Герпесвирусная инфекция у детей симптомы

Главная » Лечение » Герпесвирусная инфекция у детей симптомы

Герпетическая инфекция у детей - причины возникновения, типы, симптомы и методы лечение

Заболевание ошибочно некоторыми родителями принимается за кожное высыпание. Герпетическая инфекция у детей – распространенное явление, вирус герпеса может проникнуть в организм ребенка еще в утробе матери, во время родов или сразу после рождения, патология требует обязательного лечения при появлении первых же симптомов. Герпес поражает не только кожные покровы, но и другие ткани организма, внутренние органы. По статистике ВПГ есть у 80% всего населения планеты.

Что такое герпетическая инфекция

Герпес у ребенка – это целая группа заболеваний, которые передаются от одного человека к другому. Простая форма вируса поражает кожные покровы, центральную нервную систему, слизистые оболочки организма, внутренние органы, глаза. Существует несколько типов возбудителя, самым распространенным является I вид, который еще называют простым. Он вызывает следующие варианты патологий: малярия на губах, герпетический стоматит.

Возбудитель

Герпесная инфекция у детей развивается при проникновении патологических микроорганизмов в кровь человека. В инфицированных возбудителем клетках образуются внутриядерные включения, которые запускают процесс формирования гигантских многоядерных клеток. Инфекция термолабильна, инактивируется при достижении 50-52 градусов Цельсия, быстро разрушаются клетки под ультрафиолетовом облучением или рентгеновскими лучами. Пагубное действие оказываются органические растворители, эфир, этиловый спирт, герпес не восприимчив к действию низких температур и высушиванию.

Выделяют два серотипа возбудителя по нуклеиновому и антигенному составу:

  1. 1-й провоцируется развитие поражение слизистых рта, кожи лица, ЦНС, глаз.
  2. 2-й поражает оболочки половых органов. Есть вероятность заражения обоими серотипами.

Проявление герпеса на коже лица и губ

Классификация

Герпесвирусная инфекция у детей вызывается разными типа возбудителей. Это влияет на течение патологии, симптоматику и прогноз. Выделяют следующие виды патологии:

  1. Вирус первого типа. Это самый распространенный вид возбудителя, провоцирует появление симптомов на губах, развитие герпетического стоматита, панариция (на пальцах рук), вирусного энцефалита, сикоз, герпетическую экзему, эзофагит, кератоконъюнктивит, герпетическую ангину.
  2. Вирус второго типа. Чаще становится причиной генитального типа заболевания. У детей диагностируется, как правило, в виде неонатального герпеса или диссеминированной инфекции. Первые два типа называют еще простым герпесом (herpes simplex).
  3. Третий тип возбудителя становится причиной известной всем родителям ветрянки. При рецидиве может спровоцировать опоясывающий лишай. Чаще диагностируется у взрослых, но и у детей тоже может проявится.
  4. Четвертый тип инфекции носит название вирус Эпштейна-Барр. Становится причиной малоизвестной патологии – инфекционный мононуклеоз. Нередко ее принимают за простуду и не ставят правильный диагноз, этот тип возбудителя иногда становится причиной некоторых онкологических болезней.
  5. Цитомегаловирус иди 5-й тип герпеса. По заявлениям отдельных специалистов, этой инфекцией заражен каждый человек в мире, но не все об этом знают, потому что вирус находится в персистирующей форме и никак не проявляет себя.
  6. Розеоловирус или 6-й тип. Провоцирует внезапную экзантему, она же детская розеола.
  7. 7-й тип идентичен предыдущему варианту, у взрослых становится причиной хронической усталости.
  8. Последний тип изучен плохо, существует теория, что он провоцирует развитие саркомы Капоши.

Способы заражения

У заболевания отмечается высокая степень заразности. Герпес в крови у ребенка может обнаружится при инфицировании воздушно-капельным или контактным путем заражения. Когда на коже находятся пузырьки (папулы), болезнь имеет самую высокую степень заразности. Жидкость внутри этих папул содержит большое количество вирусных частиц. Попадает герпес к ребенку, как правило, при общении малыша с носителем или через предметы быта. Проявляется болезнь не сразу и долгое время находится в организме бессимптомно, генерализация происходит при ослаблении иммунитета.

Симптомы герпеса у детей

У патологии существует инкубационные период – промежуток времени между проникновение патологических микроорганизмов в организм и появлением первых признаков заболевания. Вирус герпеса у ребенка проявляется остро, у малышей есть явные симптомы интоксикации даже при локализованной форме. К этим симптомам относятся:

  • плохой аппетит;
  • рост температуры тела;
  • боли в мышцах, беспокойство, головная боль;
  • вялость, слабость и прочие признаки выраженного снижения двигательной активности;
  • жжение, зуд кожи;
  • появление герпетической сыпи.

