Как беременным лечить герпес на губах

Главная » Лечение » Как беременным лечить герпес на губах

Герпес на губах при беременности - причины и пути заражения, способы лечения на всех стадиях вынашивания

Как и всякий вирус, герпес при беременности в любом триместре – заболевание опасное, грозящее серьезными последствиями здоровью беременной и плода. Акушерская практика констатирует то отсутствие осложнений после проявления симптомов заражения, то тяжелые отклонения в развитии плода. Схемы поведения при инфицировании и методы лечения должны быть доведены до женщины лечащим врачом при подозрении, что у нее герпес на губах во время беременности.

Что такое герпес на губах

Мелкие пузырьки на губах, коже, глазах и наружных половых органах, называемые герпесом или малярией, небезобидны. Этот вирус, который поражает нервную систему, проявляется как менингит, энцефалит, опоясывающий лишай. Высыпания на губах называются простым герпесом первого типа и являются симптомом герпетической активности. После подавления активности вирус из организма полностью не выводится, но и не размножается. Способ полного излечения до сих пор не найден.

Причины

Инфицирование происходит через контакт с носителем вируса при условии ослабленного иммунитета. Организм человека вырабатывает антитела, способные противостоять герпесу в неактивной стадии, но при определенных условиях возможно возобновление болезни. Рецидивам способствуют сопутствующие болезни и возбудители, среди которых:

  • острые инфекционные заболевания, грипп с высокой температурой;
  • ослабление иммунной системы женщин, обусловленное наступлением беременности;
  • травмы губ или глаз;
  • переохлаждение;
  • воздействие солнечных лучей.

Простуда на верхней губе женщины

Пути заражения

Первичное заражение происходит путем контактного взаимодействия с носителем вируса, через общие предметы обихода. Зоны проникновения вируса в кровь и лимфу – верхние дыхательные пути, рот, половые органы. С кровью герпес попадает во внутренние органы, встраивается в клетки нервной системы, откуда вывести его невозможно. Простуда на губе при беременности опасна, поскольку однажды попав в организм, вирус будет спутником человека всю жизнь.

Симптомы

Активной стадии вируса предшествуют недомогание, головная боль, ощущение жжения на участках кожи, зуд, озноб. Проявление простого герпеса характеризуется высыпанием в виде группы пузырьков с прозрачным содержимым. Более сложные формы заболевания – опоясывающий лишай, или малярия – проявляются как множественные герпетические высыпания, содержимое которых сначала прозрачное, а впоследствии гнойное и кровянистое. Тяжелые формы характеризуются высокой температурой, увеличенными лимфатическими узлами, общее состояние ухудшается.

Опасен ли герпес на губах при беременности

Если при вынашивании женщина уже болеет, существует угроза инфицирования малыша. Опасным является первичное инфицирование, когда организм мамы впервые столкнулся с заболеванием и антитела еще не выработаны. Нежелателен герпес на губах у беременных в 1 триместре, когда у эмбриона происходит формирование систем жизнедеятельности. Если женщина болела до начала беременности, вместе с вирусом антитела передаются от мамы к плоду и ребенок получает иммунитет еще в утробе матери.

Опасны при беременности тяжелые формы герпеса – опоясывающий лишай, малярия, инфекционный мононуклеоз и др., сопровождающиеся высокой температурой, болями, сильным зудом, ухудшением общего состояния. Кроме риска заражения ребенка они увеличивают вероятность выкидыша, отслаивания плаценты, кровотечений, осложнений при родах и патологий плода.

Чем лечить­­герпес на губах при беременности

Терапия осуществляется медикаментозными и народными средствами на стадии обострения герпеса. Для борьбы с рецидивирующим заболеванием используются мази, кремы, тяжелые формы лечат таблетками, инъекциями. Народные средства используются исключительно для ускорения заживления. Лечение герпеса на губах при беременности заключается в подавлении его активности, развития, размножения.

