Герпесная ангина симптомы у взрослых

Главная » Лечение » Герпесная ангина симптомы у взрослых

Герпесная ангина: лечение, симптомы, осложнения

Герпесная ангина (герпангина, герпетическая ангина, энтеровирусный везикулярный фарингит) – это воспаление слизистой оболочки зева вирусной природы, для которого характерно наличие на поверхности миндалин папул, напоминающих герпес.

Симптомы вирусной и бактериальной ангины отличаются Симптомы вирусной и бактериальной ангины отличаются

Герпесная ангина у взрослых протекает легче, чем у детей, а после перенесенного заболевания формируется стойкий иммунитет. Заразна или нет эта болезнь? Да, эта форма патологии достаточно быстро распространяется, особенно в детских коллективах. Человек начинает выделять инфекцию сразу после внедрения вируса в организм, до появления первых признаков заболевания.

В лечении герпесной ангины не используются антибиотики, поэтому очень важно изначально установить правильный диагноз.

Причины герпесной ангины

Наиболее частой причиной развития заболевания как у взрослых, так и у детей является вирус Коксаки групп А и В. В 4% случаев возбудителем болезни становятся энтеровирусы. Очень редко к развитию патологии приводит цитомегаловирус, вирус Эпштейна – Барр или вирус простого герпеса 6 типа.

Чаще всего патологию вызывает вирус Коксаки

Патогенные микроорганизмы попадают в организм человека разными путями. Чаще всего заражение происходит воздушно-капельным путем, так как большое количество вирусов находится в слюне и носовой слизи зараженного человека. Выделять их в окружающую среду во время разговора, чихания или кашля он начинает уже во время инкубационного периода, когда симптомы заболевания еще отсутствуют или не столь значительно выражены. Источником инфекции пациент является вплоть до выздоровления.

Также заражение может происходить и контактно-бытовым путем, вирус передается во время поцелуев или при использовании общих полотенец, посуды или зубных щеток.

Один из триггерных факторов развития ангины – употребление холодных напитков

Существуют триггерные факторы, которые способствуют развитию заболевания:

  • регулярные переохлаждения;
  • употребление холодной пищи или напитков;
  • нарушения в работе иммунной системы;
  • хронические заболевания носа или глотки, а также наличие источника инфекции в полсти рта;
  • частые стрессы и переутомления;
  • склонность к аллергии;
  • неблагоприятные экологические условия;
  • работа в пыльных и загазованных помещениях.

Симптомы герпесной ангины

Первые симптомы заболевания могут проявиться через 7–10 суток после заражения. В течение инкубационного периода, несмотря на отсутствие признаков заболевания, человек является источником инфекции.

Болезнь обычно начинается с резкого подъема температуры тела

Болезнь начинается стремительно, в течение 2–3 часов температура тела больного повышается до 39–41 °C. Появляется вялость, озноб, в тяжелых случаях – спутанность сознания и рвота.

На второй-третий день на слизистой оболочке гортани возникают мелкие пузырьки красного цвета (в количестве от 6 до 12), которые наполнены серозной жидкостью. Размер их может достигать 2 мм. Папулы невозможно выдавить, так как это приносит пациенту дополнительную боль. Повреждать их не рекомендуется, в течение нескольких дней они исчезнут самостоятельно. Как выглядит герпесная ангина, можно увидеть на фото горла.

В этот период температура тела больного немного понижается, но присоединяются другие симптомы: боль в мышцах и суставах, расстройство стула и диспепсические явления. У пациента может наблюдаться насморк и сухой кашель.

Дискомфорт в горле сменяется сильными болевыми ощущениями, пациенту больно проглатывать воду и пищу. Воспаляются региональные лимфатические узлы, при пальпации они становятся болезненными.

Для герпетической ангины характерно появление мелких пузырьков, которые из красных становятся прозрачно-белесыми

На 3–4 сутки высыпания становятся прозрачно-белесыми, а температура вновь повышается. Человек чувствует себя плохо, отказывается от еды. В этот период миндалины могут увеличиваться в размерах.

Затем температура тела снова понижается до 37–37,5 °C. Пузырьки самостоятельно вскрываются, оставляя небольшие эрозии. Примерно на 5–6 сутки пациент начинает чувствовать себя лучше, температура тела нормализуется, боль в горле проходит. Исчезают суставные и мышечные боли.

