Герпесвирусная инфекция у взрослых

Главная » Герпес » Герпесвирусная инфекция у взрослых

Герпетическая инфекция у детей и взрослых

Вирус простого герпеса (ВПГ), попадая в организм взрослого человека или ребенка, провоцирует развитие заболевания, называемого герпетическая инфекция. При заражении симптомы болезни практически отсутствуют, а проявляются позднее, при рецидивах, вызываемых ослаблением организма простудными или инфекционными заболеваниями. Отсутствие своевременного лечения провоцирует развитие хронического герпеса с характерными кожными высыпаниями.

Что такое герпетическая инфекция

Герпесвирусная инфекция, вызываемая вирусом простого герпеса (ВПГ), является хроническим рецидивирующим заболеванием, проявляющимся на фоне сниженного иммунитета. Болезнь выражается в появлении на кожных покровах или слизистых оболочках везикул – небольших пузырьков, заполненных жидкостью. Классифицируют герпес по локализации этих высыпаний, вирус поражает:

  • кожные покровы;
  • слизистые оболочки рта или горла;
  • внутренние органы;
  • слизистые половых органов;
  • нервную систему.

Возбудитель

Вирус простого герпеса, вызывающий герпетическое поражение, развивается внутриклеточно, передается при прямом контакте с носителем. По нуклеотидному составу и антигенным свойствам болезнь условно делят на две основные распространенные группы:

  1. ВПГ-1 поражает слизистую полости рта, глаз, каймы губ, языка, носоглотки, кожу лица.
  2. ВПГ-2 проявляется на кожных покровах и слизистых оболочках половых органов.

Грибковая культура в чашке Петри

Как можно заразиться вирусом герпеса

Передается вирусный герпес при прямом контакте с носителем инфекции в активной или латентной форме (без выраженной симптоматики). Взаимодействие может быть бытовым, половым или внутриутробным (при прохождении ребенка через родовые пути инфицированной матери). Инфекция передается воздушно-капельным путем. Заболеванием страдает около 80% населения, при этом большинство из них являются пожизненными носителями (вирус обладает иммунодепрессивной активностью), примерно у 30% болезнь принимает хроническую рецидивирующую форму.

Вирусы герпеса и болезни, ими вызываемые

Кроме ВПГ-1 (хроническая инфекция кожи и слизистых) и ВПГ-2 (называемый генитальным герпесом), существуют и другие, менее распространенные формы инфекции вируса герпеса, вызывающие в организме человека тяжелые опасные заболевания. К ним относятся:

  • опоясывающий герпес (возбудитель ветряной оспы, в рецидивирующей форме проявляющийся как опоясывающий лишай);
  • герпетический вирус Эпштейна-Барра (вызывает инфекционный мононуклеоз);
  • цитомегаловирус (висцеральная форма вируса, поражающая внутренние органы и системы органов, нервную систему);
  • ВПГ-6 (провоцирует развитие рассеянного склероза, является кофактором синдрома иммунодефицита, эрозии шейки матки при развитии первичного генитального герпеса);
  • ВПГ-7 (сопутствует синдрому хронической усталости, угнетая нервную систему организма);
  • ВПГ-8 (вызывает саркому Капоши, генерализованную форму вируса).

Инфекция простого герпеса может проявлять себя в форме острого или хронического герпетического стоматита (при поражении вирусом ротовой полости). При поражении слизистой глаз развивается офтальмогерпес, рецидивирующая форма которого ведет к ухудшению зрения и частичной слепоте. При локализации вируса в оболочках головного мозга может развиться серозный менингит или энцефалит. Другие висцеральные формы инфекции провоцируют герпетическую экзему, пневмонию, гепатит, тяжелые поражения внутренних органов.

Симптомы герпетической инфекции у взрослых

Герпетический вирус при первичном заражении может никак не проявлять себя, инкубационный период занимает от 2 до 14 дней. Симптомы вирусной инфекции герпеса появляются при рецидивах заболевания, которые возникают на фоне сниженного иммунитета во время сезонных авитаминозов или других острых тяжелых инфекций (грипп, пневмония, половые инфекции для ВПГ-2). Любой форме герпетической болезни сопутствуют:

  • везикулезные высыпания на коже или слизистых;
  • ощущение зуда и жжения в месте локализации высыпаний;
  • повышение температуры тела, лихорадка;
  • лимфаденит (увеличение размеров лимфатических узлов);
  • боли в области поясницы и живота (при генитальном герпесе);
  • общая интоксикация организма (при тяжелой или генерализированной форме вируса).