Мази

Когда развивается беременность и герпес на губе лечить таблетками и инъекциями нежелательно, назначают противовирусные мази и кремы. Они действуют поверхностно, уничтожают внешние проявления болезни, проникают в кровь в мизерных количествах и не воздействуют на ткани плода. Используют их регулярно, до исчезновения симптомов заболевания. При беременности назначают:

  • Мазь Ацикловир (аналог – мазь Зовиракс) – препятствует размножению вируса. Недорогое доступное средство, эффективное при простом герпесе. Очаг обрабатывают Ацикловиром до 5 раз в день через каждые 4 часа, лечиться надо 10 дней.
  • Оксолиновую мазь – нетоксичный противовирусный препарат, оказывающий подавляющее действие на простой герпес. Используется для лечения и профилактики заражения. Безопасен при беременности. Очаг поражения обрабатывают мазью 2-3 раза в день, использовать мазь надо 2 недели.

Таблетки

Ограничение на лечение таблетками в период беременности связано с возможностью проникновения в кровь плода через плаценту. Препарат в таблетках назначается, если вред от вирусной инфекции для плода опаснее, чем действие лекарственного средства. Терапию начинают при появлении первых признаков вируса. Перечень эффективных противовирусных таблеток содержит:

  • Валацикловир – применяются при лечении простого, генитального и опоясывающего герпеса. Почти всегда полностью останавливает биологическую активность герпеса, блокирует его размножение. Предотвращает передачу вируса партнерам при контактах. Принимается по 2 г 2 раза в сутки, курс длится всего 1 день.
  • Ацикловир – эффективен при простом герпесе. Период лечения должен сопровождаться приемом большого количества жидкости. Принимают по 1 таблетке (0,2 г) 5 раз в сутки, длительность использования – 5 дней. Во время лечения возможны головная боль, утомляемость, диарея.

Народные средства

Самыми безопасными для лечения простуды на губах при беременности являются традиционные народные средства, однако их действие не подавляет активность вируса, а только ускоряет заживление его внешних проявлений. Эффективно лечат рецидивы герпеса средства для укрепления иммунитета, приготовленные по народным рецептам. Они доступны, безопасны и просты:

  1. для заживления пузырьковых высыпаний:
    • Смазывать лимонным соком, содовым раствором, спиртом. Вскоре после обработки очага нанести на него смягчающий крем. Белую содовую корочку, образующуюся при лечении содовым раствором, снимать не надо.
    • С периодичностью 2 часа смазывать высыпания пихтовым маслом. Ощущение жжения во время процедуры быстро проходит.
  2. для укрепления иммунитета:
    • Ежедневно натощак выпивать стакан воды с разведенными в нем 2 чайными ложками яблочного уксуса.
    • Перед каждым приемом пищи принимать по чайной ложке сока алоэ.
    • 2-3 средние моркови, 1 яблоко, небольшой пучок петрушки смешать в блендере. Принимать по столовой ложке в течение дня.

Как лечить герпес на губах при беременности

В акушерской практике, когда требуется лечить герпес, используются мази местного действия, а при обострениях тяжелых форм заболевания назначают противовирусные таблетки. При желании лечить высыпания народными средствами следует так: несколько раз обработать их мазью, а потом применять собственноручно приготовленные лекарства.

1 триместр

В период, когда у плода формируются основные системы будущей жизнедеятельности, лечение таблетками и инъекциями не рекомендуется. В этом периоде герпес следует лечить местно, с использованием мазей и кремов, усиливая действие препаратов народными средствами. Еще одно обязательное условие – консультация врача при выборе средства обработки очага.

2 триместр

В этот период как инфицирование, так и лечение его пероральными противовирусными препаратами также может вызвать аномалии развития плода. Осложнения эти не такие грубые, как в 1 триместре, но предпочтительнее лечение герпеса местное в сочетании с народными средствами. Важно принимать средства для укрепления иммунитета – женьшень, элеутерококк, витамины.

3 триместр

Формирование жизненно важных систем плода к этому времени завершено, лечение острых форм герпетической инфекции пероральными средствами допускается, если последствия развития заболевания превышают опасность от употребления препаратов. Применяют таблетки только по назначению врача, при возможности местного лечения предпочтение отдается ему.

Видео

Источник: https://sovets.net/15696-gerpes-na-gubah-pri-beremennosti.html

Герпес на губах при беременности: причины, лечение

gerpes na gubah pri beremennostiМногих беременных женщин волнуют все заболевания и изменения, которые могут возникать, а их организме. Одним с таких беспокойств является появление герпеса, который может появляться на губах утром. Для того, чтобы знать о том, опасен герпес на губах для плода или нет, нужно знать главную причину его появления. Часто инфицируются им в детстве, в дальнейшем он начинает развиваться в зависимости от иммунитета, перенесенных заболеваний и в каких условиях вы живете. Затем он может у каждого человека проявляться индивидуально.

