перед походом на улицу;
  • исключить из питания кислую, острую, пряную, соленую и сладкую пищу;
  • отказаться от продуктов, которые могут вызвать аллергические реакции (цитрусовые, шоколад, клубника, чипсы, сухарики, газированные напитки и прочее);
  • отдать предпочтение более мягкой и жидкой пище;
  • отказаться от слишком холодных, слишком горячих и "горячительных" напитков;
  • рацион питания необходимо сбалансировать, он должен содержать достаточное количество витаминов и микроэлементов, особенно важны витамины группы В, витамины РР, А и Е, железо;
  • желательно не курить;
  • стараться не открывать широко рот;
  • при наличии проблем с зубами – посетить стоматолога для санации полости рта.

Обработка антисептиками

Антисептики препятствуют размножению микроорганизмов и распространению инфекции на здоровые участки кожи. Большинство антисептиков эффективны в отношении большинства бактерий и грибов.

Важно! При обработке области губ и уголков рта не используют средства, содержащие спирт, так как они дополнительно раздражают чувствительную кожу этой зоны, что может усугубить эрозии и трещины. А 96% медицинский спирт может привести к развитию ожога, и тем самым отсрочить заживление кожных дефектов.

Рекомендуемые антисептики при обработке заед, эффективные в отношении стрептококков и кандид:

  • раствор Мирамистин;
  • Стоматидин;
  • Перекись водорода;
  • Хлоргексидин;
  • водный раствор синьки;
  • раствор Буры (тетраборат натрия на глицерине);
  • раствор Фурацилина;
  • Винилин и другие.

Важно! Растворы Хлоргексидина, Мирамистина и Стоматидина могут вызвать аллергические реакции у детей в возрасте до 3-х лет. Раствор Буры и Винилин детям и подросткам вообще противопоказан из-за возможной токсичности.

Заеды обрабатывают 3-4 раза в сутки. При необходимости использования других наружных средств после обработки антисептиками должно пройти минимум 15-20 минут. Обрабатывают не только ранки, но и здоровую кожу и слизистые оболочки вокруг них.

Антисептическими растворами обычно смазывают уголки губ, но более эффективны примочки, которые прикладывают к проблемным зонам на 15 минут.

При наличии стоматита этими же антисептическими препаратами обрабатывают и полость рта.

Подробнее об антисептиках

Мази при заедах

Мази, как и растворы антисептиков, направлены на возбудителей воспаления, но мазевые основы способствуют более глубокому проникновению действующего вещества и более длительному эффекту.

При заедах используют антисептические, антибактериальные, противогрибковые и комбинированные мази и крема, в зависимости от возбудителя. Антибактериальные и противогрибковые средства эффективнее антисептиков, так как они не только препятствуют размножению микроорганизмов, но и способствуют их гибели. Хороших результатов можно добиться при комбинировании растворов и мазей.

Мази для лечения заед
Вид наружных средств и показания Наружные средства Особенности применения
Мази с антисептическим действием:нераспространенные и неосложненные стрептококковые и кандидозные заеды
  • Серно-салицилово-цинковая мазь;
  • Салициловая мазь;
  • Серная мазь;
  • Цинковая мазь;
  • Метрогил;
  • Линимент бальзамический (мазь Вишневского).
Мази можно наносить в уголки губ и на окружающие участки кожи тонким слоем, но лучшего эффекта можно добиться мазевыми компрессами. Для этого лекарство накладывают на стерильную салфетку и фиксируют в уголках губ при помощи лейкопластыря на ночь.

Антибактериальные мази неэффективны в отношении грибковых заед, более того, они могут усугубить течение кандидоза.

Важно! Мазь Левомеколь не подходит для обработки в области губ. Оксолиновая мазь и Ацикловир неэффективны в отношении стрептококковой и кандидозной заеды.