Герпетическая сыпь

Высыпания на коже или слизистых в форме небольших заполненных жидкостью везикул – характерный симптом герпетического заражения. Спустя два-три дня после их появления содержимое пузырьков мутнеет, затем волдыри лопаются, образуя язвочки или открытые ранки, подсыхающие и покрывающиеся корочкой в течение нескольких дней. Отмечается зуд и жжение в пораженных герпетической сыпью областях.

Герпетическая инфекция у детей

Очень высокую восприимчивость к инфекции герпеса имеют дети. По статистике, к трехлетнему возрасту ребенка специфические антитела, свидетельствующие о наличии в крови или лимфе ВПГ, обнаруживают в 85% случаев. Внутриутробное заражение плода или инфицирование новорожденного от болеющей матери ведет к развитию врожденной формы инфекции. Первичное поражение протекает у ребенка в более острой форме, чем у взрослых, с характерной общей интоксикацией, повышением температуры тела, герпетической сыпью и болями.

Диагностика

Инфекционный герпес диагностируют на основании внешних признаков (характерная сыпь, жжение в области ее локализации, предшествующее появлению пузырьков). При их отсутствии используют лабораторные методы диагностики, которые включают в себя:

  • вирусологический метод (выделение вируса из жидкостей организма пациента);
  • цитологический метод (на основании биологического материала, полученного из везикул);
  • иммунофлуоресцентный метод (выявление антител герпетического вируса в крови пациента);
  • при подозрении на висцеральную форму проводят люмбальную пункцию или биопсию пораженных тканей, органов.

Лечение вируса герпеса

Лечение герпетической инфекции у детей и взрослых проводят методом комплексной терапии. Ее интенсивность зависит от формы заболевания, вызванного вирусом герпеса, степени проявления симптоматики. Во всех случаях назначаются противовирусные препараты, иммуностимулирующие средства, при тяжелой интоксикации возможно назначение противовоспалительных и жаропонижающих. При кожных высыпаниях рекомендовано использование специфических мазей, подсушивающих дезинфицирующих растворов.

Противовирусные препараты

При любых формах герпеса назначают лечение специальными противовирусными средствами – препаратом Ацикловир или его производными. Активное действующее вещество этих лекарств блокирует размножение клеток вируса, останавливая инфекцию на ранних этапах. При разных формах заболевания используют либо таблетки для приема внутрь, либо мазь для наружного применения. Длительность курса лечения, дозировка и схема приема зависят от типа ВПГ, локализации заражения, индивидуальных особенностей пациента и определяются лечащим врачом.

Название препарата

Форма выпуска

Механизм действия

Схема приема и дозировка

Противопоказания

Преимущества

Ацикловир

Таблетки

Оказывает влияние на клетки вируса герпеса разных типов, подавляя их регенерацию и размножение

По одной таблетке (200 мг) 5 раз в сутки, на протяжении 5-10 дней

Период лактации, возраст до 2 лет, индивидуальная непереносимость компонентов препарата

Быстродействующее и высокоэффективное средство против распространенных форм простого герпеса (1 и 2)

Осложнения

Острая форма латентной инфекции, не пролеченная должным образом, может провоцировать специфические и неспецифические осложнения. При отсутствии лечения вирус быстро размножается, распространяется через жидкости организма в прилегающие к месту инфицирования ткани и органы. В случае неспецифического осложнения, к вирусной герпесной инфекции присоединяется инфекция бактериальная.

Прогноз и профилактика

Отсутствие герпетической вакцины затрудняет профилактику распространения заболеваний, вызываемых вирусом простого герпеса. Профилактическими мерами против заражения является соблюдение правил и норм личной гигиены в быту и при половых контактах, отслеживание состояния иммунной системы организма. В этом случае даже при наличии в крови вируса в пассивной фазе удается избежать регулярных рецидивов сопутствующих инфекции заболеваний.

Видео

Источник: https://sovets.net/14715-gerpeticheskaya-infekciya.html

Герпетическая инфекция

Герпетическая инфекция

Вирус герпеса, которым вызывается герпетическая инфекция, попадает в организм человека разными путями – бытовым, воздушно-капельным, контактным, алиментарным и другими. Поэтому без труда данной инфекцией может заразиться каждый человек как взрослый, так и ребёнок. Герпетическая инфекция представляет собой заболевание, основным клиническим проявлением которого является появление группы пузырьков на гиперемированных слизистых и кожных покровах.

