Профилактика генитального герпеса

Главная » Герпес » Профилактика генитального герпеса

Генитальный герпес: симптомы заболевания, методы лечения и профилактики

veroyatnost_zachatiyaГенитальный герпес относят к вирусным патологиям, которые передаются половым путем. Статистика говорит о том, что эта инфекция есть у каждого пятого жителя планеты. При этом симптоматика проявляется только у 2-х из 9-ти больных.

Среди заболеваний, которые передаются половым путем, герпес занимает второе место после трихомониаза. Вирус герпеса имеет специальные рецепторы на своей поверхности, которые определяют его тропность (привязанность) к нервным и кожным клеткам.

Генитальная форма данного заболевания вызывается его I и II типом, первый также известен как «простуда на губах».

Причины и пути передачи полового герпеса

Основная причина генитальной формы болезни – инфицирование вирусом Herpes simplex (HSV). Причём данное заболевание вызывается, как вирусом I типа (HSV-I), обычно знакомого нам по «простудным» высыпаниям на губах, так и вирусом II типа (HSV-II), поражающим непосредственно гениталии.

Инфицирование вирусом I типа может произойти даже в детском возрасте. При этом ребёнок или подросток заражается в результате контакта с больным человеком или его предметами быта через слизистые и повреждения на коже. Провоцирующим фактором выступает отсутствие личной гигиены, низкий социально-экономический уровень жизни, ослабленный иммунитет и т.п.

Иногда возможна передача заболевания от матери новорожденному ребенку при родах. Такое развитие событий обычно возможно в том случае, если женщина была первично инфицирована и первые проявления болезни возникли непосредственно перед родами, а ребёнок появился на свет естественным путём – через вагину.

Инфицирование вторым типом вируса (HSV-II) чаще всего происходит уже в молодом или юном возрасте (20-30 лет) через незащищенный половой контакт.

Причины такой ситуации довольно банальные:

  • снижение иммунных сил;
  • наличие других патологий, которые передаются половым путем;
  • случайные сексуальные связи;
  • принадлежность к женскому полу (статистика подтверждает, что женщины болеют герпесом чаще, нежели мужчины);
  • тесный контакт с вирусоносителем в быту;
  • ранняя половая жизнь;
  • аборт;
  • внутриматочная спираль;
  • частая смена половых партнеров;
  • вирусоносительство.

Пути передачи герпеса бывают следующие:

  • оральный;
  • бытовой;
  • половой;
  • анальный;
  • самозаражение;
  • внутриутробный.

Попадая на половые органы, данный вирус проникает в слизистый слой внутренних половых органов и мочевыводящих путей. Цель вируса – попасть в ядро клеток и внести изменения в их ДНК. Это обеспечивает вирусу жизнь в организме человека, так как зараженная клетка начинает активно синтезировать белки вируса, как свои собственные. Из них создаются новые вирионы, и когда их количество достигает определённого уровня, у больного начинают проявляться типичные симптомы герпеса.

Симптомы генитального герпеса

Клиническая картина герпеса зависит от типа патологического процесса.

При этом он поражает определённые части тела:

  • ЦНС — (энцефалит, менингит);
  • кожа, слизистые (лицо, половые органы);
  • глаза (кератит, конъюнктивит).

Клинические типы симптомов герпеса

В течение заболевания выявляют:

  • Первичное заражение (обычно происходит половым путем) от больного к здоровому человеку. Проявляется следующим симптомокомплексом: сыпь (везикулы) на гениталиях – гнойные пустулы – гнойные язвочки – струпы. Длительность заболевания – 30 дней. При этом также наблюдаются выделения, проблемы с мочеиспусканием и увеличение или воспаление лимфоузлов в паху.
  • Вторичное заражение – происходит при наличии в организме HSV-II, который пребывает в латентном состоянии. Он активизируется после ослабления иммунитета или повторного инфицирования. Симптоматика такая же, как и при первичном заражении.
  • Рецидивирующий герпес – это вирусоносительство, при котором бывают стадии обострения и ремиссии в зависимости от состояния иммунных сил организма.
  • Атипичное течение герпеса характеризуется проявлениями других патологий. Его выявляют обычно при лабораторном исследовании.
  • Бессимптомная форма встречается довольно часто (у 6 человек из 10 больных герпесом) и считается наиболее опасной в плане эпидемического распространения данного заболевания.

С учетом пола, герпес имеет некие различия в симптоматике.

