Герпес тройничного нерва симптомы и лечение

Главная » Лечение » Герпес тройничного нерва симптомы и лечение

Воспаление тройничного нерва: симптомы и лечение

vospalenie troin nervaВоспаление тройничного нерва характеризуется сильной болью в лицевой области. Лечат данный вид заболевания с помощь медикаментозных, хирургических и физиотерапевтических методов. Что такое тройничный нерв? Это образование, которое имеет разветвление, одно направляется в лобную часть, второе вниз челюсти, третье вверх челюсти, щек и носа. Каждая из частей имеет еще и мелкие разветвления, которые ведут ко всем лицевым участкам, поэтому тройничный нерв может охватывать полностью все лицо. Воспаление тройничного нерва может быть первичным, а может быть вторичным.

Первичное возникает из-за того, что сдавливается нерв, затем начинает нарушаться кровоснабжение. Вторичный тип является симптомом одного из заболеваний. Чаще всего воспаляется одна лицевая часть, но может быть воспалительный процесс сразу в нескольких частях.

Причины воспаления тройничного нерва

Чаще всего заболевание возникает из-за того, что сдавливается тройничный нерв, оно может быть внешнее или внутреннее. Последнее сдавливание возникает из-за того, что человек перенес травму, после которой начала появляться опухоль, спайки. Часто такое происходит из-за того, что смещаются артерии, вены, которые близко расположены около тройничного нерва.

К внешним факторам является воспаление, которое возникает в ротовой полости, в пазухах носа, носовой полости. К стоматологическим причинам можно отнести такие дефекты:

1. При гингивите может возникать воспалительный процесс.

2. При абсцессе десен.

3. При пульпите и воспалительном процессе в зубном нерве.

4. При пародонтите.

5. Из-за периодонтита и других осложнениях кариеса.

6. Травма, которая возникла после того, как удалили зуб.

7. Из-за неправильно поставленной пломбы.

Воспаление тройничного нерва может быть последствием сосудистого заболевания, проблем с эндокринной системой, инфекции герпеса, из-за нарушений в обмене веществ, некоторых аллергических реакций, расстройств психогенного характера, рассеянного вида склероза, сбоем в иммунной системе человека.

Симптомы воспаления тройничного нерва

Возникает резкая и неожиданная боль, которая напоминает удар электричеством, она чаще всего является периодической. Длится она не больше, чем две минуты, имеет высокую интенсивность.

Чаще всего болевые ощущения появляются без причины, чем-то похожи на боль в зубах, появляются вверху и внизу челюсти, также отдают в глаз, ухо, шею, подбородок. В некоторых ситуациях болевые ощущения возникают из-за того, что человек прикасается к лицу, когда бреется, чистит зуб, наносит макияж, умывается. Медициной выделяется зона триггерного характера, когда к ним дотрагиваешься, появляется сильная боль, они расположены в носогубном треугольнике. Боль может усиливаться при разговоре, улыбке, смехе.

В некоторых ситуациях боль может распространяться по всему лицу, пациенту тяжело узнать, что именно ее вызвало. Также она может носить постоянный или временный характер. Приступы боли могут возникать из-за спазма в мышечной системе, тогда еще может возникать болевой тик.

Часто воспаление тройничного нерва тревожит женщин после 50 лет, боль локализуется с правой стороны.

Методы лечения воспаления тройничного нерва

Это заболевание, которое практически не лечится. Если боль тревожит человека сутками, обязательно пациента помещают в больницу, в отделение неврологии. Он проходит комплексную терапию, с помощью которой можно предотвратить развитие хронической формы. В терапии используют гормональные препараты, антиневротические. Чаще всего используют препарат карбамазепин, сначала назначается небольшая дозировка, затем ее нужно увеличивать, но при этом следить за тем, чтобы не было побочных эффектов, потому что данный вид является токсическим, может негативно отразится на почечной, печеночной системе, психике, вызвать бронхоспазм. Очень важно после курса лечения данным препаратом, сдать потом все анализы.