Этиология

Заболевание вызывается вирусом герпеса, который бывает двух типов – ВПГ-1 и ВПГ-2. Первая разновидность вирусов отвечает за появление герпетических высыпаний на кожных покровах и слизистых, вторая разновидность приводит к появлению высыпаний на гениталиях.

Кроме простого герпеса существуют и другие разновидности вируса. В частности, вирус ВПГ-7 приводит к развитию хронической усталости у взрослых людей, а ВПГ-6 – является источником инфекционного мононуклеоза и появления лихорадки у новорождённых.

Вирус Варицелла-Зостер, относящийся к категории герпетических, провоцирует развитие ветрянки, а цитомегаловирус поражает нервную систему у новорождённых и может привести к развитию пневмоний и гепатитов – он поражает внутренние органы ребёнка ещё в утробе матери.

Необходимо отметить, что чаще всего встречается вирус простого герпеса 1 и 2 типа, от которого страдает 80% населения земли. Данный возбудитель находится в организме человека, но проявляет себя лишь при условии снижения иммунитета. При этом сам возбудитель является очень устойчивым – не боится ни высоких, ни низких температур, поэтому избавиться от герпетической инфекции в организме крайне сложно, как сложно и не заразиться ею.

Клиническая картина

Герпетические высыпания на коже

В организм человека возбудитель попадает от больного или вирусоносителя. Причём часто им заражаются ещё в раннем детстве, но до определённого периода вирус дремлет, никак не проявляя себя, поэтому иногда кажется, что человек заразился недавно – тогда, когда появилась симптоматика.

При первичном заражении вирус может проявляться через несколько дней или несколько недель. Однако первичное заражение у 80% людей протекает бессимптомно и лишь спустя время, как уже было сказано выше, болезнь проявляется.

Наиболее распространённой формой является кожная – обычно процесс локализован, но в некоторых случаях, при значительном снижении защитных функций, вирус распространяется по организму, принимая генерализованную форму и поражая не только кожу и слизистые, но и внутренние органы.

Чаще всего при вирусе простого герпеса первого типа высыпания локализуются на лице – поражаются крылья носа, губы. Вначале место поражения начинает зудеть и чесаться, затем появляется местное покраснение и образуется мелкая везикулезная сыпь с прозрачным содержимым. Через несколько дней содержимое становится мутным, а затем пузырьки вскрываются и подсыхают, образуя корочки желтоватого цвета. У некоторых людей при появлении высыпаний отмечается кратковременная лихорадка, но обычно болезнь проявляется лишь местной симптоматикой.

Симптомы герпетической инфекции слизистых оболочек напрямую связаны с местом локализации процесса. В частности, у человека может развиться герпетическая инфекция глаз, проявляющаяся развитием кератоконъюнктивита, ирита, иридоциклита. А герпес ротовой полости приводит к развитию фарингита, стоматита и других заболеваний слизистой рта и зева.

Если речь идёт о вирусе простого герпеса второго типа, высыпания при котором локализуются на половых органах, то он проявляется вульвовагинитом, цервицитом, реже уретритом и даже может стать причиной развития цистита. При этом на самой начальной стадии человек отмечает региональное увеличение лимфатических узлов, а в некоторых случаях за пару дней до их появления развивается лихорадка.

Самой опасной является генерализованная форма патологии, поскольку в процесс вовлекаются внутренние органы. Она характеризуется тяжёлой лихорадкой и нарушением работы поражённого органа. К примеру, при попадании инфекции в мозговые оболочки, развивается менингит, а если поражаются лёгкие – вирусная пневмония. К счастью, генерализованная форма встречается редко, но у новорождённых детей она может встречаться достаточно часто, если вирус в их организм попадает из организма матери.

Диагностика

Чтобы определить, есть ли в организме человека герпетическая инфекция, проводится анализ крови на выявление ВПГ-1, ВПГ-2 и других маркеров. Это позволяет установить наличие вируса даже при отсутствии симптоматики.

Если же симптомы видимые, тогда проводится взятие мазков и соскобов — исследование содержимого везикул позволяет точно установить, какой тип герпетической инфекции вызвал данный вид заболевания. Обязательным является процесс обследования будущей матери на наличие вируса, причём проводятся они даже в том случае, если симптоматика отсутствует.