Простой герпес

Самый распространенный тип вируса, передается воздушно-капельным путем и при контакте с носителем. Вирус герпеса у детей проявляется следующими симптомами:

  • герпетическая сыпь на слизистых оболочках и коже: пальцы рук, губы, нос, во рту;
  • капризность и слабость;
  • увеличение лимфоузлов;
  • озноб;
  • общее недомогание.

Ветряная оспа

Ветрянкой болеют практически все дети и переносят ее значительно легче, чем взрослые. Может рецидивировать в старшем возрасте в виде опоясывающего лишая. Обладает патология следующими признаками:

  • интоксикация организма;
  • везикулы (пузырьки) по всему телу;
  • повышение температуры.

Генитальный герпес

В большинстве случаев передается во время родов ребенку от матери. Заражение происходит внутри утробы или во время прохождения по родовым путям. Вирусный герпес у детей еще называют неонатальным. Клиническая картина болезни зависит от формы заражения:

  1. Локализованная проявляется поражением губ, кожи рта, глаз и слизистых оболочек.
  2. Генерализованная инфекция имеет полный спектр признаков: цианоз, вялость, апноэ, одышка, срыгивания, повышение температуры.
  3. Поражающая форма оказывает влияние на нервную системы, может спровоцировать менингоэнцефалит, гидроцефалии, микроцефалии. Характерные признаки: судороги, дрожь, цитоз, снижение аппетита.

Вирус Эпштейн-Барра

Данный тип герпеса провоцирует инфекционный мононуклеоз, атакует лимфоидную систему. Есть теория, что он становится причиной ряда онкологических болезней. Поставить диагноз можно только при анализе крови. Опасность болезнь представляет тем, что у новорожденных протекает иногда бессимптомно. К основным признакам этого типа герпесвирусной патологии относятся:

  • боли в горле;
  • увеличение лимфоузлов, аденоидов;
  • повышение температуры;
  • увеличение селезенки, печени.

Цитомегаловирусная инфекция

После проникновения инфекции ребенок становится вирусоносителем, болезнь будет находится в латентном состоянии без явных признаков. При ослаблении иммунной защиты произойдет активация герпесвирусной инфекции и проявятся следующие симптомы:

  • головные, мышечные боли;
  • озноб;
  • признаки интоксикации;
  • могут присутствовать поражения ЦНС и внутренних органов (легкие, печень, железы).

Розеоловирус

Эта патология получила второе название – псевдокраснуха. Данный тип герпесвирусной инфекции провоцирует следующие симптомы:

  • высыпания по всему телу мелких розовых папул;
  • повышение температуры;
  • схожие с аллергией, ОРЗ симптомы.

Диагностика герпетической инфекции

Опытный врач определит наличие герпеса по визуальным признакам, но для постановки диагноза может понадобится и лабораторное исследование. Основывается диагностика данной патологии на клинических признаках. Врач дифференцирует характерные везикулярные высыпания на фоне интоксикации организма, увеличение регионарных лимфатических узлов. Определить точно типа герпеса можно при помощи анализа крови.

Герпетические высыпания

Это типичный и явный признак герпеса в крови у малыша. Герпетическая сыпь у детей появляется на слизистых полостях, коже в форме везикул с прозрачной жидкостью внутри. Данный характерны симптом развивается постепенно, через 3 дня содержимое пузырьков мутнеет, папул лопается, образуется язвочка или открытая ранка. Через некоторое время они подсыхают, покрываются корочкой, которая через несколько дней отпадает и сыпь проходит бесследно. Пораженные места, как правило, болят, зудят и есть чувство жжения.

Температура при герпесе у детей

Данный симптом является не специфическим для герпесвирусной патологии, что может осложнить процесс диагностирования. Рост температуры, интоксикация часто предшествует высыпаниям, особенно часто это происходит у детей, поэтому данные признаки могут ошибочно быть приняты за симптомы ОРЗ. Интенсивность роста температуры зависит от расположения поражения, значения могут быть как нормальными, так и подниматься до 40 градусов.

Самые высокие цифры отмечаются при поражении слизистых оболочек ребенка. Сначала предшествуют росту температуры озноб, перевозбужденность, плаксивость. Затем начинается резкий скачок до 39-40 градусов. Только после этого появляется на теле характерная мелкая сыпь и зуд. На протяжении дня могут отмечаться незначительные колебания температуры.

Вирус герпеса в крови

Для окончательной постановки диагноза и уточнения типа герпетической инфекции применяют лабораторные исследования. Лечащий врач назначает анализы по следующим методам:

  • реакция связывания комплемента;
  • иммуноферментный анализ в парных сыворотках;
  • полимеразная цепная реакция (ПЦР);
  • непрямая иммунофлюоресценция.