Чаще всего он со временем начинает появляться на губах, некоторые люди страдают от герпеса, который появляется на гениталиях. Медицина убеждена в том, что почти все люди являются носителем герпеса.

Опасен ли герпес при беременности?

Если у вас вторичное появление герпеса, это не угрожает жизни плода, в случаи первичных высыпаний, можно говорить о том, что ваш малыша находится в опасных условиях. С одной стороны для ребенка это и хорошо, потому что у него внутриутробно начинают образовываться антитела к герпесу. То есть, полгода после рождения его иммунитету вирус герпеса не угрожает. Сейчас до сих пор ходит много домыслов, как именно влияет вирус герпеса на губах на малыша. Потому лучше всего пройти все необходимые обследования.

Вообще мамы должны быть спокойными, потому что герпес на губах не так страшен для здоровья вашего ребенка, как генитальный. Конечно, вы будете чувствовать разбитость, у вас может немного повысится температура, вы становитесь беспокойной.

Причины появления герпеса у беременных на губах

Данное заболевание может тянуться еще с детства, быть наследственным фактором, когда герпес на губах был у мамы во время беременности или родов, все это очень много значит. Потому мало людей, у которых нет в организме герпеса.

У беременных женщин ослаблен иммунитет, герпес на губах может возникать из-за неподходящих условий:

1. Из-за простуды.

2. Из-за перегрева.

3. Сильного волнения или стресса, нервного перенапряжения.

Как проявляет себя герпес на губах у беременной женщины?

1. Очень сильно зудят губы, затем появляются пузырьки.

2. Весь процесс весьма болезненный, потому что начинает портить настроение, не дает полноценно питаться. Мама при этом очень сильно волнуется, что это опасно для ее будущего ребенка.

3. Мелкопузырьковые высыпания при их не лечении, могут еще долго оставаться у вас на губах.

Помните, что герпес при беременности не возникает просто так, он свидетельствует о том, что у вас обострился какой-либо процесс и нужно срочное лечение.

Лечение герпеса на губах при беременности

Главное правило, учитывать то, что вы находитесь в положении и вам нельзя применять препараты, к которым вы уже привыкли. Если у вас герпес является вторичным, вам врач может назначить такие противовирусные мази – Зовиракс, оксолиновую мазь или ализариновую мазь.
Запомните, антивирусные таблетки для лечения герпеса во время беременности ни в коем случаи нельзя использовать. Такие всем знакомые репарты, которые вы могли применять до беременности – Пенцикловир, Ацикловир и Фоскранет нельзя пить при вынашивании ребенка. Они негативно внутриутробно воздействуют на плод и его развитие.

Народные средства лечения герпеса при беременности

1. Можно смазывать высыпания на губах раствором с корвалола, а также хорошо помогает зубная паста «Лесной бальзам».

2. Очень много антигерпесных помад, которые в своем составе имеют экстракт чайного дерева. Они являются отличным эффективным средством.

3. К простым средствам лечения относится растительное масло, облепиховое масло, вазелин, масло из шиповника. Масло с шиповника используют даже при генитальном герпесе.

Помните о том, что во время беременности ни в коем случаи нельзя заниматься самолечением, лучше всего проконсультироваться с врачом, он должен посоветовать вам надежный, эффективный, а главное безопасный способ лечения, который поможет вам и не нанесет вреда малышу.

Также наверняка выпишет специальный витаминный комплекс, который поможет повысить иммунитет. Помните. если возникает герпес на губах, значит может не хватать в организме витаминов группы В, возможно понадобится женьшень или другие биологические активные вещества природного характера.

Лечить герпес можно на разных сроках беременности, но лучше всего не запускать заболевание, начать терапию еще на ранней стадии.
Если вы страдаете герпесом на губах, очень важно следить за своей личной гигиеной, чтобы герпес не распространился на другие части тела. Потому что опасно, когда возникает герпес на гениталиях. Помните, когда вы касаетесь руками к пузырькам. Которые появились на губах, вы можете повысить риск при переносе инфекции.