Симптомы генитального герпеса у мужчин

О наличии генитального герпеса у мужчин могут свидетельствовать такие признаки:

  • высыпания на самом пенисе и крайней плоти;
  • местное повышение температуры
  • в паху пальпируются уплотненные лимфоузлы;
  • сыпь на мошонке и в промежности;
  • генитальный зуд в местах высыпаний – сначала легкий, с чувством покалывания и жжения, а после переходит в постоянную боль;
  • сыпь в уретре.

Симптомы генитального герпеса у женщин

У женского пола бывают следующие проявления этого вируса, которые наблюдаются обычно на 3-15 день после заражения:

  • боли;
  • местное раздражение в области половых органов;
  • патологические выделения;
  • типичная сыпь в области половых губ, промежности и влагалища;
  • высыпания также появляются в преддверии влагалища, уретре, около ануса, на бедрах;
  • также поражается шейка матки, на которой могут быть высыпания, цервицит, эрозия, гной.

Диагностика полового герпеса

Врач подтверждает диагноз, базируясь на данных объективного осмотра и результатах диффдиагностики.

Для выявления в организме вируса герпеса используют следующие исследования:

  • Серологический анализ сыворотки, в которой определяют наличие и уровень специфических антител в крови к вирусу герпеса.
  • ДНК-диагностика подразумевает выделение возбудителя из биологического материала больного, взятого в очаге поражения. Для этого берут соскоб из уретры, шейки матки, сыпи на слизистых и коже.
  • Анализы на сопутствующие патологии, передающиеся половым путем (на усмотрение лечащего врача).

Об особенностях диагностики и лечения полового герпеса рассказывает специалист:

Особенности протекания генитального герпеса при беременности

У женщин, которые вынашивают ребенка, вирус герпеса в большинстве случаев находится в рецидивирующей форме. Очень часто пациентка не предъявляет никаких жалоб, но при этом выделяет вирус в окружающую среду и таким образом заражает своего полового партнёра. Дети у них рождаются уже больными неонатальным герпесом, но у 9 из 10 рожениц абсолютно нет никакой симптоматики данной болезни.

Метод диагностики генитального герпеса при беременности или же на стадии планирования беременности детально описан в статье «ТОРЧ – суть и цель обследования на ТОРЧ-инфекции, анализ возможных результатов».

Генитальный герпес при беременности в случае strongпервичного заражения половым путем проявляется следующей клиникой:

  • длительность инкубационного периода – до 5 дней;
  • по его истечению на слизистой половых органов можно заметить папулы, которые переходят в пузырчатую форму;
  • через несколько дней пузырьки лопают и превращаются в эрозии, которые приносят болезненные ощущения;
  • эрозии покрываются корочками;
  • женщину постоянно беспокоит генитальный зуд;
  • расстройства мочеиспускания;
  • гнойные выделения;
  • общее плохое самочувствие;
  • субфебрилитет;
  • боли в мышцах;
  • увеличение лимфоузлов в паху.

У каждой четвертой пациентки повышен риск развития асептического менингита, грибковой и бактериальной суперинфекции,

Через 7-14 дней болезнь самостоятельно заканчивается, но рецидивы случаются намного чаще, чем у небеременных.

После того как исчезли патологические элементы на коже, вирус выделяется еще минимум неделю, максимум – 3 месяца.

Герпес может спровоцировать преждевременные роды, самопроизвольный аборт, хориоретинит, неонатальное инфицирование. Заражение ребенка вирусом происходит в процессе родов, то есть при непосредственном контакте с заражёнными выделениями матери, трансплацентарно, через грудное молоко, поцелуи, антенатально.

В организм ребенка вирус попадает через слизистую рта и носоглотки. Самый высокий риск заражения ребенка в случае первичного герпеса матери в последний триместр беременности.

Важно: В период беременности назначение антиретровирусной терапии допускается только в случае тяжелой формы вируса. При этом обязательно должна проводиться профилактика антенатального инфицирования плода и рецидива.

Профилактика включает некоторые средства с иммуностимулирующим действием, иммуноглобулин (нормальный человеческий в/в), гомеопатические лекарства. Вопрос относительно родоразрешения должен решаться с учётом результатов анализов на наличие вируса герпеса в цервикальном канале и исследование титра противогерпетических антител. Диагностику проводят за 2-3 недели до родов.

Непосредственно лечение герпеса у беременных состоит из таких пунктов:

  • ацикловир (капельно);
  • иммуноглобулин;
  • местная обработка высыпаний анилиновыми красителями;
  • суппозитории Виферон;
  • ацикловир крем.