На 7–8 день корочки, которые появились на месте лопнувших пузырьков, исчезают вместе с признаками воспалительного процесса. В дальнейшем лимфоузлы приходят в норму, хотя воспалительный процесс в них может сохраняться.

Один из признаков болезни – воспаленные региональные лимфатические узлы

У людей с нормальным иммунитетом состояние нормализуется в течение 10 дней. Если иммунная система слабая, признаки заболевания могут сохраняться на протяжении 3 недель. Герпесная ангина не переходит в хроническую форму, после выздоровления у пациента сохраняется стойкий иммунитет.

Лечение герпесной ангины проводят в домашних условиях. Госпитализации подлежат пациенты, у которых наблюдаются сопутствующие патологии или есть подозрение на развитие осложнений.

От других форм патологии герпетическая ангина отличается следующими признаками:

  • наличие папул ярко-красного цвета, которые в течение суток становятся белесыми;
  • два пика повышения температуры тела: в первый и третий день заболевания;
  • болевые ощущения в горле, которые не отдают в уши или виски, как при гнойной ангине, но, тем не менее, покалывание ощущается постоянно.

Поскольку возбудителем заболевания являются энтеровирусы, герпетическая ангина, в отличие от других форм заболевания, часто сопровождается нарушениями работы желудочно-кишечного тракта (тошнотой, болью в животе, вздутием, диареей). Еще одно характерное отличие – пик герпесной ангины приходится на лето и раннюю осень.

Чем лечить герпесную ангину

Важно отличить герпетическую ангину от фолликулярной или лакунарной, так как у этих заболеваний разные принципы терапии.

Не существует противовирусных препаратов, которые могут убивать энтеровирусы, иммунитет должен справиться с ними самостоятельно. Сократить период болезни не удастся, так как иммунный ответ на вирус вырабатывается в течение 7–10 суток.

Для того чтобы помочь организму справиться с заболеванием, при пониженном иммунитете можно принимать иммуностимуляторы (Циклоферон, Гропринозин, Виферон).

Патогенные микроорганизмы попадают в организм человека разными путями. Чаще всего заражение происходит воздушно-капельным путем, так как большое количество вирусов находится в слюне и носовой слизи зараженного человека.

Для облегчения симптомов ангины используют лекарственные препараты следующих групп:

  • нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Парацетамол, Нимесулид). Они помогают понизить температуру тела, а также обладают обезболивающим эффектом;
  • антисептики (Стрепсилс, Септолете, Лизак, Ингалипт, Орасепт). В комплексном лечении заболевания применяют аэрозоли для горла, а также таблетки, леденцы или пастилки для рассасывания, которые способствуют уменьшению боли в горле и воспалительного процесса;
  • витаминные комплексы (Витрум, Дуовит, Супрадин). Они помогают укрепить иммунную систему. Особенно актуальным является прием витаминов зимой и весной.
Один из эффективных методов лечения герпетической ангины – полоскания солевым раствором

Для того чтобы быстрее справиться с заболеванием, увлажнить слизистую оболочку и уменьшить воспалительный процесс, применяются полоскания. Кроме растворов марганцовки, Фурацилина и Мирамистина можно использовать следующие средства:

  • настой лекарственных трав: смешивают в одинаковом количестве цветы ромашки, листья шалфея и эвкалипта. Чайную ложку сбора заливают 200 мл кипятка и дают настояться 40 минут. Процеживают и полощут горло до 5 раз в сутки;
  • солевой раствор: в 200 мл теплой воды растворяют одну чайную ложку морской соли. Полощут горло каждые два часа. Если полоскание вызывает дискомфорт, количество соли можно уменьшить. Также в раствор можно добавлять 1/2 чайной ложки соды, это позволит избежать присоединения грибковой инфекции;
  • свекольный сок: 3 столовых ложки сока из красной столовой свеклы добавляют в 100 мл теплой воды. Проводят полоскание горла таким раствором трижды в сутки;
  • настой ромашки: цветы ромашки заваривают кипятком, а после того как настой остынет, его процеживают. Полощут горло таким средством каждые два часа.

Общие рекомендации

Пациенты с герпесной ангиной обычно лечатся в домашних условиях, при этом необходимо выполнять ряд рекомендаций.