Также обязательно больному с воспалением тройничного нерва назначают физиотерапевтические процедуры: электрофорез, ультразвуковое лечение, фонофорез, иглорефлексотерапию, лечение лазером, низкочастотным током, процедуры диадинамического характера.

Очень важно при лечении не только устранить боль и облегчить самочувствие пациента, но и узнать причину воспалительного процесса в тройничном нерве, только так курс терапии будет эффективным. Для этого больной должен обязательно сдать все необходимые анализы, пройти рентген, возможно, причиной заболевания является некачественная пломба, тогда нужно еще лечить зуб.

Часто тройничный нерв может воспаляться из-за десен, тогда нужно обязательно лечить их. Также пациента могут направить на дополнительную консультацию к иммунологу, эндокринологу, аллергологу, стоматологу, инфекционисту. В случаи, если у человека обнаружили какую-либо инфекцию, могут назначить необходимые препараты. Чаще всего воспалятся тройничный нерв, может из-за герпеса, лечить его нужно с помощью противогерпесных препаратов.

В некоторых ситуациях, чтобы снять воспаление с тройничного нерва, нужно улучшить работу сосудов мозга, остановить воспалительный процесс в носу, вылечить бессонницу, нервозность и депрессию, также часто необходимо антивирусное лечение.

Лечение воспаления тройничного нерва в домашних условиях

Можно заболевание излечить и народными методами, но то обязательно должно быть после обследования у врача, именно он может посоветовать эффективные, а главное безопасные способы лечения. Многие лекарственные травы обладают антиневротическим действием, поэтому их часто может посоветовать фитотерапевт.

Хорошо готовить отвары, настои на основе зверобоя, пустырника, хмеля, валерианы, кипрея, сон-травы. С помощью трав можно расслабиться, успокоить нервную систему, избавится от тяжелой симптоматики, которая характерна для воспаления тройничного нерва.

Таким образом, воспаление тройничного нерва является неприятным заболеванием, которое приносит дискомфорт человеку, очень важно выявить его причину возникновения и начать своевременное лечение.

Автор: Лена Васницова

Источник: https://medportal.su/vospalenie-trojnichnogo-nerva-simptomy-i-lechenie/

Симптомы и лечение невралгии тройничного нерва

Невралгия тройничного нерва – что это

Тройничный нерв располагается на лице – он состоит из глазной ветви, нижнечелюстной и верхнечелюстной. Как проявляется невралгия тройничного нерва – симптомы и лечение патологии? Как оказать первую помощь, уменьшить приступ боли?

Невралгия тройничного нерва – что это

Тройничный нерв – пятая пара черепно-мозговых нервов, имеет 3 ответвления. При поражении глазной ветви болевой синдром поражает лоб, височную область. Воспаление второй ветви скажется неприятными ощущениями в области носа, лицевых мышц. При невралгии третьей ветви страдает подбородок и нижняя челюсть. Совместное воспаление второй и третьей ветви приводит к возникновению сильной зубной боли.

Бывает различных видов:

  1. Идиопатическая невралгия тройничного нерва (первичная) – патология, которая возникает на фоне сдавливания нервных корешков, плохого кровоснабжения.
  2. Эссенциальная невралгия тройничного нерва развивается самостоятельно, независимо от наличия в организме каких-либо патологических изменений.
  3. Вторичная невралгия тройничного нерва развивается на фоне других инфекционных и вирусных болезней.

Важно! Невралгия тройничного нерва может возникнуть по абсолютно разным причинам. Заболевание чаще всего диагностируют у женщин старше 40 лет.

Основные причины возникновения:

  • переохлаждение – часто возникает у любителей ходить зимой без головного убора;
  • травма лица или головы;
  • опухоли мозга, аневризма – характерны для атипичной невралгии тройничного нерва;
  • очаги воспаления в полости рта, некачественные зубные протезы;
  • опоясывающий лишай – вирусное заболевание, которое при ослаблении защитных функций активизируется, развивается постгерпетическая невралгия;
  • повышенный холестерин – холестериновые бляшки закупоривают сосуды, которые питают тройничный нерв.