Антибактериальные средства:стрептококковые заеды
  • Тетрациклиновая мазь;
  • Эритромициновая мазь;
  • Гентамициновая мазь;
  • Стрептоцидовая мазь;
  • Синтомициновая мазь;
  • Банеоцин мазь;
  • Бактробан;
  • Фузидерм крем.
Противогрибковые средства (фунгициды):кандидозные заеды
  • Содовый раствор (1 ч. л. соды на 200,0 мл воды);
  • Кандид раствор;
  • Фуцис ДТ – таблетки для рассасывания;
  • Фуцис гель;
  • Холисал;
  • Нистатиновая мазь;
  • Ламикон крем;
  • Ламизил крем;
  • Леворин мазь и другие.
Противогрибковые мази используются путем нанесения их на уголки рта тонким слоем или в виде компрессов 3-4 раза в сутки.

Растворами фунгицидов обрабатывают не только уголки рта, но и всю ротовую полость. Это необходимо для лечения или профилактики кандидозного стоматита.

Фунгициды неэффективны при стрептококковых заедах.

Комбинированные мази:
  • хронические заеды;
  • заеды, вызванные смешанной инфекцией;
  • при наличии сопутствующего атопического дерматита в области вокруг рта.
  • Тридерм;
  • Тримистин;
  • Лоринден С и прочие.
Комбинированные мази содержат в себе антибиотик, противогрибковый компонент и гормон-глюкокортикостероид.

Эти средства могут быть назначены только специалистом, когда другие методы лечения не помогают.

Средства, способствующие быстрому заживлению заед:все виды заед
  • Бепантен мазь;
  • Облепиховое масло;
  • Масляные растворы витаминов А и Е, Аевит;
  • Пантенол.
Как быстро вылечить заеды?

Для того, чтобы быстрее избавиться от заед, кроме антибактериальных мазей и антисептиков, используют мази, которые способствуют заживлению ран. Но необходимо знать, что эти мази не назначают с первого дня терапии. Их подключают к основному лечению тогда, когда появились первые положительные результаты: на 2-4-й день.

Заживляющие мази наносят тонким слоем 3-4 раза в сутки минимум через час после использования антибактериальных мазей.

Общее лечение заед

Обычно заеды не требуют общего лечения, заживают при использовании только местных препаратов. Но если заеды распространились на большие участки кожи, длительно не заживают и связаны с проблемами иммунитета, то необходимо применение общих средств.

Антибиотики при стрептококковых заедах:

  • антибиотики пенициллинового ряда (Амоксициллин, Флемоксин);
  • пенициллины, защищенные клавулановой кислотой (Аугментин, Амоксиклав);
  • макролиды (Ровамицин, Эритромицин, Кларитромицин);
  • цефалоспорины (Цефуроксим, Цефодокс, Цефепим);
  • тетрациклины (Тетрациклин, Доксициклин) – противопоказаны детям;
  • фторхинолоны (Левофлоксацин, Ципрофлоксацин) – противопоказаны детям.

Важно! Антибиотики нельзя использовать при кандидозных заедах – это усугубит течение ангулита.

Противогрибковые средства при кандидозных заедах:

  • Флуконазол (Фуцис, Дифлюкан, Проканазол);
  • Нистатин;
  • Леворин и прочее.

При наличии сопутствующих патологий лечение подбирается индивидуально. Так, например, при иммунодефицитах назначают иммуностимуляторы и иммуномодуляторы, при авитаминозах – витаминные комплексы, при анемиях – препараты железа.

Каких витаминов не хватает при заедах?

Заеда может развиться при любых дефицитах, но наиболее часто не хватает витаминов группы В, особенно В2 (рибофлавин). Поэтому очень важно в свое питание включить его в достаточном количестве. Также витамином В2 можно смазывать уголки губ.