Наличие герпетической инфекции подтвердит рост титра IgM в свыше 4-х раз. Рецидивирующий типа патологии подтвердит четырехкратный рост титра IgG. Обнаружение, идентификацию инфекционного агенты можно повести, используя вирусологическое исследование жидкости из везикул, соскобов эрозий, смыва носоглотки, спинномозговой жидкости, мочи, крови, эякулята или биоптатов мозга (при летальном исходе).

Лечение герпеса у детей

Терапия патологии должна назначать лечащим врачом на основе проведенного обследования и анализов. Прогноз лечения зависит от формы заболевания, выделяют следующие варианты:

  1. Врожденный герпес имеет неблагоприятный прогноз. Тяжелые пороки развития приводят к смерти ребенка в течении нескольких месяцев. Отмечаются частые случаи внутриутробно смерти плода, самопроизвольных абортов.
  2. При заражении новорожденного во время прохождения по родовым путям прогноз положительный при условии своевременного противовирусного лечения.
  3. Приобретенный характер болезни очень редко вызывает опасные осложнения. Терапия Ацикловиром обеспечивает длительную ремиссию патологии.

Любые подозрения на развитие герпетической патологии у ребенка должны стать поводом для обращения в больницу. Самолечение может привести к серьезным осложнениям и даже летальному исходу. Схема терапии, которую назначил доктор, подразумевает точное выполнение всех рекомендаций от начала и до конца. Альтернативы противовирусным препаратам нет, поэтому их нужно принимать.

Как лечить герпес у детей

Терапия проводится комплексным методом, используются противовирусные препараты, иммуномодулирующие медикаменты и общеукрепляющие процедуры. При сильном дискомфорте из-за сыпи малышам дают Парацетамол. Медикаменты помогают ускорить процесс заживления язв, развития рецидивов и осложнений инфекции. Антивирусная терапия остро необходимо при генерализированном течении болезни, ослабленном иммунитета, в случае генитального герпеса, тяжелых поражения головного мозга.

Подбор дозировки, конкретного препарата происходит в соответствии с массой тела, возрастом ребенка и его состоянием. Для лечения используются следующие направления:

  • примочки с протеолитическими ферментам для удаления отмерших тканей;
  • обработка мест поражения антисептическими, обезболивающими средствами;
  • средства для укрепления иммунитета на основе интерферона;
  • терапия Ацикловиром;
  • десенсибилизирующая терапия;
  • противогерпетическая вакцина для выработки антител, чтобы избежать реактивации инфекции и переход к хронической герпетической патологии;
  • диетотерапия.

Чем лечить герпес

Основу терапии составляет противовирусное лечение и укрепление иммунитета ребенка. Назначают курс медикаментов детям даже до 1 года, чтобы не допустить развития осложнений, а иногда и летального исхода. Используют следующие группы препаратов:

  1. Иммуномодулирующие средства. Поборот инфекцию получится только при хорошем иммунитете, назначают Иммунофлазид, Иммунал.
  2. Группа интерферонов для борьбы с инфекцией.
  3. Жаропонижающию препараты. Необходимы для симптоматического лечения и повышения комфорта ребенка.
  4. Антигистамины. Необходимы для терапии высыпаний, используют Фенкарол, тавегил, Диазолин.

Видео

Источник: https://sovets.net/15446-gerpeticheskaya-infekciya-u-detej.html

Герпесвирусная инфекция у детей и взрослых: симптомы и лечение

Такая неприятность, как герпес, известна многим уже с детства. Это безобразные высыпания, которые появляются чаще всего возле губ. На самом же деле герпес – это вирусная инфекция, которая вовсе не является безобидной, как многим кажется. Это заболевание, которое вызывается вирусами герпеса 1-го и 2-го типов. Проявляется недуг в виде нескольких пузырьков с жидким содержимым, которые группируются в одном месте. Очагами инфекции могут выступать не только губы. Герпес появляется также на слизистой носа, рта и половых органов.

Симптоматика

В большинстве случаев первичное инфицирование может протекать без видимых симптомов. Диагностика герпесвирусной инфекции может проходить только лишь после появления внешних признаков заболевания. В период обострения у некоторых людей повышается температура тела, появляется вялость, нарушается сон. Кроме того, могут увеличиваться лимфатические узлы.

герпесвирусная инфекция

Классическим симптомом герпеса является появление водянистой сыпи. Локализация высыпаний зависит от типа вируса. Чаще всего, как известно, на губах возникает герпесвирусная инфекция. Симптомы такого плана свидетельствуют о заражении вирусом 1-го типа. Простой вирус герпеса 2-го типа чаще всего локализуется на слизистой половых органов. Появляются воспаления в виде небольших водянистых прыщиков. Через несколько дней после образования сыпи прыщики лопаются, образуя эрозию. Открытые ранки засыхают и покрываются корочкой. Чаще всего никаких следов от высыпаний не остается вообще.