Причиной патологии тройничного нерва может стать туберкулез, сахарный диабет, подагра. Герпетическая невралгия тройничного нерва развивается на фоне герпеса, при таком виде патологии часто страдает глазной нерв, возникают высыпания в виде мелких пузырьков, появляются признаки интоксикации, повышается температура.

У невралгии код МКБ-10 представлен в двух классах:

  • G – болезни нервной системы;
  • M – заболевания костно-мышечной и соединительной ткани.

Невралгия лицевого тройничного нерва относится к классу G50.0.

Чем опасна невралгия

Основные последствия – сильная, продолжительная боль, паралич лицевых мышц, развитие асимметричности лица. На фоне болевого синдрома люди начинают бояться принимать пищу, что негативно отражается на состоянии всего организма в целом.

Важно! Невралгия тройничного нерва опасна причинами, которые вызвали патологию, поэтому необходима тщательная диагностика.

Как проявляется заболевание

При невралгии симптомы заболевания не заметить сложно, они затрагивают одну из половин лица, сопровождаются сильными воспалительными процессами и болью. Локализация неприятных ощущений зависит от того, какая именно ветвь нерва поражена.

Основные признаки невралгии:

  • резкие приступы боли, которые продолжаются около 3 минут, потом боль проходит, остаются ноющие ощущения;
  • мышечные спазмы – лицо становится асимметричным;
  • потеря чувствительности, онемение;
  • повышенная тревожность.

Важно! Возникновение приступов не имеет четкого временного промежутка, причиной обострения боли может стать прием пищи, разговор. Появляются они всегда с одной стороны лица, редко перекидываются на другую часть.

Нетипичными проявлениями невралгии называют постоянные болевые ощущения, которые не утихают. Такая форма заболевания сложнее всего поддается лечению. На фоне сильного приступа боли может начаться покраснение кожи на лице, усиливается слезотечение, потоотделение, возможно появление отечности.

Как снять боль быстро? Для купирования болевого синдрома используют оксибутират натрия, который вводят внутривенно работники скорой помощи. Препарат действует быстро, но имеет непродолжительное действие – через 2–3 часа боль возвращается.

Невралгия тройничного нерва при беременности

Невралгия часто возникает у беременных женщин. Основная причина – отечность лица, которая приводит к защемлению корешков нерва. Среди других причин развития патологии отмечают стресс и повышенные нервные нагрузки, перестройка гормонального фона, изменения в балансе микроэлементов.

Важно! Сама по себе невралгия неопасна для мамы и малыша, опасность представляет психологическое состояние при сильных приступах боли.

Поскольку признаки невралгии схожи с некоторыми стоматологическими и ЛОР заболеваниями, необходимо проконсультироваться с соответствующими специалистами. При непонятной этиологии боли может быть назначена томография, которая поможет исключить наличие опухоли мозга или рассеянного склероза.

Медикаментозная терапия направлена на устранение болевого синдрома. Практически всю беременность можно принимать Парацетамол в качестве обезболивающего средства.

Со второго триместра можно принимать Диклофенак – более мощный препарат, но он небезопасен для малыша. Дополнительно рекомендуют принимать комплексы, которые содержат витамины группы B. Папаверин и Но-шпа – спазмолитики, которые снижают кровенаполнение сосудов.

Невралгия у детей

Невралгию тройничного нерва у детей диагностируют реже, нежели у взрослых. У новорожденных заболевание может быть последствием родовой травмы. У детей постарше развивается вторичная невралгия на фоне травм, гриппа, гайморита, заболеваний зубов и челюсти.

При поражении тройничного нерва малыши не могут полностью смыкать и размыкать челюсть, становятся беспокойными, плохо спят. У детей часто возникает повышенное потоотделение, наблюдается покраснение кожи.