Нужно соблюдать постельный режим. Стоит избегать физических и эмоциональных нагрузок. Прогулки на свежем воздухе должны быть короткими и не слишком утомительными. Если температура тела высокая или погодные условия не располагают к прогулкам, из дома лучше не выходить.

В помещении нужно поддерживать оптимальную температуру и влажность воздуха

Воздух в комнате, где находится больной, должен быть влажным и прохладным. Сухой и горячий воздух становится причиной сухости слизистых оболочек, что усугубляет воспалительный процесс. В помещении необходимо проводить регулярную влажную уборку и проветривание.

Следует употреблять большое количество жидкости. Это позволяет снизить интоксикацию. Можно пить чаи, морсы, минеральную воду, компоты. Температура напитков должна быть комнатной, так жидкость быстрее усваивается, а организм не тратит дополнительные силы на согревание или охлаждение.

Еда в период болезни должна быть перетертой

Поскольку заболевание сопровождается сильной болью в горле, что затрудняет глотание, питанию уделяется особое внимание. Есть нужно небольшими порциями, при этом из рациона исключают соленые, кислые или острые блюда, которые могут раздражать воспаленные слизистые оболочки. Предпочтение отдается супам или пюре. Еда не должна быть горячей, перед приемом ее нужно остудить до комнатной температуры.

Что нельзя делать при герпесной ангине

При герпесной ангине не рекомендуется:

  • использование согревающих компрессов, так как это может привести к более активному размножению вирусов и усилению воспалительного процесса;
  • прием антибиотиков. Эти препараты не оказывают влияние на вирусы, при этом могут ослабить иммунную систему, давая возможность вирусу активно размножаться;
  • прием Ацикловира (Валвира, Герпевира). Несмотря на то, что ангину называют герпесной, возбудителем ее является вирус, который нечувствителен для препаратов ацикловира, которые используются для борьбы с герпесом;
  • смазывание горла раствором Люголя. Это средство может вызвать ожог слизистой оболочки, что усугубит состояние;
  • употребление пищи при сильных болевых ощущениях в горле или отсутствии аппетита. Боль в горле не дает возможности нормально проглатывать пищу. При временном отказе от еды организм будет тратить все силы на борьбу с заболеванием, а не на переваривание пищи. После того как болезнь отступит, аппетит восстановится, и пациент сможет быстро набрать вес.

Прогноз и осложнения

При своевременно начатом лечении и соблюдении всех рекомендаций врача иммунитет справляется с заболеванием в течение 7–10 дней. В большинстве случаев болезнь проходит без последствий и в дальнейшем формируется стойкий иммунитет к вирусу.

Не существует противовирусных препаратов, которые могут убивать энтеровирусы, иммунитет должен справиться с ними самостоятельно. Сократить период болезни не удастся, так как иммунный ответ на вирус вырабатывается в течение 7–10 суток.

В очень редких случаях у пациентов с ослабленным иммунитетом могут возникать следующие осложнения:

  • менингит серозного типа;
  • пиелонефрит;
  • энцефалит;
  • миокардит.

Самую большую опасность герпесная ангина представляет для людей с ВИЧ-инфекцией. Беременным нужно учитывать, что теоретически вирус может проникать через плаценту, но если будущая мама ведет здоровый образ жизни, то ее организм справится с заболеванием без серьезных последствий для плода.

Профилактика

Лечение герпесной ангины проводят в домашних условиях. Госпитализации подлежат пациенты, у которых наблюдаются сопутствующие патологии или есть подозрение на развитие осложнений.

Если один из членов семьи заражен вирусом, ему необходимо выделить отдельную посуду и полотенце.

Соблюдение правил личной гигиены позволяет минимизировать риск заболеть герпесной ангиной

Для того чтобы избежать заболевания, необходимо:

  • укреплять иммунную систему, вести здоровый образ жизни и заниматься спортом;
  • правильно питаться, следить за тем, чтобы организм получал достаточное количество витаминов и минералов;
  • соблюдать правила личной гигиены, обязательно мыть руки после посещения общественных мест;
  • избавиться от вредных привычек;
  • избегать переохлаждения, стрессовых ситуаций;
  • своевременно лечить простудные заболевания;
  • не злоупотреблять холодными напитками и пищей.