Назначение именно перед родами Ацикловира позволяет избежать кесарево сечения беременным с генитальным герпесом. Таким пациенткам обязательно обрабатывают родовые пути противовирусным раствором Полудана.

Обратите внимание: Если у беременной женщины диагностируются свежие высыпания, то это показание к обязательному кесареву сечению.

Роженицам после родов сразу начинают проводить активную противовирусную терапию. Ребенка изолируют от больной матери, чтобы убедится, что он не заразился от нее. Это становится понятным на 10-14 день после его рождения. При этом важно чтобы ребёнок получал материнское молоко, независимо от того каким типом герпеса она больна.

Грудное молоко в данном случае – это источник противогерпетических антител для новорожденного, даже если в нем присутствует антиген герпеса.

С симптомами герпеса рождается только каждый второй ребенок, мать которого была первично инфицирована. В случае рецидивирующей формы, признаки болезни наблюдаются только у 1 из 20 детей, родившихся от зараженных матерей. Симптомы герпеса у таких детей бывают разной степени тяжести: от поражения кожи до энцефалита.

Наиболее благоприятный прогноз – для малышей, которые страдают герпесом в локализованной форме. При диссеминированном типе герпеса он поражает внутренние органы, затрагивает головной мозг, многие железы и протекает по типу неонатального сепсиса. Летальность в таком случае равна 90%.

Лечение полового герпеса

Следует учитывать, что данное заболевание требует длительного лечения. Его задача – это остановить процесс размножение вирионов в организме и усилить его иммунный ответ. Терапевтическая схема всегда составляется индивидуально, с учетом типа заражения герпесом, стадии, наличия сопутствующих инфекций.

В плане лечения обычно включают такие препараты:

  • противовирусные (курсами);
  • специфический противогерпетический иммуноглобулин;
  • мази (местно);
  • иммуностимуляторы;
  • общеукрепляющие.

Проходя лечение от герпеса, следует учитывать, что современные противовирусные средства не могут полностью вылечить от этого вируса и защитить от рецидивов.

На практике применяют классическую схему лечения больных генитальным герпесом:

  • Патогенетическое лечение (иммуномодуляторы, синтетические стимуляторы иммуногенеза).
  • Профилактика (специфическая) заключается в вакцинации.
  • Этиотропное лечение (противовирусные для ликвидации репликации вируса).
  • Симптоматическая терапия (назначаются средства для устранения зуда, боли, лихорадки).
  • Физиотерапия (в некоторых случаях).

Базовый препарат от герпеса – это Ацикловир. Его относят к группе синтетических аналогов ациклических пуриновых нуклеозидов, которые оказывают прямое воздействие на вирус.

Более детально о методах лечения генитального герпеса говорится в видео-обзоре:

Лечение полового герпеса в домашних условиях

Лечение генитального герпеса дома допускает применение некоторых безвредных методов, но только в комплексе с разработанной врачебной схемой.

В частности, можно использовать такие средства:

  • Чайное дерево. Эфирное масло этого растения обладает очень сильным противовирусным действием. В случае герпеса оно очень эффективно справляется с ним еще в начале развития симптомов. Масло можно наносить непосредственно на высыпания. Если появляется чувство жжения, то следует разбавить препарат водой.
  • Прополис. В лечении генитального герпеса используют его настойку на спирту, которую наносят на пораженные зоны. Она имеет очень сильные антимикробные свойства, поэтому предотвращает распространение инфекции.
  • Яблочный уксус. Важно его приготовить лично, потому что магазинный является полностью синтетическим, и не принесет пользы. Его употребляют внутрь, для укрепления иммунитета или наносят на высыпания, но только не в стадии язвочек.

Викторова Юлия, гинеколог

Источник: https://okeydoc.ru/genitalnyj-gerpes-simptomy-zabolevaniya-metody-lecheniya-i-profilaktiki/

Генитальный герпес. Этиология. Симптомы генитального герпеса. Профилактика.

Герпес является одной из самых распространенных вирусных инфекций человека и представляет собой серьезную медико-социальную проблему. Свыше 90% людей земного шара инфицировано вирусом простого герпеса (ВПГ) и до 20% из них имеют те или иные клинические проявления инфекции. Обладая нейродермотропизмом, ВПГ поражает кожу и слизистые оболочки (чаще всего на лице и в области половых органов), центральную нервную систему (менингиты, энцефалиты), глаза (конъюнктивиты, кератиты). ВПГ обусловливает патологию беременности и родов, нередко приводя к «спонтанным» абортам и гибели плода, или вызывает генерализованную инфекцию у новорожденных; отмечается связь генитального герпеса с раком шейки матки и раком предстательной железы.