Лечение затруднено, поскольку многие обезболивающие препараты могут вызвать дисбактериоз и авитаминоз у ребенка. Врачи стараются прибегать к сильным медикаментам в крайних случаях, чаще используют физиотерапевтические и гомеопатические средства.

Диагностика

Медикаментозная терапия позволяет устранить болевой синдром, но при невралгии необходимо выявить и устранить основную причину заболевания. В противном случае приступы боли будут становиться острее, появляться чаще.

Основные методы диагностики:

  1. Консультация невропатолога. Врач по результатам первичного осмотра определяет дальнейшие виды обследования.
  2. Стоматологическое обследование. Невралгия часто возникает на фоне зубных заболеваний, некачественных протезов.
  3. Панорамный рентгеновский снимок черепа и зубов. Помогает увидеть образования, которые могли защемить нерв.
  4. МРТ. Исследование помогает увидеть строение нервов, наличие и локализацию сосудистых патологий, различного рода опухолей.
  5. Электромиография – предназначена для изучения особенностей прохождения импульсов по нерву.
  6. Анализ крови – позволяет исключить вирусное происхождение патологических изменений в тройничном нерве.

Медикаментозная терапия

Лечение невралгии направлено на подавление активности нервных клеток, устранение боли и спазмов.

Карбамазепин (Зептол, Тегретол, Финлепсин) – недорогое, но эффективное лекарство. Средство обезболивает, устраняет спазмы, но обладает высокой токсичностью, поэтому его не рекомендуют использовать во время беременности. Негативно сказывается на работе многих систем в организме, но позволяет быстро вылечить невралгию тройничного нерва.

Во время лечения Карбамазепином нельзя употреблять грейпфруты, поскольку фрукт усиливает проявление побочных реакций препарата. Для усиления эффекта рекомендуют принимать Карбамазепин совместно с Пипольфеном. Продолжительность лечения редко превышает 30 дней.

Другие виды препаратов:

  • противосудорожные препараты – Фенибут, Баклофен;
  • транквилизаторы – Дизепам;
  • нейролептики – Пимозид;
  • вазотоники назначают при поражении сосудов мозга – Трентал, Никотиновая кислота.

Помимо таблеток, в терапии используют витаминные инъекции аскорбиновой кислоты, витаминов группы B. В качестве обезболивающих средств используют нестероидные противовоспалительные препараты в виде инъекций или таблеток – Нейродикловит, Мильгама.

Антидепрессанты при невралгии – Амитриптилин, помогают устранить нервное напряжение и стрессовое состояние больного. Антибиотики широкого спектра действия – Цефтриаксон, Герпевир, назначают при вирусном происхождении невралгии. Для улучшения обменных процессов, предотвращения образования холестериновых бляшек назначают Аторис.

Самостоятельно можно принимать обезболивающие таблетки с несильным действием – Аспирин, Парацетамол, при условии отсутствия индивидуальных противопоказаний.

Физиотерапевтические и радикальные методы лечения

При невралгии тройничного нерва необходимо знать не только, чем лечить заболевание, но и какие методы помогут предотвратить рецидив болезни. Физиолечение и квантовая терапия помогут устранить неприятные проявления заболевания, использовать их можно для людей в любом возрасте.

Основные методы:

  1. Импульсный массажер дарсонваль предназначен для устранения бои и воспалительных процессов, воздействует непосредственно на корешки нервных окончаний. Препарат можно использовать в домашних условиях.
  2. Лечение лазером – терапевтический метод с минимальным количеством противопоказаний. Позволяет купировать болевой синдром, устранить отечность.
  3. УВЧ – метод предназначен для глубокого прогревания тканей, используют только при стихающем проявлении болевого синдрома.
  4. Светолечение – помогает при длительном обострении невралгии.
  5. Массаж – входит в систему комплексного лечения, проводят процедуру крайне осторожно, все движения начинают со здоровой части лица.
  6. ДМВ-терапия – помогает клеткам лучше усваивать кислород, способствует улучшению защитных функций организма, устраняет воспалительные процессы.
  7. Электрофорез с обезболивающими или витаминными препаратами – лекарственные препараты вводят непосредственно в воспаленные нервные окончания, используют при невозможности применять таблетки.