При первых признаках заболевания необходимо обратиться за консультацией к терапевту или отоларингологу. Если, несмотря на выполнение всех рекомендаций, в течение 5–7 дней не наступило улучшение или появились дополнительные симптомы, визит к врачу нужно повторить.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Автор: Анна Козлова

Источник: https://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/18985-gerpesnaja-angina-lechenie-simptomy-oslozhnenija.php

Герпетическая ангина: симптомы и лечение

Герпетическая ангина: симптомы и лечение

Герпетическая ангина – один из видов вирусной инфекции, который особенно часто поражает людей в осенний и весенний период. Такой вид ангины может развиться и у взрослых, и в детском возрасте, но симптомы и лечение у этих категорий пациентов будут различными.

Герпетическая ангина у взрослых

Инкубационный период рассматриваемого заболевания именно у взрослых людей составляет 14 дней – через этот период больной начинает испытывать характерные симптомы герпетической ангины.

Признаки развития ангины герпетического вида

Во-первых, больной ощущает достаточно сильную боль в горле – это считается основным признаком рассматриваемого заболевания. Боль может быть сразу интенсивной, но в некоторых случаях герпетическая ангина начинается с небольшого першения и ощущения кома в горле и только позже появляется болевой синдром.

Во-вторых, больные сразу же отмечают появившуюся ломоту во всем теле – многие этот симптом принимают за признак гриппа и начинают принимать специфические лекарственные препараты, что является большой ошибкой.

В-третьих, больной жалуется на головную боль и бессонницу, а уже эти симптомы приводят к раздражительности и излишней нервозности. Кстати, головная боль не снимается привычными обезболивающими средствами, а бессонница продолжает беспокоить даже после приема снотворных препаратов, хотя кратковременный эффект может и быть.

Обратите внимание: все перечисленные выше признаки могут быть спутаны с развивающимся гриппом, но уже через несколько дней (максимум 3) появляются и характерные симптомы герпетической ангины.

Характерные симптомы герпетической ангины у взрослых:

  • резкое повышение температуры тела до критических показателей;
  • усиливающаяся боль в горле, больной не может проглотить даже жидкую пищу;
  • на задней стенке глотки будут мелкие точечные высыпания красного цвета, которые через сутки начинают преобразовываться в пузырьки и небольшие язвочки.

Лечение герпетической ангины у взрослых

Сама по себе ангина доставляет мало проблем больному, а вот ее симптомы нарушают привычный ритм жизни, поэтому подбирая схему лечения рассматриваемого заболевания нужно в первую очередь снимать симптомы. Как правило, назначения сводятся к следующему:

  1. Антигистаминные и десенсибилизирующие лекарственные средства – Супрастин, Диазолин. Эти препараты быстро снимают отечность глотки, облегчают общее состояние здоровья и снижают интенсивность болевого синдрома в глотке.
  2. Противоязвенные препараты – Ацикловир, Виферон. Ими смазывают образовавшиеся на задней стенке глотки высыпания и язвочки, что делает их заживление быстрым.
  3. Витаминотерапия – комплексы препаратов витаминов группы В, С. Больные должны понимать, что исключительно полезными, богатыми витаминами, продуктами восполнить запас этих веществ в организме не получится, поэтому обязательно пропейте назначенный врачом витаминный комплекс.

Очень важно обеспечить больному герпетической ангиной обильное питье и подобрать правильный рацион питания, в котором будет присутствовать лишь мягкая, измельченная пища средних температур.

Обратите внимание: так как рассматриваемое заболевание имеет вирусную этиологию, врачи не считают целесообразным назначать антибиотики. Эти лекарственные препараты будут эффективными только в случае длительного течения острого периода герпетической ангины (более 4 дней) – это позволит предотвратить развитие тяжелых осложнений.

Народное лечение герпетической ангины у взрослых

Конечно, в народной медицине существует масса рецептов, которые помогут приготовить лечебные средства против герпетической ангины. Вот только самые распространенные и эффективные из них:

  1. Настойка прополиса. Ее можно приготовить самостоятельно (на 100 мл спирта кладут 10-30 гр прополиса и настаивают около 10 дней) или приобрести в аптеке. Используют это средство для обработки пораженных участков задней стенки глотки – язвочки быстро заживают, боль при глотании исчезает, хотя при проведении процедуры больной и будет чувствовать несколько минут достаточно сильное жжение.
  2. Настой из свеклы. Необходимо натереть на мелкой терке красную свеклу и залить кашицу кипятком в пропорции 1:1. Настаивается средство в течение 6 часов, а применяется для полоскания горла каждые 2 часа на протяжении 2-3 дней. Настой из свеклы поможет быстро избавиться от воспалительного процесса и уменьшить боль при глотании.
  3. Компресс с чесноком. Боль в горле при герпетической ангине снимет простой компресс: нужно взять горсть обычных сухариков, добавить к ним головку очищенного и измельченного чеснока и залить все кипятком так, чтобы масса полностью «утонула». Как только сухари пропитаются водой, нужно ее быстро слить, а получившуюся субстанцию переложить в хлопчатобумажный носок и приложить к горлу. Компресс держится до полного остывания, но нельзя допускать чрезмерного жжения.
  4. Компресс из капусты. Понадобится лист белокочанной капусты, который просто прикладывается к горлу и фиксируется шарфом. Капустный лист способен снимать жар и избавлять от боли при глотании, а чтобы усилить эффект от такого компресса, нужно капустный лист просто измельчить и уже в виде кашицы приложить к горлу.
Рекомендуем прочитать:
Как лечить ангину в домашних условиях?

Возможные осложнения герпетической ангины

Многие больные предпочитают ангину лечить самостоятельно, но ведь существует достаточно много видов этого заболевания и для каждого существует индивидуальное лечение. Если герпетическая ангина будет лечиться неправильно или же и вовсе будет пущена на самотек, то можно ожидать развития тяжелых осложнений. К таковым относятся:

  • Менингит;
  • пиелонефрит;
  • ревматизм;
  • энцефалит;
  • миокардит.

Герпетическая ангина у детей

Вообще, рассматриваемое заболевание достаточно часто встречается именно в детском возрасте – по статистике герпетическая ангина диагностируется у детей в возрасте 3-10 лет. Причиной развития такого заболевания является заражением вирусом Коксаки, который распространяется либо от больного человека, либо от вирусоносителя. Заражение происходит воздушно-капельным, контактно-бытовым или алиментарным путем. Поспособствовать развитию герпетической ангины могут переохлаждение ребенка, сниженный иммунитет, употребление холодных напитков и блюд.

Симптомы герпетической ангины у детей

Начало рассматриваемого заболевания в детском возрасте всегда носит внезапный, резкий характер. В самом начале герпетическая ангина имеет симптомы, схожие с проявлениями гриппа:

  • повышается температура тела до критических показателей;
  • ребенок жалуется на боль в мышцах и ломоту;
  • поступают жалобы на головную боль и легкие головокружения;
  • у больного снижается аппетит, некоторые дети и вовсе отказываются от пищи;
  • нередко ребенка с развивающейся герпетической ангиной беспокоят боли в животе, тошнота и рвота;
  • быстро появляются боль в горле, насморк и кашель.

Буквально в первый же день заболевания появляются высыпания красного цвета и отечность миндалин в глотке, верхнего неба и задней стенки глотки, которые быстро перерастают в небольшие узелки и пузырьки с жидким содержимым. Через пару суток эти самые пузырьки превращаются в эрозийные язвочки, которые причиняют ребенку сильнейшую боль – больные полностью отказываются от пищи и питья, им трудно проглатывать даже собственную слюну, поэтому может появиться обильное слюнотечение.

Кроме видимых изменений слизистой глотки и ротовой полости, происходит увеличение подчелюстных и шейных лимфатических узлов – это считается характерным признаком герпетической ангины.

Обратите внимание: если герпетическая ангина протекает в обычной форме, то температура тела больного ребенка нормализуется уже на 4-5 день болезни, а язвочки проходят в течение недели. Но если иммунитет у ребенка ослаблен, то характерные симптомы рассматриваемого заболевания могут возвращаться через 2-3 дня после, казалось бы, полного выздоровления.

Лечение герпетической ангины у детей

Как правило, при герпетической ангине ребенка не помещают в лечебное учреждение, а терапию проводят в амбулаторных условиях. Врач после полноценного обследования маленького пациента сделает индивидуальные назначения. Наиболее часто при лечении герпетической ангины назначаются следующие группы лекарственных средств:

  • противовирусные;
  • жаропонижающие;
  • иммуномодуляторы;
  • противоаллергические;
  • местное лечение;
  • физиотерапевтические процедуры.