Несмотря на то что клиническая картина данной патологии достаточно ясная, часто бывает сложно отличить герпетические высыпания от высыпаний при других кожных заболеваниях. Поэтому после осмотра пациента и сбора анамнеза, требуется проведение дифференциальной диагностики патологии, позволяющей исключить другие виды вирусного или инфекционного поражения тканей или слизистых. В частности, герпетическую экзему Капоши необходимо дифференцировать от экземы или эритродермии, а герпес на слизистых оболочках необходимо отличать от афтозного стоматита.

В тех случаях, когда у новорождённого ребёнка обнаруживаются проявления генерализованной формы данной вирусной патологии, необходимо провести дифференциальный диагноз, чтобы исключить вероятность сепсиса. Проводят дифференциальную диагностику путём учёта всей симптоматики, а также с помощью анализов крови и исследования соскобов с места поражения.

Лечение

Лечение такого заболевания, как герпетическая инфекция, нуждается в комплексном подходе. Назначать соответствующие меры можно лишь после проведения диагностики и выявления возбудителя.

Основой лечения является назначение противогерпетических средств – чаще всего используется ацикловир (зовиракс) в виде таблеток, мазей и гелей. При невыраженной симптоматике и локализованном процессе достаточно употребления местных средств, при рецидивирующей инфекции и распространении вируса требуется приём медикаментозных препаратов внутрь.

Первичный герпес лечат в течение 10 дней, если же инфекция рецидивирующая и постоянно проявляется, то лечение её будет длительным и может длиться до года – при этом таблетки следует принимать курсами по назначению врача.

Отметим, что хроническая инфекция может долгие годы протекать бессимптомно, но тем не менее для её лечения необходим приём противовирусных средств, если диагноз подтверждён лабораторными анализами. В случае генерализованной формы необходимо внутривенное введение противогерпетических средств.

Обязательно нужно повышать защитные функции организма, для чего пациентам прописываются иммуномоделирующие препараты. Широкое применение в борьбе с герпетической инфекцией нашла и физиотерапия, в частности показаны такие процедуры, как УФО, магнитотерапия и инфракрасное облучение поражённых участков.

Отметим, что в период появления высыпания на коже, слизистых или гениталиях, следует избегать непосредственных контактов (в том числе и половых) во избежание заражения других людей вирусом герпеса.

Особенности профилактики

Как уже говорилось выше, предотвратить попадание в организм вируса герпеса крайне сложно, ведь он может проникать любым путём. Тем не менее, чтобы предотвратить развитие герпетической инфекции у новорождённых детей, которые могут её получить от больной матери, рекомендуется родоразрешение посредством кесарева сечения, которое проводится до разрыва пузыря с околоплодными водами.

Кроме того, при подозрении на внутриутробное заражение плода герпетической инфекцией, в обязательно порядке показана терапия ацикловиром – доза препарата подбирается индивидуально, с учётом тяжести заболевания.

Что касается профилактики заражения такой патологией, как герпетическая инфекция у взрослых, то она отсутствует и можно рекомендовать лишь внимательно относиться к своим контактам, не взаимодействовать с людьми, на коже или слизистых которых имеются герпетические высыпания.

К тому же большое значение для профилактики вирусной патологии является повышение защитных функций организма – хороший иммунитет способен контролировать вирус герпеса в организме и не давать ему проявляться и распространяться.

Источник: https://simptomer.ru/bolezni/infektsii-parazity/1655-gerpeticheskaya-infektsiya-simptomy

Герпетическая инфекция у детей и взрослых: признаки и лечение

Что такое герпетическая инфекция и в чем опасность этого заболевания?

Под данным термином подразумевается группа заболеваний, вызванных не просто вирусами группы герпесвирусов (там более 80 представителей, разделенных на три больших подгруппы), а конкретно вирусами простого герпеса I или II типа. Такой вирус, однажды попав в организм человека, пожизненно сохраняется в его клетках, «вылезая» при подходящих условиях (при снижении иммунитета) и провоцируя болезнь разной степени тяжести – от высыпаний на губах до энцефалита. Особо опасны данные микроорганизмы для новорожденных: если ребенок заразился во время родов или сразу после них, он приобретает высокий шанс погибнуть. Герпетическая инфекция также является второй по значимости причиной внутриутробных нарушений развития внутренних органов и гибели плода до родов.

Герпетическая инфекцияКак можно заразиться герпетической инфекцией?