Если консервативное лечение и физиотерапия не приносят облегчения, необходимо прибегнуть к хирургическому вмешательству. Во время операции могут разорвать тройничный нерв, удалить сосуды, которые соприкасаются с нервными окончаниями воспаленного нерва.

При радиочастотной амбляции воздействие на нервный узел происходит при помощи высоких температур. Операцию проводят под местным наркозом, боль полностью отступает через месяц.

Наиболее современный вид хирургического вмешательства – радиохирургическая операция. При помощи киберножа поток фотонов направляют непосредственно в место расположения очага воспаления.

Лечение в домашних условиях

Лечение народными средствами подразумевает прогревание в домашних условиях, фитотерапию, использование масел и соков.

Прогревать лицевой нерв можно при помощи вареного яйца, прожаренной гречки, соли. Но делать это нельзя в стадии обострения заболевания.

Как лечить невралгию травами

Противовоспалительными обезболивающими качествами обладает ромашковый чай – заварить 220 мл кипятка 3 г соцветий. Держать теплый чай во рту как можно дольше, пока боль немного не отступит.

Алтей

Алтей используют для компрессов. Залить 250 мл прохладной воды 12 г травы, оставить до вечера. Смочить в настое кусочек ткани, приложить к лицу, зафиксировать пергаментом и теплым платком. Держать компресс нужно 1,5 часа.

Масло пихты

Пихтовое масло – обезболивающее средство. Нужно в течение дня втирать его в воспаленные участки. Продолжительность терапии – 3 дня. Кожа может немного покраснеть, но спазмы и боль не будут беспокоить.

Для устранения паралича лицевых мышц необходимо 3 раза в день съедать по 15 г пюре из свежих фиников, запивать теплым молоком или водой.

Малина

Противовоспалительное лекарство можно приготовить из малины. Измельчить 50 г малиновых листьев, залить 150 мл водки, настаивать 9 дней. Принимать по 5 мл лекарства перед едой на протяжении 3 месяцев.

Профилактика

Профилактические мероприятия включают в себя защиту лица от сквозняков, переохлаждения, сильного ветра. Для людей с невралгией немаловажно постоянное укрепление иммунитета, поскольку заболевание часто развивается на фоне ослабления защитных функций организма.

Упражнения при невралгии помогут устранить боль. Заниматься нужно дважды в день, каждое упражнение повторять по 6 раз. Мышцы здоровой части лица нужно прижать ладонью, все усилия во время гимнастики должны быть направлены на воспаленную часть лица.

Комплекс упражнений:

  1. Зажмурить глаза, досчитать до 10.
  2. Медленно свести брови к переносице.
  3. Изобразить удивление.
  4. Раздувать сильно крылья носа.
  5. Положить указательные пальцы на боковые части носа, на вдохе оказывать сопротивление потокам воздуха.
  6. Улыбнуться широко.
  7. С сомкнутыми губами произнести звук «и».
  8. На вдохе надуть щеки, досчитать до 10.
  9. Делать широкие движения языком по кругу, касаясь поверхности щек и зубов.

Как нужно питаться при невралгии

Питание – важная составляющая любого лечебного процесса. При невралгии врачи рекомендуют придерживаться диеты №12. В рационе должно быть больше продуктов, которые содержат витамины группы B и ненасыщенные жирные кислоты. Алкогольные, газированные и энергетические напитки категорически запрещены.

Чай и кофе на время лечения лучше заменить травяными чаями, отваром шиповника, натуральными соками – эти напитки укрепляют иммунитет, обладают мягким мочегонным действием.

Запрещенные продукты:

  • тугоплавкие жиры;
  • острые соусы, овощи, приправы и специи;
  • сыры, отварные яйца;
  • шоколад;
  • сдобная выпечка с кремом;
  • копченная, соленая, жареная рыба.