Антибактериальные средства при герпетической ангине не назначаются, так как это заболевание имеет вирусную этиологию, а антибиотики не действуют на таких возбудителей болезни. Очень хороший эффект дают регулярные орошения ротовой полости и глотки лейкоцитарным интерфероном, а еще можно обрабатывать слизистую глотки мазями Ацикловир или Виферон.

Если у ребенка температура тела превышает показания в 38, 5 градусов, то ему целесообразно будет давать жаропонижающие препараты – например, Ибупрофен или Парацетамол. Если же температура тела ниже указанных цифр, то не стоит ничего предпринимать – высокая температура борется с вирусом герпетической ангины.

Обратите внимание: обязательно нужно проводить полоскание горла специфическими антисептическими средствами – например, Фурацилин, Мирамистин или Биоцид. Это предотвратит присоединение вторичной инфекции. Если ребенок еще не умеет самостоятельно полоскать горло, то этими же препаратами можно просто орошать ему глотку.

Рекомендуем прочитать:
Чем полоскать горло при ангине: правила лечения тонзиллита в домашних условиях

В педиатрической практике при герпетической ангине применяются и препараты местного действия – например, аэрозоли Ингалипт, Ангинал и Гевалакс оказывают антисептическое, обезболивающее и обволакивающее действия. А ультрафиолетовое облучение глотки обеспечит быстрое заживление эрозий и язвочек на слизистой.

Обратите внимание: ингаляции и компрессы при лечении герпетической ангины у ребенка использовать не стоит. Во-первых, эти процедуры могут спровоцировать повышение температуры тела. Во-вторых, именно такими тепловыми процедурами дается «толчок» к более широкому распространению вируса.

Общие рекомендации по уходу за больным ребенком

Ребенок с герпетической ангиной часто отказывается от пищи, так как ему трудно ее глотать. Но ведь он получает лекарственные препараты, да и организму нужны силы, чтобы иммунитет не ослаб окончательно и продолжал бороться с болезнью! Поэтому родители должны совместно с педиатром разработать диету на период болезни, которая включает в себя следующие правила:

  • пища должна быть либо жидкой, либо протертой;
  • температура блюд, продуктов и напитков средняя – нельзя допускать употребления горячей или холодной пищи;
  • пища в период острого течения болезни должна быть легкой, но питательной одновременно – не стоит слишком нагружать и так ослабленный организм;
  • идеальным блюдом при герпетической ангине будет куриный бульон – жидкий, не тяжелый для организма, питательный; можно добавлять в рацион больного ребенка молочные продукты, но только в том случае, если у него отсутствуют рвота и диарея;
  • категорически запрещено давать больному ребенку маринованные, соленые и копченые продукты.

Так как на фоне герпетической ангины ребенка может мучать диарея и рвота, необходимо обеспечить его обильным питьем – разрешено давать морсы, компоты, кисели, отвар из шиповника.

Обязательно нужно изолировать больного ребенка с герпетической ангиной, выделить ему отдельный набор посуды и исключить абсолютно любые контакты со здоровыми членами семьи – не забывайте о вирусной этиологии заболевания.

Очень важно каждые 2 часа делать ребенку полоскание глотки отварами лекарственных растений. Для этого можно использовать эвкалипт, ромашку лекарственную, шалфей, календулу. Единственный момент – необходимо заранее выяснить, нет ли у ребенка аллергия на какое-либо из упомянутых растений, чтобы не ухудшить состояние его здоровья.

Герпетическая ангина – достаточно распространенный вид вирусного заболевания, который хорошо поддается лечению. Главное, строго соблюдать назначения и рекомендации врача – это поможет предотвратить развитие осложнений.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

Источник: https://okeydoc.ru/gerpeticheskaya-angina-simptomy-i-lechenie/

Герпетическая ангина: симптомы, причины и лечение

Герпетическая ангинаГерпетический тонзиллит или герпесная ангина (везикулярный, афтозный фарингит) — разновидность ангины, представляющее собой острое инфекционное заболевание довольно распространенное среди молодого населения.

Герпетическая ангина вызвана проникновением в организм ребенка или взрослого вирусов Коксаки группы А, вирусов сероваров 2-6, 8, 10, реже ЭСНО-вируса и вирусов Коксаки группы В.