Витамины, необходимые при лечении заед, и где их взять:

1. Витамин В2 (рибофлавин) в большом количестве содержится в таких продуктах:

  • зеленые овощи;
  • зеленый горох;
  • картофель;
  • многие крупы;
  • дрожжи;
  • яйца;
  • молоко и творог;
  • некоторые орехи и семечки.

2. Витамин А (ретинол):

  • желтые овощи и ягоды (морковь, тыква, абрикосы (курага), паприка, дыня и другие);
  • большинство фруктов;
  • зеленые овощи и зелень;
  • бобовые;
  • жирные сорта рыб;
  • молочные продукты;
  • яичный желток;
  • икра рыб.

3. Витамин Е (токоферол):

  • все растительные масла (особенно кукурузное, оливковое и подсолнечное);
  • орехи и семечки;
  • морепродукты (рыба, креветки, икра);
  • яйца;
  • бобовые и многие крупы.

4. Витамин С (аскорбиновая кислота):

  • практически все овощи и фрукты;
  • травы;
  • ягоды.

5. Витамин РР, или В3 (никотиновая кислота):

  • многие овощи: томаты, картофель, топинамбур, чеснок;
  • бобовые;
  • большинство злаковых круп;
  • многие фрукты и ягоды (шиповник, малина, шелковица, авокадо, персик, абрикос и прочее);
  • все молочные и кисломолочные продукты;
  • морепродукты.

Витамины можно применять и в виде синтетических витаминных комплексов. Но доказано, что витамины, полученные с продуктами питания, намного лучше усваиваются и принесут больше пользы, чем синтетические аналоги.

Подробнее о витаминах

Лечение заед народными средствами

Народная медицина предлагает очень много средств для лечения заед в домашних условиях, и среди них очень много эффективных как в отношении стрептодермии, так и в отношении кандидоза. Желательно народные методы комбинировать с медикаментозными.

1. Масло чайного дерева – это наиболее эффективный народный метод в лечении всех видов заед. Чайное дерево является природным антисептиком, а также способствует более быстрому заживлению ран. Смазывать уголки рта 2-3 раза в сутки.

2. Масло шиповника содержит большое количество витаминов и способствует заживлению заед.

3. Облепиховое, оливковое, льняное, кукурузное и подсолнечное масла используют для смазывания губ. Они смягчают кожу, препятствуют развитию трещин и ускоряют процессы заживления, а также предупреждают развитие заед. Губы смазывают перед каждым выходом на улицу, а также перед сном.

4. Содовый раствор с витамином В12 или В2 – хорошее местное средство для лечения кандидоза ротовой полости. Для этого берут 1 чайную ложку соды, добавляют в стакан воды, хорошо размешивают, берут 50 мл раствора и добавляют в него 1 ампулу витамина В12 или В2. Обрабатывают полость рта и уголки губ 3-4 раза в сутки, после каждого приема пищи.

5. Отвары трав: ромашка, череда, календула, кора дуба, шалфей. Эти травы имеют мощный противовоспалительный эффект, способствуют быстрому заживлению заед. Отваром промывают ротовую полость и губы несколько раз в сутки. Травяные настои эффективны в отношении всех видов заед.

6. Алоэ, лимон, морковь, сода и оливковое масло. Такая смесь содержит все необходимые витамины, обладает противовоспалительным, антисептическим и заживляющим действием при всех видах заед.

Рецепт приготовления:
  • 1 небольшая отварная морковь;
  • 2 листа свежего алоэ, предварительно обдать кипятком;
  • по 2 ст. ложки оливкового масла и свежевыжатого сока лимона;
  • 1 чайная ложка соды.

Все ингредиенты измельчить при помощи блендера или терки, тщательно смешать. Такую смесь накладывают в зону уголков губ на 15-20 минут 3-4 раза в сутки. После такой маски используют любимое масло.

7. Примочки с соком алоэ помогут быстрому заживлению даже глубоких трещин, но данное средство лучше использовать не ранее, чем через 2-3 дня от начала использования мазей.