Разрешено употреблять бобовые овощи и орехи, хлеб грубого помола, молочные и кисломолочные продукты, крупы, сезонные овощи.

Невралгия тройничного нерва – настоящее испытание для человека. Неожиданные приступы боли выматывают и пугают. Своевременное обращение к врачу, правильно подобранная терапия поможет быстро избавиться от неприятного заболевания.

Источник: https://lechim-prosto.ru/nevralgiya-trojnichnogo-nerva-simptomy-i-lechenie.html

Невралгия тройничного нерва

Что такое Невралгия тройничного нерва

Невралгия тройничного нерва описывается как одна из самых мучительных болей, известных человечеству. Обычно эта боль охватывает нижнюю часть лица и челюсть, однако иногда может она может поражать также область вокруг носа и на глазами. Боль при невралгии тройничного нерва сильная, напоминает удар током. Причиной ее случит раздражение тройничного нерва, который дает веточки к области лба, щёк и нижней челюсти. Обычно боль возникает в какой-либо определенной половине лица.

Хотя невралгия тройничного нерва не всегда излечима, в настоящий момент существуют методы, позволяющие значительно облегчить боль при этом заболевании. Первыми препаратами, которые обычно используются при невралгии тройничного нерва, являются противосудорожные препараты. При неэффективности медикаментозного лечения, а также при серьезных побочных эффектах, применяются хирургическое методы лечения.

Что провоцирует / Причины Невралгии тройничного нерва:

Боль при невралгии тройничного нерва связана с раздражением тройничного нерва. Причиной боли является, обычно, соприкосновение артерии и вены с тройничным нервом в области основания черепа. В этом месте происходит сдавление нерва, что и является причиной боли.

К другим причинам невралгии тройничного нерва относятся сдавление нерва опухолью, множественным склерозом, что приводит к разрушению так называемой миелиновой оболочки нерва. Обычно развитие невралгии тройничного нерва у молодых связано с множественным склерозом.

Патогенез (что происходит?) во время Невралгии тройничного нерва:

Тройничный нерв – пятый по счету из двенадцати пар черепно-мозговых нервов. Функция нерва – обеспечение чувствительности в области лица. Один тройничный нерв идет с левой стороны лица, а другой - справа. У тройничного нерва имеется три веточки:

  • Первая ветвь обеспечивает чувствительность глаза, верхнего века и кожи лба.
  • Вторая ветвь обеспечивает чувствительность нижнего века, щёк, ноздрей, верхней губы и верхней десны.
  • Третья ветвь обеспечивает чувствительность нижней челюсти, нижней губы, десны и некоторых жевательных мышц.

Симптомы Невралгии тройничного нерва:

Большинство больных отмечают, что боль у них начинается спонтанно, без какой-либо причины. У других больных боли начинаются после автомобильной аварии, удара по лицу или после лечения зубов у стоматолога. Хотя врачи, да и стоматологи, считают, что вмешательства на зубах не могут быть причиной невралгии, и скорее всего, у таких больных уже развивалась патология, а вмешательство стоматолога лишь послужило толчком для возникновения болей.

Боль часто начинается в области верхней или нижней челюсти и многие больные считают, что эти боли связаны с проблемами с зубами. Однако, лечение зуба не дает облегчения боли.

Боли при невралгии тройничного нерва может быть типичной и нетипичной. При типичной боли, характерной для невралгии тройничного нерва, в течении заболевания имеются определенные периоды затихания. Боль носит стреляющий характер, похоже на удар током, и обычно провоцируется прикосновением к определенным участкам лица. Нетипичная боль обычно бывает постоянной, она захватывает более обширную часть лица. При таком течении заболевания может не быть периода затихания болей. Лечение такой невралгии более трудное.

Невралгия тройничного нерва – цикличное заболевание. Периоды обострения болей чередуются периодами их стихания. Обычно, боли длятся определенное время с коротким промежутком между ними. У некоторых больных боли наблюдаются редко, один раз в день. У других же болевые атаки наблюдаются каждый час. Боль чаще начинается в виде удара током, достигая своего пика за 20 секунд и далее длится какое-то время.