Чаще болеют дети дошкольного, младшего и среднего школьного возраста. Взрослые во многих случаях заражаются в семье, от детей. Герпангина передается воздушно-капельным путем, через грязные руки, игрушки, детские бутылочки и соски, продукты.

Тяжелее всего заболевание переносят малыши до трех лет. У карапузов, находящихся на грудном вскармливании, в первые месяцы жизни редко выявляют герпесную форму тонзилита.

Причины возникновения

Почему возникает герпетическая ангина, и что это такое? Возбудитель заболевания Вирус Коксаки — передается воздушно-капельным путем, через зараженную пищу (фрукты, овощи, молоко), фекально-орально. Часто заболеваемость увеличивается в летнее время.

Попадая на слизистые носоглотки, вирус Коксаки проникает в кишечник и лимфатические узлы, где интенсивно размножается. На третий день болезни критическое количество вирусов оказывается в крови. Это значительно облегчает им доступ к нервной и мышечной ткани, что определяет общее тяжелое состояние пациента.

Симптомы герпетической ангины

Инкубационный период составляет от 2 до 10 дней (чаще 3 — 4 дня). Заболевание всегда начинается остро и бурно, при этом наблюдаются следующие симптомы:

  • повышение температуры тела (иногда до 40 – 41 °С);
  • озноб;
  • головная боль;
  • изменения слизистой оболочки ротоглотки;
  • боль при глотании.

У взрослых отличительным симптомом герпетической ангины является появление на задней стенке глотки, миндалинах, мягком нёбе, язычке, передней части ротовой полости мелких красноватых пузырьков с серозным (светлым, не мутным) содержимым, напоминающих герпетические поражения.

Со временем пятнышки образуют язвы, что доставляет заболевшему большие неудобства, поскольку они сильно болят. Потом язвочки перерастают в пузырьки, которые имеют серозное наполнение. Они лопаются и образуют изъязвления. Как правило, их насчитывают от 5 до 20 штук. В некоторых случаях пузырьки могут слиться, что приводит к достаточно крупным поражениям на слизистых горла и ротовой полости.

Симптомы герпетической ангины у детей

Очень важно, чтоб ребенка осмотрел именно специалист, так как симптомы в первый день болезни очень сходны с гриппом. К ним относятся:

  • озноб;
  • насморк;
  • слабость, сильное недомогание;
  • головные боли;
  • потеря аппетита;
  • очень высокая температура.

Местное проявление герпесной ангины характеризуется следующими симптомами:

  1. Покраснение слизистых оболочек анатомических образований полости рта в течение суток (миндалин, небных душек, мягкого неба и язычка).
  2. Появление папул на слизистой оболочки полости рта, через 24 часа после покраснения.
  3. В дальнейшем формирование пузырьков (в течение 48 часов), которые после вскрытия оставляют афтозные язвочки.
  4. Формирование в тяжелых случаях эрозивных поражений, после слияния афт.
  5. Проявление лимфаденопатии (в околоушной, поднижнечелюстной и шейной области).
  6. При длительном течении характерные высыпания наблюдаются на кистях и стопах.

При стертой форме заболевания возможны поражения только ротоглотки. В случае ослабленного иммунитета герпангина протекает волнообразно. Бурная симптоматика наблюдается с очередностью в 2-3 дня. При типичном течении герпесная ангина у детей идет на спад через неделю.

Герпетическая ангина: фото

Как выглядит данное заболевание у детей и взрослых, представляет к просмотру подробные фото:

Диагностика

Прежде чем выяснять, как лечить герпетическую ангину, необходимо правильно поставить диагноз. С этой целью сдаются вирусологические и серологические обследования:

  • Серологическое исследование подразумевает использование специальных сывороток. Их собирают в начале болезни, а затем спустя 2 недели. Целью этого анализа является фиксация уровня роста титра антител.
  • Вирусологическое исследование предполагает сдачу глоточных смывов. Данный материал сдается не позднее 3 – 5 суток от времени протекания недуга.

Самым достоверным и проверенным диагностическим способом считается иммунофлуоресценция, которая основывается на выявлении флюорохромом антител.

Осложнения

Возбудители заболевания, попадая в кровь, могут быстро распространяться по всему организму, вызывая ряд тяжелых последствия:

  • менингит – воспалительный процесс в оболочках головного и спинного мозга;
  • энцефалит – воспаление в определенных частях головного мозга;
  • миокардит – сильное воспаление сердечной мышцы.