Герпесвирусная инфекция характеризуется зудом и болью в месте воспаления. Если сыпь появляется на слизистой рта, пациенту становится сложно жевать. В период обострения приходится употреблять хорошо перетертую пищу.

При первичном инфицировании инкубационный период может длиться от 2 до 7 дней. Хроническая герпесвирусная инфекция не передается воздушно-капельным путем.

Как можно заразиться?

Генитальный герпес может передаваться только лишь половым путем. При этом зараженный партнер чаще всего даже не подозревает о том, что у него имеется заболевание. Ведь некоторыми людьми только лишь переносится герпесвирусная инфекция. Здоровый образ жизни и крепкая иммунная система делают свое дело. У носителей инфекции высыпания могут вообще не появляться.

Простой вирус герпеса 1-го типа может передаваться через слюну, постель и личные вещи зараженного. Больная мать может заразить ребенка во время родов. При этом герпесвирусная инфекция у детей не будет проявляться до определенного возраста.

Возрастает вероятность инфицирования во время переливания крови, пересадки органов или при обычном контакте со слизистой больного. Но инфицирование может произойти лишь в том случае, если недуг находится в острой стадии.

Сегодня герпесвирусная инфекция имеется у 90% населения планеты. А вот проявления тревожат лишь 20%. Остальные являются лишь носителями заболевания и даже не подозревают об этом.

Причины появления воспалений

Чаще всего вирус находится в организме в неактивном состоянии. Некоторые факторы могут провоцировать пробуждение инфекции. В результате образуется болезненное воспаление. Чаще всего причиной появления герпеса может быть снижение иммунитета. Высыпания образуются после переохлаждения или же недавно перенесенного простудного заболевания. Герпесвирусная инфекция у детей может проявиться после вакцинации. Различные медицинские манипуляции нередко способствуют пробуждению вируса. У женщин высыпания часто возникают после абортов и введения внутриматочной спирали.

Психологические факторы также способствуют развитию заболевания. Герпес на губах может появиться после перенесенного стресса. Замечено, что частые скандалы в семье также способствуют пробуждению вируса.

Серьезным фактором являются гормональные изменения в организме. У детей проблемы часто начинаются в период полового созревания. В группу риска попадают также женщины во время беременности.

Основные типы герпеса

В зависимости от локализации и способа распространения герпесвирусная инфекция разделяется на несколько видов. Инфекция первого типа чаще всего проявляется на губах, слизистой рта и носа. Этот вид на сегодняшний день является наиболее распространенным. Достаточно часто такие высыпания путают с простудой. Это связано с тем, что проявлять себя заболевание начинает после переохлаждения или же в период обострений сезонных эпидемий.

Простой вирус второго типа – это генитальный герпес. Он может передаваться половым путем или же через кровь. Человек, который имеет беспорядочные сексуальные связи, может распространить заболевание еще до того, как у него самого появятся первые симптомы. А если носителем вируса является беременная женщина, вероятность инфицирования ребенка во время родов составляет 95%.

Мало кто знает, но опоясывающий лишай и ветряная оспа – это также герпесвирусная инфекция. Намного легче заболевание протекает у детей дошкольного возраста. Большинство малышей вообще не испытывают какого-либо дискомфорта. А ветрянка у взрослых может протекать с повышенной температурой тела и множеством осложнений. Особенностью этого типа вируса является возможность его обострения лишь один раз в жизни. Ветрянкой невозможно переболеть несколько раз.

Мононуклеоз

Это тип герпесвирусной инфекции имеет симптомы, которые не схожи с предыдущими. Мононуклеоз поселяется в дыхательных путях и передается воздушно-капельным путем. Чаще всего недугом страдают дети, проживающие в многоэтажных домах. Заболевание имеет симптоматику, схожую с обычным гриппом. Поэтому диагностировать его достаточно сложно.

Герпесвирусные инфекции человека этого типа имеют несколько форм проявления. Наиболее распространенным вариантом является ОРВИ. При этом страдает слизистая оболочка дыхательных путей. Наиболее сложной является генерализированная форма заболевания. На внутренних органах может поселиться герпесвирусная инфекция. Лечение при этом будет занимать достаточно длительный период. Кроме того, появляется возможность серьезных осложнений, таких как бронхит, воспаление легких и внешняя сыпь.

Герпес 6, 7 и 8 типов

Происхождение инфекции шестого, седьмого и восьмого типов на сегодняшний день до конца не выяснено. Ученым удалось установить, что герпесвирусная инфекция 6 типа чаще всего проявляется во внешних симптомах. Это внезапная сыпь по всему телу, повышение температуры, головокружение, хроническая усталость.