8. Компрессы с зеленым чаем – заваренные пакетики с зеленым чаем накладывают в область губ на 15-20 минут.

9. Пчелиный воск смягчает кожу губ, предотвращает развитие заед и трещин в уголках рта, защищает губы от негативных факторов окружающей среды. Пчелиный воск содержится в качественных гигиенических помадах.

10. Мякоть из листьев подорожника – природный антисептик и хорошее заживляющее средство. Для приготовления такой мякоти нужно измельчить листья подорожника, а выделившейся слизью смазывать заеды несколько раз в день.

Подробнее о народных средствах

Лечение грибковой, стрептококковой и вирусной заед. Препараты при заедах (рекомендации врача-дерматовенеролога) – видео

Как лечить заеды, чем обрабатывать: антисептические мази, отвары трав. Витамины и питание при заедах. Лечение заеды при сахарном диабете - видео

Нужно ли лечить заеду? Гомеопатия и народное лечение заеды в домашних условиях. Заеда у ребенка (рекомендации врача-дерматовенеролога) - видео

Профилактика заед

  • Не вызывать раздражение области уголков губ – отказаться от привычки грызть ногти, карандаши, облизывать губы и так далее.
  • Регулярно посещать стоматолога для своевременной санации полости рта, профессиональной чистки зубов от зубного камня.
  • Уход за кожей губ – периодически использовать скраб для губ, для этого подойдет овсяная или манная крупа, кофейная гуща или соль. Регулярное использование гигиенической помады или вазелина, масел и масок для губ будут не только поддерживать красивый внешний вид, но и препятствовать их сухости и воспалению.
  • Правильное сбалансированное питание и здоровый образ жизни помогут поддержать здоровье и справиться с любыми инфекциями.
  • Соблюдение правил личной гигиены: регулярное мытье рук, использование своей посуды, индивидуальных полотенец, регулярная чистка зубов и прочее. Для детей важно регулярно обрабатывать игрушки и соски содовым раствором.
  • Профилактические осмотры, своевременное лечение и контроль над различными заболеваниями необходимы для полноценной и здоровой жизни. Так, при сахарном диабете необходимо контролировать уровень сахара, при ВИЧ-инфекции необходима антиретровирусная терапия, а при дефицитных состояниях – восполнение дефицита.
Будьте здоровы!

Автор: Масленникова А.В. Врач І категории

Источник: https://www.tiensmed.ru/news/zaeda-ab1.html

Чем лечить уголки губ

Ранки, трещины и язвочки в уголках губ, которые в быту называют заедами, доставляют много неудобств. Они портят внешний вид и не дают возможности пользоваться помадой, причиняют боль во время еды или разговора, а иногда даже мешают улыбаться. Выбирая, чем лечить уголки губ, ориентируйтесь на причину появления заед, иначе лечение будет неэффективным, и проблема приобретет хронический характер. Причинами образования заед может быть как элементарное несоблюдение гигиены, так и более серьезные факторы – снижение иммунитета и авитаминоз. В этом стоит разобраться подробно.

Причины заболевания губ

Поражение уголков губ может иметь травматическое, инфекционное или аллергическое происхождение. В медицине оно носит название хейлит. Причины этого неприятного явления нетрудно выявить самостоятельно. Так, если у вас сильно сохнут губы и образуются трещины в уголках рта, это может быть спровоцировано длительным нахождением в отапливаемом помещении с сухим воздухом или на морозе.

Когда трещина на губе не заживает, это может указывать на присоединение инфекции. Более точно определить, почему появились ранки, поможет анализ дополнительных симптомов. Нужно вспомнить, после каких событий или обстоятельств возникла проблема. Например, это может быть посещение стоматолога, использование нового косметического средства или употребление чрезмерно острой пищи.