Этиология. Генитальный герпес вызывают два серотипа вируса простого герпеса: ВПГ-1 и ВПГ-2; наиболее часто ВПГ-2.

Заболевание передается преимущественно при сексуальных контактах от больного генитальным герпесом. Нередко генитальный герпес передается от лиц, не имеющих симптомов заболевания на момент полового контакта или даже не знающих о том, что они инфицированы. Риск неонатального инфицирования новорожденного зависит от формы генитального герпеса у матери и составляет от 0,01 до 75%.

Факторами, способствующими проявлению и/или рецидивированию генитального герпеса, являются: снижение иммунологической реактивности, переохлаждение и перегрев организма, интеркуррентные заболевания, медицинские манипуляции, в том числе аборты и введение внутриматочной спирали, а также некоторые психические и физиологические состояния.

В международной классификации болезней представлены:

А60 Аногенитальная герпетическая вирусная инфекция (Herpes simplex) А60.0 Герпетическая инфекция половых органов и мочеполового тракта:
  • женского
  • мужского
А60.1 Герпетическая инфекция перианальных кожных покровов и прямой кишки А60.9 Аногенитальная герпетическая инфекция неуточненная

Клиническая картина. У 10-20% от общего числа инфицированных заболевание характеризуется определенными клиническими проявлениями, способными рецидивировать. Первое проявление герпесвирусной инфекции, как правило, протекает более бурно, чем последующие рецидивы. У части пациентов они непродолжительны. У большинства инфицированных лиц клинические проявления генитального герпеса отсутствуют.

В продромальном периоде больные отмечают зуд, жжение или боль, затем появляются высыпания в виде отдельных или сгруппированных везикулезных элементов величиной 2-3 мм на эритематозном основании, имеющих тенденцию к возвратным проявлениям на том же месте. Высыпания могут сопровождаться нарушением общего состояния: недомоганием, головной болью, субфебрильной температурой, нарушением сна. В дальнейшем везикулы вскрываются с образованием эрозивной поверхности неправильных очертаний.

Характерная локализация генитального герпеса у женщин - малые и большие половые губы, вульва, клитор, влагалище, шейка матки; у мужчин - головка полового члена, крайняя плоть, уретра.

Диагноз. В настоящее время в связи с разнообразием клинических проявлений генитального герпеса и частым его сочетанием с другими урогенитальными инфекциями, имеющими сходную симптоматику, важное значение приобретает идентификация возбудителя заболевания.

Для диагностики герпетической инфекции используются следующие методы:

  1. вирусологические методы обнаружения и идентификации вирусов простого герпеса;
  2. полимеразная цепная реакция,
  3. методы выявления антигенов вирусов простого герпеса: иммунофлуоресцентный и иммуноферментный анализ;
  4. выявление антител с помощью ИФА;
  5. цитоморфологические методы.

Рекомендуется проведение повторного исследования (2-4 раза в течение 5-7 дней) материала из различных очагов инфекции (у женщин - на 18-20-й день менструального цикла) для повышения выявляемости ВПГ.

Профилактика. В качестве средства профилактики рецидивов генитального герпеса в ряде стран были созданы и испытаны различные противогерпетические вакцины. Выпускаемая в настоящее время отечественная герпетическая поливакцина включает циклы вакцинации (2-3 в год), состоящие из внутрикожных введений препарата по 0,2 мл каждые 3-5 дней, всего на цикл 5 инъекций. Исследования по совершенствованию метода вакцинации больных герпетической инфекцией продолжаются.

Лечение беременных обязательно при развитии диссеминированных форм герпетической инфекции (энцефалиты, гепатиты и т. п.); используется ацикловир в стандартных дозировках. Кесарево сечение в качестве профилактики неонатального герпеса необходимо при наличии герпетических высыпаний на гениталиях или при первичной генитальной герпетической инфекции у матери за 1 месяц до родов. В остальных случаях возможно естественное родоразрешение.

Следует рекомендовать больному воздерживаться от половой жизни до исчезновения клинических проявлений. На этот период использование презервативов должно быть обязательным при всех сексуальных контактах. Половых партнеров пациентов, имеющих генитальный герпес, следует обследовать и при наличии у них проявлений герпеса - лечить.

Источник: https://www.eurolab.ua/encyclopedia/299/1734/

Профилактика герпеса на губах, полового и их рецидивов. Советы

профилактика герпесаНеприятные прыщики на губах - это проявление вируса простого герпеса первого типа. Это вирусное заболевание, которое известно достаточно давно, однако, найти специфических средств борьбы с ним так и не удалось. На начальной стадии, вирус можно остановить, но уж если он пробрался в организм, то малой кровью не обойтись.