Существует мнение, что герпес седьмого и восьмого типов опасен не только внешними проявлениями, но и психологическими расстройствами. Так, данная инфекция может провоцировать развитие шизофрении.

Диагностика заболевания на ранней стадии

Чтобы избавиться от недуга еще до того, как он станет проявлять себя неприятными симптомами, стоит обратиться к врачу для профилактического осмотра. Может понадобиться консультация инфекциониста, а также гинеколога. Специалисты не только проведут визуальный осмотр, но и проведут ряд анализов. Если своевременно будет выявлена герпесвирусная инфекция, лечение не займет много времени.

Обследование начинается с общих анализов крови и мочи. Если инфекция находится в острой фазе, этих двух анализов будет достаточно для того, чтобы выявить недуг. Ряд клинических тестов в условиях лаборатории помогают не только определить наличие инфекции, но и выяснить ее тип. Дополнительно специалист может взять соскоб слизистой.

Если родители имеют такое заболевание, то, скорее всего, проявится герпесвирусная инфекция у детей. Симптомы являются поводом для того, чтобы провести обширную диагностику. Особенно необходимо это сделать сразу же после родов, если женщина является носителем вируса.

Лечение герпесвирусной инфекции

Современная наука еще не разработала препараты, которые могли бы полностью избавить человечество от герпеса. Чаще всего лечению поддается персистирующая герпесвирусная инфекция, то есть та, которая имеет видимые проявления. Убрать симптомы недуга возможно в кратчайшие сроки. Пациенту остается лишь принимать лекарственные средства для профилактики и вести здоровый образ жизни.

Особого внимания заслуживает лечение герпесвирусной инфекции у детей. Многие препараты имеют агрессивные компоненты и не могут быть назначены малышам младше шести лет. Основной упор делается на иммунотерапию. Полностью убить вирус герпеса в детском организме не удастся. А вот подавить его вполне реально. Правильно подобранная терапия позволит избавить ребенка от неприятных симптомов.

Лечение герпеса у взрослых начинается с подбора соответствующих противовирусных препаратов. Эффективным воздействием обладают такие лекарства, как «Фоскарнет» и «Ацикловир». Они способны не только подавить действие вируса, но и укрепить иммунную систему организма. Врачом могут быть дополнительно назначены антимикробные препараты. Они нужны для того, чтобы препятствовать развитию болезнетворных микроорганизмов в очаге воспаления.

Лечебные мероприятия завершаются устранением осложнений заболевания. Специальные гели и мази способствуют быстрому заживлению эрозий и не дают воспалительному процессу развиваться далее.

Все препараты подбираются строго индивидуально и назначаются врачом. Самолечение не только не даст хороших результатов, но и будет способствовать развитию осложнений. Правильную терапию специалист сможет подобрать, исходя из индивидуальных особенностей организма конкретного человека, а также типа вируса герпеса.

Популярные препараты

Наиболее распространенным средством при лечении герпесвирусной инфекции 1-го типа является «Ацикловир». Лекарство могут предлагать в аптеке в виде мази, капсул и порошка для приготовления раствора. Мазь является достаточно эффективной тогда, когда очаг воспаления только появился. «Ацикловир» быстро подсушивает герпес. Весь процесс заживления может занять до 5 дней.

«Циклоферон» — еще одно эффективное средство, которое борется с герпесвирусной инфекцией различных типов. Во многих аптеках препарат предлагается в виде капель, а также раствора для инъекций. Дозировка определяется врачом в зависимости от особенностей организма больного и стадии заболевания. Препарат противопоказан детям, а также женщинам в период беременности и лактации.

Последствия и осложнения

В большинстве случаев заболевание протекает без осложнений и не имеет никаких последствий. Появление небольших косметических изъянов может провоцировать герпесвирусная инфекция у детей. Фото маленьких пациентов, которые переболели ветрянкой, имеются практически у каждого педиатра. На них можно увидеть небольшие шрамы на теле и лице малышей. Такие последствия появляются лишь в том случае, если ребенок расчесывает очаг воспаления.

Проблемы могут возникнуть у людей со сниженным иммунитетом. Неприятным заболеванием является офтальмогерпес. Это недуг, который провоцируется вирусом герпеса 1-го типа. Если своевременно не обратиться за медицинской помощью, серьезных масштабов достигнет герпесвирусная инфекция. Симптомы начнут появляться не только на губах, но и слизистой глаза. Заболевание сопровождается сильнейшим зудом и болью в глазах. Пациенту становится сложно смотреть на свет, может ухудшиться зрение. Отсутствие должного лечения может привести даже к полной слепоте.

Сложнейшим последствием герпесвирусной инфекции может стать поражение головного мозга – энцефалит. В редких случаях воспаляется твердая оболочка головного мозга, развивается менингит. Такие осложнения сопровождаются головокружением, сильнейшими болями, тошнотой, рвотой, потерей сознания. Подобное состояние опасно летальным исходом.