Источник инфекции – человек, у которого имеются проявления заболевания различной степени тяжести (то есть то, что в организме на данный момент присутствует вирус простого герпеса, но при этом нет никаких симптомов, означает, что данный человек не заразен). Вирус можно передать:

- при поцелуях (если есть характерная сыпь на губах или во рту);

- при половых контактах (если есть сыпь на половых органах одного из партнеров);

- через плаценту – только в случае каких-либо ее повреждений;

- герпетическая инфекция у детей может развиться при прохождении по родовому каналу матери, у которой начался рецидив высыпаний на половых органах, или при близком контакте с родственником, у которого наблюдается такая сыпь на лице;

- передается герпес и при использовании общей с больным посуды или предметов личной гигиены;

- есть большой риск заразиться герпесом у людей таких профессий, как стоматологи, ЛОР-врачи, гинекологи, урологи, лаборанты.

Какие формы имеет герпетическая инфекция:

  1. Герпетическая экзема.
  2. Стоматит и фаринготонзиллит, вызванные данными вирусами.
  3. Герпетический панариций.
  4. Герпес на губах или крыльях носа.
  5. Генитальный герпес.
  6. Герпетическая болезнь глаз.
  7. Диссеминированная (распространенная) герпетическая инфекция.
  8. Менингит, энцефалит, вызванный ВПГ I или II типа.
  9. Заболевания внутренних органов, спровоцированные данной инфекцией: пневмония, воспаление пищевода (эзофагит), герпетический гепатит.
  10. Герпес новорожденных.

Как проявляется герпетическая инфекция?

Это зависит от того, какая форма герпеса появилась у человека, а также от того, первичное это инфицирование или рецидив. Так, первичное заражение зачастую проявляется в виде слабости, повышения температуры, боли в мышцах и голове. Одновременно или чуть позже данных симптомов появляются локальные проявления болезни. Ниже рассмотрим только основные формы:

  1. Герпетический гингивостоматит: на фоне явлений интоксикации и незначительного повышения температуры тела на слизистой оболочке рта (может быть с захватом миндалин, неба, задней стенки глотки) появляются пузырьки с прозрачным содержимым, вскоре они лопаются, а на их месте образуются эрозии. Если пузырьки могут остаться незамеченными, то из-за возникновения эрозий человеку становится больно глотать, возникает першение и боль в горле.
  2. Герпес на губах или крыльях носа. Часто за сутки или несколько часов в месте, где потом появляются пузырьки с прозрачным содержимым, возникает чувство распирания, жжения, эти места краснеют. Потом появляются сами везикулы, которые могут сливаться. После их вскрытия возникают эрозии, заживающие потом без образования рубца.
  3. Герпетический панариций очень важно отличать от гнойного воспаления околоногтевого валика или пальца, так как операция может только навредить. Проявляется панариций, вызванный герпесвирусами, в виде болезненных пузырьков на покрасневшей коже пальца. Такие пузырьки быстро вскрываются, образуя гнойнички.
  4. Генитальный герпес. Если поражение глаз, кожи вокруг рта и губ чаще вызываются вирусом простого герпеса первого типа, то генитальный герпес почти всегда возникает от вируса второго типа. Если поражение первичное, то до появления локальных симптомов человек чувствует слабость, затем появляется боль внизу живота, могут быть нарушения (затруднение, болезненность, частые позывы) мочеиспускания. Затем у женщин появляется отечность половых губ, на них, слизистой влагалища и шейки матки появляются пузырьки. У мужчин пузырьки появляются на фоне покраснения и отека на половом члене и в мочеиспускательном канале.
  5. Герпетический менингит и энцефалит. Эти заболевания приводят к высокой смертности и инвалидности. Начинается заболевание остро с высокой температуры, слабости, могут быть катаральные явления. Затем появляется и быстро нарастает интенсивность головной боли, возникают судороги с нарушением дыхания, угнетается сознание. Несмотря на хорошо поставленную диагностику и лечение, герпетические поражения ЦНС имеют неблагоприятные прогнозы.

Герпетическая инфекция: лечение

Это одно из немногих вирусных заболеваний, для лечения которых создан специфический препарат – «Ацикловир». Он существует во многих лекарственных формах: мазях, глазных каплях, таблетках и флаконах для введения внутривенно. Так, накожные формы можно лечить с помощью мазей, но вот более тяжелые проявления (поражения внутренних органов) необходимо лечить только таблетками. Поражение нервной системы лечится с помощью внутривенного введения препарата «Ацикловир» в дозе 10 мл/кг трижды в сутки.

Источник: https://www.syl.ru/article/92426/gerpeticheskaya-infektsiya-u-detey-i-vzroslyih-priznaki-i-lechenie