У девушки заеды в уголках губ

Распространенными причинами образования заед в уголках рта являются:

  • Механическое воздействие. Травмирование уголков губ нередко происходит в результате их закуса во время еды или частого открывания рта (при длительном посещении стоматолога или ношении неудобного зубного протеза).
  • Инфекции. При недостаточной гигиене полости рта или пониженном иммунитете в микротрещинах на уголках рта может начаться инфекционный процесс.
  • Аллергия. Если появлению заед предшествовали зуд и раздражение в уголках губ, это может указывать на аллергическую реакцию, вызванную зубной пастой или каким-нибудь косметическим средством.
  • Грибок. Распознать грибковое поражение легко по белому налету, покрывающему эрозию.
  • Герпес на губах. Этот вирус сначала проявляется в виде зуда и покраснения, а затем на том же месте образуется прыщик, по виду напоминающий пузырек, который впоследствии лопается и преобразуется в язвочку.
  • Авитаминоз и нехватка ценных микроэлементов. Длительно не проходящие трещины в уголках губ способны появляться в результате дефицита некоторых витаминов или цинка.
  • Железодефицитная анемия. На нее указывают не только поражения в уголках рта, но и такие симптомы, как сильная утомляемость, слабость, бледность кожи и слизистых, плохое состояние волос и ногтей.
  • Общие нарушения – сильно ослабленный иммунитет, эндокринные заболевания, дисбактериоз, кишечные проблемы.

Как и чем быстро лечить губы в домашних условиях

Приступать к лечению нужно, только выяснив, почему сохнут и шелушатся губы или из-за чего в уголках рта образовались болезненные ранки. Если причина проблемы очевидна, начните лечиться доступными аптечными средствами, отпускаемыми без рецепта, или эффективными народными методами. Если заеды, трещины или волдыри на губах образовались без каких-либо видимых причин, потребуется пройти врачебный осмотр. Визит к врачу необходим и тогда, когда язва на губе выглядит необычно, например, имеет синий или сероватый цвет.

У взрослых

Выбирать способы лечения уголков губ следует в зависимости от факторов, вызвавших возникновение ранок. Помимо использования местных препаратов, для устранения проблемы необходимо исключить все возможные причины, спровоцировавшие ее появление. Например, когда поражения связаны с ношением неподходящего зубного протеза, потребуется заменить его более удобным, иначе избавиться от трещин в углах рта не удастся. Если причиной эрозии является аллергия, нужно выявить аллерген, чтобы в дальнейшем не контактировать с ним.

При лечении заед, хейлита и герпеса применяются местные мази, кремы, различные масла, стимулирующие заживление. Выбирая, чем лечить воспаленные уголки губ, лучше проконсультироваться с врачом, но если ранки появились совсем недавно, не причиняют серьезного дискомфорта и не сочетаются с дополнительными симптомами, найдите эффективные средства для их устранения самостоятельно.

Хейлит

Для лечения хейлита могут применяться следующие средства:

  • антисептические растворы для обработки ранок (перекись водорода, раствор хлоргексидина);
  • примочки с отварами ромашки, шалфея или череды;
  • растворы витаминов А и Е (местно).

Если трещина в уголке рта долго не заживает, прекратите домашнее лечение и обратитесь к врачу. Возможно, это вызвано обменными нарушениями, дефицитом витаминов или нарушениями в работе внутренних органов. В таких случаях применяются медикаменты, витаминные комплексы, пищевые добавки, которые назначает только специалист. Самостоятельное применение любых препаратов, даже если они отпускаются из аптеки без рецепта, может привести к еще большему дисбалансу и только усугубить проблему.

Когда хейлит вызван хронической аллергией (так называемый атопический хейлит), лечить его должен врач. Терапия требует полного исключения из рациона аллергенных продуктов, соблюдения определенной диеты, а также применения противоаллергических, кортикостероидных, протеолитических препаратов, мультивитаминов. При наличии длительно не проходящей трещины, которая выглядит как залом в уголке рта, следует обратиться к специалисту, даже если нет оснований предполагать ее аллергическое происхождение.