Герпес и беременность

В период вынашивания ребенка у женщины значительно снижается иммунитет. Это приводит к обострению герпесвирусной инфекции, которая ранее в организме не была активной. У женщин могут возникать более обширные высыпания, которые потребуют местного лечения. В это время должны применяться препараты с мягким воздействием. Следует помнить, что все лекарственные средства влияют не только на женщину, но и на плод.

Первичное заражение герпесом в период беременности чревато выкидышем или же преждевременными родами. В дальнейшем может проявляться и герпесвирусная инфекция у детей. Симптомы у новорожденного могут быть заметны не сразу. Поэтому важно провести своевременную диагностику недуга.

В редких случаях заражение герпесом при беременности может приводить к рождению мертвого плода. На свет может появиться ребенок с множественными поражениями внутренних органов. Поэтому женщинам стоит относиться к своему здоровью с особым вниманием. О любых подозрительных симптомах необходимо незамедлительно сообщать акушеру-гинекологу.

Профилактика

Практически каждый человек сегодня инфицирован вирусом герпеса 1-го типа. С ним можно прекрасно существовать и не иметь неприятных симптомов в виде высыпаний. Воспаление может развиваться лишь тогда, когда понижается иммунитет. Поэтому следует вести здоровый образ жизни, больше спать, забыть о вредных привычках.

Наиболее часто начинает проявляться герпесвирусная инфекция во время обострения сезонных заболеваний. В этот период можно начать прием поливитаминных препаратов. Нелишним будет включить в ежедневный рацион продукты, богатые витамином С. В холодное время года следует избегать переохлаждений и переутомлений.

Особого внимания заслуживает генитальный герпес. Во избежание его развития необходимо отдавать предпочтение барьерным методам контрацепции. Презерватив прекрасно защищает не только от нежелательной беременности, но и от многочисленных инфекций, которые передаются половым путем. Если же незащищенный половой акт все же имел место, необходимо воспользоваться антисептическим средством местного действия.

Автор: Елена Никитина

Источник: http://fb.ru/article/170850/gerpesvirusnaya-infektsiya-u-detey-i-vzroslyih-simptomyi-i-lechenie

Вирус герпеса (Герпетическая инфекция)

Герпетическая инфекция - группа заболеваний, поражающая все органы и системы, вызываемая вирусом герпеса.

Возбудитель герпетической инфекции

Вирус простого герпеса (ВПГ) относится к семейству Herpes viridae. Семейство, в свою очередь, подразделяется на серотипы, различающиеся по генной структуре. Эти различные виды ответственны за множество форм заболевания.

Вирус герпеса

Вирус простого герпеса схематично

Как то:

  1. ВПГ 1 типа (вирус простого герпеса 1 типа) вызывает генитальный герпес, герпес губ, глаз, пневмонии, поражение головного мозга.
  2. ВПГ 2 типа: тот же половой герпес, внутриутробное заражение плода.
  3. Опоясывающий герпес: вызывает такую инфекцию, как ветряная оспа и опоясывающий лишай.
  4. ВПГ 6 типа (HHV-6: является серьезным претендентом на роль этиологического агента (причины) рассеянного склероза и лихорадки новорожденных с судорожным синдромом, инфекционных мононуклеозов негативных по вирусу Эпстайна–Барр (ВЭБ) и цитомегаловирусу (ЦМВ) и ассоциированного с HHV-6 энцефалита. HHV-6 также является кофактором СПИДа, некоторых форм карцином шейки матки и назофарингеальных карцином.
  5. ВПГ 7 типа: отвечает за то, о чем так много говорят средство массовой информации, - это "синдром хронической усталости".
  6. ВПГ 8 типа (HHV-8): Саркома Капоши (злокачественная опухоль у ВИЧ-инфицированых и лиц с подавленным иммунитетом). Установлено, что HHV-8 кодирует белки, контролирующие рост и пролиферацию (разрастание) клеток, и обладает генетическим сродством по отношению к другим представителям подсемейства радиновирусов, обладающих трансформирующими свойствами.
  7. К герпесвирусам относятся цитомегаловирус, поражающий многие органы и системы внутриутробно у плода, а так же Эпштейна - Барра: инфекционный мононуклеоз, назофариангиальную карциному (рак носоглотки).

Кстати в 1911 году Фрэнсисом Раусом, а позже русским ученым Ивановским была доказана вирусная природа онкологии, в которой герпесвирусы (и не только они) играют огромную роль.

Заражение одним типом вируса герпеса не исключает заражения и другими его серотипами, то есть сразу несколькими.