Поэтому при первых признаках герпетической ангины следует не медлить с обращением к врачу и начинать лечебные мероприятия.

Лечение герпетической ангины

Если у взрослого диагностирована герпетическая ангина, комплексное лечение включает изоляцию больного, проведение общего и местного лечения. Пациенту необходимо обильное питье, прием жидкой или полужидкой пищи, исключающей раздражение слизистой оболочки ротовой полости.

В основном, лечение герпетической ангины у взрослых носит симптоматический характер:

  1. При высокой температуре назначают жаропонижающие средства («Парацетамол или Ибупрофен»).
  2. Для снятия отека и покраснения слизистой и облегчения дыхания показано применение антигистаминных средств («Кларитин», «Фенкарол», «Супрастин», «Диазолин»).
  3. Для уменьшения болевых ощущений в полости рта принимают различные пастилки и леденцы для рассасывания («Фарингосепт», «Стрепсилс», «Терасил»), которые оказывают антисептическое и бактерицидное действие.
  4. Также хороший эффект наблюдается, если орошать полость рта или носа местными препаратами на основе интерферона, смазывать горло мазями Ацикловир, Интерфероновой.
  5. После проведенного общего и местного лечения следует предусмотреть организацию рационального питания и включение в терапию иммуномодуляторов (имудон, иммунал и др.).
  6. Недопустимо применение ингаляций и компрессов, поскольку тепловой эффект усиливает кровообращение, что приводит к интенсификации вирусемии (распространению вируса).
  7. Антибиотики при лечении герпангины бесполезны, поскольку их активные компоненты эффективны против бактерий, но бессильны против вирусов. Поэтому так важно установить, что является возбудителем инфекции. Вирусы Коксаки и ЕСНО имеют специфическую морфологию, антигенную структуру, биохимические свойства.

Поскольку очаги воспаления подвергаются постоянной травматизации заживление происходит на протяжении не менее двух недель. Для того чтобы повысить эффективность оральных препаратов и ускорить процесс эпителизации назначаются такие процедуры, как УФО носоглотки, воздействие гелий-неонового лазера.

Чем полоскать горло?

Боль в горле хорошо снимается такими методами:

  • полоскание горла отварами коры дуба, шалфея;
  • орошение глотки Гексоралом, Йоксом, Тантум-Верде, Каметоном;
  • обработка глотки Люголем, раствором настойки прополиса, Хлорфиллиптом;
  • полоскание горла раствором настойки календулы, эвкалипта;
  • рассасывание пастилок, таблеток с отвлекающим и обволакивающим действием;
  • обработка глотки раствором натрия тетрабората на глицерине, жидкостью Кастеллани, раствором лидокаина 2%.

Строго запрещено проводить ингаляции, делать компрессы при такой инфекции, как герпесная ангина. Все эти средства оказывают антисептическое, обволакивающее и обезболивающее действие.

Лечение ангины у детей: доктор Комаровский

Герпетическая ангина у детей лечится в домашних условиях. Больного ребенка следует изолировать от здоровых членов семьи. Врач назначает антисептические полоскания полости рта, обильное теплое питье. Для снижения температуры применяются жаропонижающие средства, а для снятия болевого синдрома в горле – обезболивающие препараты. Так как болезнь вызывается вирусом, то возможно применение противовирусной терапии при лечении.

Более подробно про лечение ангины можно узнать посмотрев видео с популярным педиатром доктором Комаровским:

Заболевшему ребенку назначается постельный режим, при этом необходимо хорошо увлажнять и проветривать комнату, а также соблюдать режим обильного питья. Также важным средством, которое помогает бороться с ангиной, является регулярное полоскание горла. Это помогает смыть гнойные образования и микробы, снять отек миндалин, «обезвредить» инфекцию и будет влечь за собой быстрое выздоровление.

Прогноз и профилактика

Для детей, больных герпетической ангиной, и контактных лиц устанавливается карантин на 14 дней. В эпидочаге проводится текущая и заключительная дезинфекция. В большинстве случаев герпетическая ангина у детей заканчивается выздоровлением. При генерализации вирусной инфекции возможно полиорганное поражение. Летальные исходы обычно наблюдаются среди детей первых лет жизни при развитии менингита.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/gerpeticheskaya-angina/