Нельзя мочить и выдавливать герпес на губах, потому что таким способом вы можете вызвать и усугубить заражение кожи.
После родов очень важно следить за своим дальнейшим состоянием, особенно, если у вас еще присутствует герпес на губах. Вы должны тщательно соблюдать гигиену, чтобы не заразить своего ребенка. Нельзя целовать малыша и касаться его маленького тела губами. Лучше всего, чтобы обезопасить своего малыша, носить маску, пока не подсохнет полностью корочка.

Также малышу вы должны обеспечить покой, полноценное питание, сон и отсутствие стресса. Очень важно беспокоится о малыше, когда он находится еще в вашей утробе. Чаще всего герпес при беременности женщина подхватывает, из-за того, что не осторожна, не соблюдает правила гигиены, не моет руки после улицы.

Итак, герпес при беременности не опасен только в том случаи, если женщина вовремя начнет его лечить. Лучше всего сразу посоветоваться с высококвалифицированным специалистом, который посоветует курс эффективный курс лечения. Главное обезопасить своего малыша. Если герпес у вас возник первично, нужно обязательно пройти полное обследование, чтобы выяснить причину его появления и устранить ее. Также нужно постоянно укреплять свой иммунитет, избегать стрессовых ситуаций, полноценно питаться, и заботится о своем самочувствии.

Автор: Лена Васницова

Источник: https://medportal.su/gerpes-na-gubax-pri-beremennosti-prichiny-lechenie/

Герпес на губе во время беременности на ранних сроках, в 1, 2 и 3 триместрах

Самая распространенная в человеческой популяции вирусная инфекция, известная современной медицине, – это герпес. Представителей вирусного семейства «Herpesviridae» известно более двухсот разновидностей, только восемь из них пока считаются опасными для нас. Губы же – самая распространенная и заметная локализация герпетических высыпаний. Появление лихорадки, то есть пузырьков на губах вызывает, в основном, герпес первого типа, иногда – второго, так называемые вирусы простого герпеса, которыми инфицирована большая часть взрослого населения земного шара. Многие медики вообще не верят, что кто-то смог этого избежать. Поэтому герпес на губах при беременности не является редкостным явлением, у одной из трех женщин в этот период обязательно появляются зудящие пузырьки.

Дожить до фертильного возраста и не встретиться с вирусом простого герпеса при повсеместной его распространенности в человеческой популяции удается крайне редко. У большинства женщин наступившая беременность после герпеса на губах не должна вызывать особенного беспокойства, если такие высыпания появляются не в первый раз. Это говорит о том, что в организме уже появились антитела к данному вирусу. В этом случае вероятность его неблагоприятного влияния считается значительно более низкой, чем при первичном заражении перед самым зачатием. Организм женщины в этом случае еще не успел ответить выработкой антител на вирусную агрессию, и до формирования иммунного ответа, на который уйдет около полутора месяцев, существует возможность поражения любых органов и тканей, в том числе и эмбриона.

Эпидемиология

Часть населения планеты, инфицированная обоими видами простого герпеса, оценивается в 65-90% и более. Первый тип встречается гораздо чаще, чем второй, в США, например, в 3,6 раза.

Статистика утверждает, что только 10% женщин фертильного возраста ни разу в жизни не сталкивались с герпесом на губах. Лихорадка на губе «выскакивает» хотя бы раз за девять месяцев у каждой третьей беременной женщины, причем более 70% случаев высыпаний приходится на первые месяцы вынашивания ребенка.

Опираясь на результаты исследований присутствия в организме характерных антител, можно с уверенностью сказать, что большинство людей заразились герпесом первого типа в раннем детстве, второго – когда начали вести сексуальную жизнь.

Часть людей невосприимчивы к инфицированию герпесом, другие, которых большинство, напротив, имеют наследственную склонность к герпетической инфекции, передающуюся из поколения в поколение.

Причины герпеса на губе при беременности

Основной причиной появления на губах герпетических высыпаний является физиологическое снижение иммунитета будущей матери после зачатия. Как правило, это происходит с давно уже инфицированными женщинами, которые сталкивались с такими высыпаниями до беременности или в детском возрасте. Вирус мог спокойно существовать в их организме, никак себя не проявляя. По статистике такое происходит достаточно часто.