Классификация герпетической инфекции

  • по клиническим признакам: типичная форма с высыпаниями в виде маленьких пузырьков, атипичная форма без - или с маловыраженными высыпаниями.
  • по степени тяжести: легкая, средняя, тяжелая.
  • по локализации местного процесса: герпес генитальный, герпетический стоматит, герпес кожи, герпетическое поражение центральной нервной системы, герпетическое поражение глаз.
  • по течению: острое первичное и хроническое рецидивирующее.

Как мы видим, что герпетическая инфекция атакует практически все органы и системы, и поэтому разные специалисты "брошены" на его лечение. Ведь по данным статистики герпесом заражены около 90% населения. Я попытаюсь рассказать Вам о симптомах, лечении и как правильно существовать с этим заболеванием, что является в компетенции дерматовенерологии.

Как можно заразиться вирусом герпеса

Эти вирусы весьма контагиозны, то есть ими легко заразиться. Кстати, герпесом болеют и животные. Но сажать себя в стерильную камеру не нужно, ведь можно заполучить эту инфекцию, не знать об этом и нормально существовать, при условии "качественного" иммунитета.

Итак, имеется множество путей передачи, как то: половой, при поцелуях, воздушно - капельный, во время родов (от матери к плоду, через околоплодные воды), при контакте с личными вещами пациента: платки, зубная щетка. Надо заметить, что вирусы герпеса весьма устоичивые во внешней среде, то есть вне организма. При комнатной температуре сохраняются в течение суток, во влажной среде дольше, а нагревание до 50 градусов убивает их через 30 минут. Хорошо переносит герпес и низкие температуры, при -70 может выживать до 5 дней.

Симптомы герпетической инфекции

Попадая в организм, возбудитель разносится по всем его системам через кровь, лимфу и "селится" в основном в нервных волокнах, окончаниях. При неблагоприятных условиях для человека и благоприятных для вируса - это стрессы, переохлаждение, хронические заболевания, то есть их обострение, снижение иммунитета (например ВИЧ-инфекция) он начинает "заявлять о себе".

Инкубационный (скрытый) период от 2 до 20, в среднем 6 суток. Перед тем как "отметиться" высыпаниями, существует так называемый продромальный период - это жжение, чувство "покалывания иголочек", который длится около 24 часов. В это время важно и начать лечение, чтобы прекратить дальнейшее развитие заболевания.

В последствии, при классическом течении, появляются пузырьки с серозным содержимым (светлая жидкость), которые в дальнейшим "перерастают" в корочку. Состояние может характеризоваться ухудшением самочувствия: недомогание, озноб, головная боль, повышение температуры. Локализация разная, в зависимости от серотипа вируса. Это кожа и слизистая: губы, гениталии, различные участки кожных покровов, глаза.

Герпетическая инфекция, высыпания на губах

Гараздо тяжелее протекает инфекция, вызванная Herpes Zoster (опоясывающий лишай), при котором инфекция распространяется по ходу нервов с сильными болями, высокой температурой. Высыпания, как правило, носят более обширный характер или могут даже вообще отсутствовать и из-за этого могут быть расценены как банальный остеохондроз или невралгии. Больному приходится выписывать больничный лист. Опасность заключается в том, особенно если не лечить или неправильно лечить, что происходит разрушение оболочки нерва с развитием хронической невралгии. Человека начинают беспокоить постоянные боли, которые плохо снимаются обезболивающими препаратами. Наступает инвалидизация. Частая локализация Herpes Zoster - это межреберные и нервы конечностей.

Опоясывающий герпес

Вирусы простого герпеса могут обусловить воспаление слизистых оболочек верхних дыхательных путей. Герпетическое поражение глотки проявляется в виде язвенных изменений задней стенки глотки. Герпес, вызываемый вирусом простого герпеса типа I, встречается в 10 раз чаще, чем вирус, вызываемый вирусом простого герпеса типа II.

Существую так же герпетическое поражение глаз, наиболее часто встречается у мужчин в возрасте от 20 до 40 лет. Герпес вызывает стойкое помутнение роговицы, вплоть до слепоты.

Герпетическое поражение вещества и оболочек головного мозга. Течение болезни тяжелое, резко повышается температуру тела, нарастает мышечная, суставная и головная боль, появляется светобоязнь. Летальность без лечения составляет 30%. Так же могут поражаться и другие органы и системы.

Наиболее тяжело герпетическая инфекция протекает у лиц получающих химиотерапию, гормональную терапию, иммунодепрессанты, так как они угнетают иммунитет.

Злокачественным течением характеризуется герпетическая инфекция у ВИЧ - инфицированых (может быть единственным симптомом при СПИДе): частые рецедивы, некротическая форма болезни (гибель участков кожи), более распространенными высыпаниями, поражением всех внутренних органов. Герпетическая инфекция у ВИЧ – инфицированных, не имеет тенденции к самопроизвольному излечению. При сочетании ВПГ 8 типа и вируса иммунодефицита, развивается такое заболевание, как Саркома Капоши. Эта злокачественная опухоль сосудистого происхождения проникает в кожу, лимфоузлы и практически во весь организм. Больные быстро погибают.