Факторы, провоцирующие начало атаки невралгии тройничного нерва:

  • Легкое прикосновение к коже лица
  • Умывание
  • Бритье
  • Чистка зубов
  • Удар по носу
  • Легкое дуновение ветра
  • Макияж
  • Улыбка
  • Разговор

С симптомами невралгии тройничного нерва схожи и другие заболевания. К ним относятся височный тендинит, синдром Эрнеста и невралгия затылочного нерва. При височном тендините боль захватывает щеку и зубы, наблюдается головная боль и боль в области шеи. Синдром Эрнеста наблюдается при повреждении так называемой стиломандибулярной свзяки, которая соединяет основание черепа с нижней челюстью. При этом также наблюдается головная боль, боли в области шеи и лица. При невралгии затылочного нерва боль, обычно, располагается спереди и сзади головы и может иногда распространяться на область лица.

Диагностика Невралгии тройничного нерва:

Обычно диагноз невралгии тройничного нерва ставится на основании жалоб больного и его осмотра. В диагностике причины невралгии имеет значение магнитно-резонансная томография. Она позволяет выявить опухоль или признаки множественного склероза. Однако, другие причины, способные вызвать невралгию тройничного нерва, редко выявляются с помощью магнитно-резонансной томографии.

Лечение Невралгии тройничного нерва:

При невралгии тройничного нерва уменьшение или прекращение болей может быть достигнуто с помощью противосудорожного препарата тегретола, применение которого начинают с 200 мг в день, затем доза увеличивается (по 200 мг 3–4 раза в день). Используется также баклофен (по 5–10 мг 3 раза в день). При симптоматических невралгиях, обусловленных воспалительным процессом, оправдано применение и рассасывающей терапии, физиотерапевтических процедур.

При неэффективности лекарственной терапии возникают показания для хирургического лечения. Для лечения невралгии V нерва предложено много хирургических методов, как простых, так и сложных: пересечение корешков V нерва, удаление гассерова узла.

Цель операции – блокировать импульсы, которые могут вызывать приступ невралгии, или же устранить саму причину невралгии (сосудистая компрессия корешка), если она имеется.

Обычно начинают с более простых вмешательств – блокад отдельных ветвей V нерва, в последнюю очередь (особенно у пожилых людей) прибегают к более сложным вмешательствам.

Операции на периферических ветвях – новокаиновая или спиртовая блокады основных периферических ветвей.

Блокады или экзерес (иссечение) периферических ветвей дают обычно временный эффект (6–12 мес).

Блокада гассерова узла производится путем эффективного и малотравматичного пункционного введения в гассеров узел фенола, кипятка или с помощью его радиочастотной коагуляции.

Ретрогассеральная перерезка корешка V нерва с подходом со стороны средней черепной ямки (операция Спиллера – Фрежера) или с доступом со стороны задней черепной ямки (операция Денди) является весьма травматичной и применяется в настоящее время редко.

При неэффективности перечисленных методов лечения, особенно в тех случаях, при которых боли сохраняются, несмотря на наступившую после предыдущих операций анестезию в области лица, может быть применена операция Шоквиста – пересечение нисходящего ядра тройничного нерва в продолговатом мозге.

Васкулярная декомпрессия корешка V нерва. Одной из основных причин тригеминальной невралгии является сдавление корешка V нерва атипично расположенным сосудом. В пожилом возрасте происходят склерозирование и удлинение сосудов, вследствие чего они могут сдавливать нерв в месте его вхождения в мост.

Цель операции, которая выполняется через небольшое трепанационное отверстие в чешуе затылочной кости вблизи пирамиды, – обнаружить этот сосуд (чаще всего это верхняя мозжечковая артерия) и отделить его от нерва с помощью тефлоновой губки или кусочка мышцы.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Невралгия тройничного нерва:

Невролог

Источник: https://www.eurolab.ua/diseases/967