Заеды

При обычных заедах, вызванных мелкими травмами, недостаточной гигиеной рта, неблагоприятными погодными условиями или сухостью губ, используют домашние способы лечения. Чем же лечить уголки губ, пораженные заедами? Для быстрого заживления ранок рекомендуется использовать масло шиповника, облепихи или чайного дерева, которые хорошо стимулируют процесс заживления. Наносить их на заеды нужно после умывания два или три раза в день.

Если в ранках наблюдаются воспаление и инфекционный процесс, кроме ранозаживляющих средств следует применять специальную мазь от заед в уголках рта, например, крем на основе эритромицина, обладающий антибактериальным эффектом. Его наносят на пораженные участки 2–3 раза в день. Крем нельзя использовать при тяжелых поражениях печени, в период беременности и лактации или при склонности к аллергическим реакциям. Перед применением средства необходимо проконсультироваться с врачом.

Герпес

Простуда на губе, которая является одним из проявлений герпетической инфекции, лечится с помощью местных противовирусных средств, например, мази Ацикловир. Ее нужно наносить на уголки губ до пяти раз в день. При появлении нежелательных эффектов, таких как зуд, сыпь или раздражение, применение средства следует немедленно прекратить. Вместо аптечной мази язвочку обрабатывают и пихтовым маслом или соком алоэ.

Лечение рекомендуется начать сразу после обнаружения первых признаков герпеса, не дожидаясь, пока появятся и лопнут пузырьки на губах. Как только в какой-нибудь точке начинается сильный зуд, жжение, а затем появляется красное пятно на коже, начинайте применять противовирусные мази. Так, полностью убрать простуду удастся всего за 5–7 дней.

Сухость

Если у вас постоянно пересыхают губы, им необходимо обеспечить увлажнение и защиту от неблагоприятных условий, иначе они легко могут потрескаться. Перед выходом на холод и в ветреную погоду нужно применять гигиеническую помаду или жирный крем на масляной основе. При длительном нахождении на жаре или в помещении с пересушенным, лишенным влаги воздухом нужно периодически смазывать губы кремом и пить больше воды.

Белый налет

На заедах в уголках рта может появляться белый налет, это практически всегда указывает на грибок. При попытке снять налет или широком открывании рта, на месте эрозии появляется кровь. Чем лечить уголки губ при наличии грибковой инфекции, должен определять врач. Самостоятельно использовать противогрибковые препараты крайне не рекомендуется. Для эффективного лечения необходимо узнать разновидность возбудителя инфекции и определить точную дозировку препарата, а это по силам только специалисту.

Для самостоятельного лечения грибковых заед допускается использовать уже названные способы: антисептические растворы и примочки из травяных настоев. Если пораженные места будут сильно болеть, используйте лидокаин в виде геля. Эти средства помогут облегчить неприятные симптомы – снять жжение, зуд и раздражение, на время устранить болезненные ощущения.

Обветренные губы

Если после долгого нахождения на морозе или на ветру у вас трескаются губы, рекомендуется смазывать их вазелином или другой жирной мазью. Для более быстрого устранения трещин и шелушения дополнительно рекомендуется использовать масло жожоба или миндальное. Перед каждым выходом на улицу наносите на губы гигиеническую помаду, немного вазелина или другое защитное средство.

При беременности

О том, чем следует лечить уголки губ во время беременности, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Заеды у беременных часто являются признаком развития анемии или других дефицитных состояний, которые могут потребовать срочного назначения витаминных комплексов, препаратов железа или пищевых добавок для восполнения недостатка ценных веществ.

Облегчить неприятные симптомы помогут безопасные народные средства, которые разрешается применять при беременности:

  • льняное или оливковое масло;
  • детский крем;
  • сок каланхоэ или алоэ.