Для того чтобы избежать болезни, необходимо соблюдать ряд простых правил. Необходимо помнить, что профилактика герпеса дает возможность снизить риск инфицирования и для этого не нужно делать ничего особенного. Достаточно соблюдать правила личной гигиены, пользоваться своим собственным полотенцем и исключить тесный контакт с инфицированными. Если же у человека уже появились болезненные прыщики, то не стоит чесать их или пытаться раздавить. Содранный прыщик разнесет инфекцию дальше по коже и высыпаний станет больше. Также необходимо тщательно мыть руки после контакт с воспаленным участком кожи. Многие относятся к вирусу, как к досадной неприятности, и родители, часто не обращая внимания на прыщики, обнимают и целуют детей. Это категорически запрещено.

Профилактика герпеса на губах порой заключается в очень простых вещах. Родители с самого детства твердят детям о том, что есть личные предметы, такие как расческа, зубная щетка, помада, полотенце и многое другое. Для заражения достаточно чтобы подруга, у которой не так давно были высыпания, дала попользоваться губной помадой. Или чужое полотенце в гостях, которым пользовался зараженный. Если у человека ослаблен иммунитет, а такое в наше время встречается довольно часто, то заболевание не заставит себя ждать. Также не стоит целоваться со своей второй половиной, пока на губах у одного есть прыщики.

Профилактика генитального герпеса тоже, на первый взгляд, не представляет ничего сложного. Достаточно использовать презерватив и быть разборчивыми в половых контактах. Но, если уж случилась такая досадная неприятность, все-таки все мы люди и порой совершаем ошибки, после полового контакта, даже с использованием барьерного метода защиты, необходимо обязательно воспользоваться антисептическим раствором.

Но зачастую инфекция настигает и примерных супругов. Самый простой способ заражения это бани, бассейны и сауны. Достаточно сесть на скамейку, на которой до этого сидел больной человек и вирус тут же устремиться атаковать новую жертву. Ученые доказали, что вирус способен сохранять свою активность на протяжении нескольких часов. Эту же предосторожность необходимо соблюдать при пользовании туалетом. Если в семье есть больные, то сиденье нужно протирать антисептическим раствором или же пользоваться специальными бумажными накладками.

В общественном туалете профилактика полового герпеса будет заключаться в максимальном ограничении контактов с любыми поверхностями и обязательном мытье рук. Если же вирус уже есть в организме, то необходимо помнить что есть ряд факторов способных его активировать. Профилактика рецидивов генитального герпеса заключается в соблюдении личной гигиены, приеме витаминов, которые помогут иммунитету справляться с простудными заболеваниями. Но наилучший способ защиты - вести здоровый образ жизни. Занятия спортом, прогулки и правильное питание - за все это ваш организм скажет вам спасибо. А хороший иммунитет не даст шанса вирусам.

Однако неужели однажды поселившись в организме, вирус станет там полновластным хозяином? Вовсе нет, конечно, излечить болезнь нельзя, но можно снизить число обострений. Профилактика рецидивов герпеса заключается в соблюдении вышеперечисленных правил, а также общем закаливании и укреплении иммунитета. Для того чтобы уберечься от этой напасти нужно избегать переохолождения. Мокрые ноги - это первый шаг к тому чтобы разбудить дремлющий вирус.

Для тех, что не сторонник пить таблетки и витамины, можно обратиться к народному целительству. Ведь с болезнью, которая существует не одно десятилетие, люди боролись и без применения противовирусных препаратов. Профилактика герпеса народными средствами проводится с использованием трав обладающих противовоспалительным действием и укрепляющих иммунитет. Но если высыпания уже появились на губах, то можно помазать их ушной серой. Этот метод безопасен и довольно успешно борется с проявлением вируса. Также часто используют прижигание прыщиков нагретой в горячем чае ложечкой из серебра.

Многие из тех, кто сталкивается с рецидивами болезни, часто спрашивают, есть ли препараты для профилактики герпеса? Есть ряд иммуностимулирующих и противовирусных лекарств, которые воздействуют на этот вирус. Однако не стоит принимать их бесконтрольно, поскольку организм должен сам бороться с вирусами, а частый прием подобных таблеток пагубно влияет на иммунную систему.

Источник: http://www.zppp.saharniy-diabet.com/gerpes1/profilaktika13