Опасно заражение и во время беременности, когда у матери отсутствует защита в виде иммуноглобулинов - это G и М. Тогда возможны выкидыши, внутриутробное инфицирование плода, врожденные уродства. Другие заболевания, передаваемые половым путем, при сочетании с вирусом герпеса "мешают" нормальной сопротивляемости организма и адекватному иммунному ответу на возбудитель и вышеуказанные осложнения возможны намного чаще. Но не надо отчаиваться, как правило, при правильном поведении роды протекают без осложнений, и рождается здоровый ребенок. Для этого важно пройти диагностику герпетической инфекции.

Присутствие в организме вирусов герпеса 6,7 и 8 типа может десятилетиями протекать бессимптомно, но известно, что вирус герпеса 6 типа может осложнять течение других вирусных заболеваний (в том числе ангины, энтеровирусных инфекций).

Диагностика герпетической инфекции

Врач уже при визуальном осмотре может поставить диагноз. На помощь часто "приходят" лабораторные методы: ПЦР - обнаружение ДНК возбудителей, выявление тех самых иммуноглобулинов G и M в крови. Анализы берутся с различных участков, в зависимости от поражения. Не забудте обследоваться и на все ЗППП, особенно при генитальной локализации герпеса (очень частое сочетание), а так же сдать кровь на ВИЧ.

Лечение грепетической инфекции

При неосложненной форме герпетической инфекции лечение проводится на дому. Соблюдение постельного режима требуется в зависимости от общего состояния больного.

Герпес, на данный период времени, полностью не вылечивается, но уменьшить количество рецедивов и намного улучшить качество жизни можно. Появились новые препараты, которые эффективно этому способствуют.

Самым известным и самым недорогим является ацикловир или зовиракс, который выпускается в виде таблеток или мазей. Кстати, за его изобретение в 1988 году Гертруда Элайон получила Нобелевскую премию. Из более дорогих - это вамцикловир. Мази используют при легком течении заболевания, незначительных высыпаниях. Пораженные участки смазывать несколько раз в день (желательно, чтобы мазь покрывала пораженный герпесом участок кожи или слизистой постоянно), не менее 5 дней, то есть мазать даже после исчезновения симптомов. Таблетки применяют при генитальном герпесе и опоясывающем лишае, а также в тех случаях, когда высыпания причиняют боль и ощутимый дискомфорт.

В виде инъекции и таблеток применяют медикаменты, способствующие выработке защитных антител (амиксин, циклоферон, неовир, реаферон - липинт). Эти противовирусные средства очень хороши и для профилактики рецедивов герпеса.

Активно используется витаминотерапия (В12, В1,В6), нестероидные противовоспалительны препараты для снятия боли (немисил, индометацин, мази с лидокаином), физиолечение (кварц).

Обязательным является обильное питье, в некоторых случаях соблюдение диеты. Очень часто при высыпаниях в полости рта, больные отказываются от принятия пищи, поэтому пища должна быть протертой, не горячей, не острой и не соленой. В тяжелых случаях, например, при поражении центральной нервной системы, показано кормление больных при помощи специального зонда.

Больным с тяжелыми формами герпеса, особенно, когда поражена центральная нервная система, и при герпетическом поражении глаз, показана госпитализация.

Подробнее о схемах лечения герпеса в завистмости от его серотипа и локализации в соответствующих статьях на нашем сайте: генитальный герпес, герпес губ, глаз, ветряная оспа, опоясывающий лишай, цитомегаловирус, инфекционный мононуклеоз.

Но, какие бы успехи на этом поприще не делала медицина, препаратов, которые были бы достаточно эффективны в лечении инфекции, вызванной HHV-6, 7, 8, пока не найдено.

Осложнения герпетической инфекции

Неспецифические осложнения: возникают при присоединении другой вирусной или бактериальной инфекции.

Специфические осложнения: распространение вирусного процесса на соседние органы, вовлечение в процесс, пищевода, трахеи, бронхов, легких, печени, головного мозга, онкологические заболевания и т.д.

Профилактика герпетической инфекции

Профилактика - это прекращение близких контактов с больным человеком в период обострения. В это время шанс заразится герпесом возрастает в 100 раз. Использование презервативов при половых связях, а так же растворов хлоргексидина, мирамистина и свечей "Гексикон", которые активно "убивают" вирусы, после контактов с зараженным. Недопустимо пользоваться чужими вещами и средствами личной гигиены.

Врач дерматовенеролог Мансуров А.С.

Источник: https://medicalj.ru/diseases/infectious/60-herpes