У ребенка

Выбирая, чем лечить трещины в уголках губ у детей, следует отдавать предпочтение средствам со щадящим действием:

  • трехпроцентной перекиси водорода для антисептической обработки;
  • вазелину, детскому крему или любому маслу для смягчения кожи;
  • аппликациям с отварами череды или календулы (делать их рекомендуется 3–4 раза в день).

Если через несколько дней лечения не наблюдается никаких улучшений, следует обратиться к врачу. Отсутствие эффекта от применения домашних средств нередко означает, что проблема связана с общими нарушениями, при которых ребенку требуется коррекция питания, лечение пробиотическими средствами, прием витаминов и пищевых добавок или специфическая терапия лекарственными препаратами.

Профилактика заболеваний губ

Для предотвращения заболеваний губ необходимо применять следующие профилактические меры:

  • тщательно соблюдать гигиену полости рта;
  • регулярно проходить осмотр у стоматолога;
  • не злоупотреблять специями, острой и кислой пищей, способной раздражать губы;
  • избегать использования чужих средств гигиены, косметики и посуды;
  • защищать губы от вредных воздействий с помощью гигиенической помады и ухаживающих кремов;
  • следить, чтобы в рационе присутствовали все группы продуктов и необходимые витамины, питаться разнообразно и избегать вредной пищи, употреблять больше овощей и фруктов, обязательно есть цельнозерновые продукты (гречневую и овсяную каши, цельнозерновой хлеб);
  • при появлении признаков авитаминоза или пониженного иммунитета (частые простуды, повышенная утомляемость, потускнение волос, бледный или болезненный цвет лица) обращаться к врачу, не дожидаясь, пока нарушения начнут проявляться в виде более тяжелых симптомов.

Ознакомьтесь также с причинами,­почему лопается кожа на пальцах рук.

Видео про лечение губ

Узнать больше о причинах трещин на губах и о том, как быстро избавиться от неприятных болячек в уголках рта, вы сможете из видеоматериалов, размещенных ниже. В них рассказывается как о доступных средствах лечения, которые можно найти практически в любой аптеке, так и о самых действенных аптечных препаратах, помогающих вылечить заеды, трещины, язвочки и ранки на губах.

Болячки в уголках

Причина трещин на губах

Источник: https://sovets.net/3871-chem-lechit-ugolki-gub.html

Чем помазать герпес в уголках губ? Уже неделю не проходят. Только недорогим средством.

Лав: возможно, у вас и не герпес, раз в углах рта с обеих сторон. возможно, это ЗАЕДЫ., попросту-трещины. в таком случае, введите в рацион витамины группы В. или любые витамины попейте. а сами болячки замазывайте на ночь левомиколем. где герпес-там пузырьки. их надо прижигать спиртом почаще, смазывать чем вам тут написали почаще, и есть как заболеете-много чеснока. он поможет быстро загнать вирус поглубже. здоровья вам.

Катенок: Ацикловиром. И внутрь тоже Ацикловир можно таблетки. А вообще герпес за неделю должен и так пройти. Может это и не герпес вовсе? Как он выглядит?

Inna inna: Есть в продаже недорогое средство - АЦИКЛОВИР. И еще желательно что-то для укрепления иммунитета. Хотя бы аскорбинку. Будьте здоровы!

Михаил смирнов: Народное средство: палец в ухо, и по больному месту. В ушных выделениях содержится натуральный интерферон именно на тот штамм герпеса, которым вы заражены.

Анна смирнова: фенистил пенцивир! избавит от простуды за пару дней! очень мощное средство!

Валентина конишевская: серой из ушей. я не смеюсь серьезно, аргосульфан. но он дорогой. можно купить маленький тюбик, тогда где-то около 100 рублей

Любовь каранова: Это у вас не герпес! попринимайте пивные дрожжи! Нехватка в организме витаминов группы В!

Викулька: зубной пастой и 15 мин подержать=) раз 4 сделать, и пройти должен, я так всегда делаю