Самая низкая иммунная защита у беременной женщины на шестой-восьмой и 20-28 неделях вынашивания, когда создаются условия, благоприятствующие развитию «инородного организма», а затем – активно формируются его собственные органы. Именно в этот период наиболее вероятно не только подцепить какую-либо инфекцию извне, а и получить весточку от благополучно дремавших в организме инфекций, в частности, пузырьки герпеса на губах.

Первичное заражение вирусом простого герпеса во время беременности происходит редко, однако, исключить такую вероятность все же нельзя. Поэтому, если Вы не помните, чтобы раньше Вас беспокоили подобные высыпания, и, к тому же, их появление сопровождается появлением симптомов, присущих вирусной инфекции (лихорадка, слабость, суставные боли), возможно, Ваш случай именно такой.

Наиболее вероятным является заражение при контакте с больным человеком в острой стадии заболевания. Особенно опасна жидкость, вытекающая из пузырьков на губах инфицированного. Она просто кишмя кишит вирусами. Слюна больного также небезопасна. Заражение может произойти при поцелуе, через полотенце, посуду, губную помаду и прочие предметы. Попасть от больного человека к здоровому вирус может и воздушно-капельным путем с микрочастичками слюны или ринобронхиального секрета при разговоре, кашле, чихании.

Носители вируса в латентном периоде могут представлять угрозу только при непосредственном контакте слизистых оболочек и то при условии обильной инвазии или нарушения целостности слизистой или кожи здорового человека.

Заражение простым герпесом любого типа может произойти при орально-генитальном сексе с инфицированным партнером, причем нарушения целостности кожи при этом необязательны. Половой герпес в этом отношении достаточно коварен, поскольку у большинства зараженных его активная фаза протекает бессимптомно либо симптомы настолько стерты, что на них больной не обращает внимания.

Еще один источник инфекции – самозаражение (прикосновение руками сначала к месту высыпаний, а затем к другому участку тела). Например, можно инфицировать половые органы вирусом первого типа во время активных первичных высыпаний на губах. Однако появление антител через шесть недель после заражения, в основном, нейтрализует такую возможность.

Влияет ли герпес на губах на беременность?

Однозначный ответ отсутствует. По крайней мере, рецидив герпеса на губах у беременной женщины трактуется как практически безопасное явление, поскольку у матери уже есть антитела к нему, и они через общий кровоток, а потом и материнское молоко будут переданы ребенку, защищая его от инфицирования первые полгода после рождения.

Если верить статистике, подавляющее большинство женщин должно быть инфицировано вирусом простого герпеса чуть ли не с детства, тем не менее, практически все они, иногда и не по одному разу, становились мамочками вполне благополучных и здоровых ребятишек.

Дело в том, что при внедрении инфекции в области губ вирусы размножаются локально не слишком далеко от места внедрения – при этом поражаются ткани лица и нервные окончания лицевых нервов. Брюшины, и тем более матки при лабиальном герпесе вирусы не достигают. Более того, женщины, у которых герпетические высыпания иногда появлялись на губах, после формирования иммунного ответа становятся невосприимчивыми к генитальному герпесу, вызванному тем же вирусом.

Все же вирус простого герпеса в активной фазе способен, как считают медики, инфицировать плод в утробе матери и стать причиной врожденных аномалий, гибели плода и выкидыша, однако, все это актуально для генитальной локализации. Как первый, так и второй тип, активизируясь на гениталиях может инфицировать ребенка внутриутробно и во время родов. Наиболее опасным для вынашивания ребенка считают первичный половой герпес, вероятность инфицирования плода в этом случае оценивается в 60%. Это касается и рецидивирующего герпеса, хотя в этом случае риск инфицирования снижается.

Первичное инфицирование слизистой оболочки губ женщины во время беременности может гипотетически привести к поражению любых тканей, пока не сформировался иммунный ответ, хотя в реальности этого почти никогда не случается.

Но тем не менее, появившиеся высыпания на губах во время беременности не стоит игнорировать. Их надо лечить, и не самостоятельно, а под контролем врача.

Факторы риска

Большую вероятность заразиться герпесом имеют люди, родственники которых хорошо знакомы с этой лихорадкой. Наследственность увеличивает вероятность инфицирования. Пренебрежение санитарно-гигиеническими нормами также увеличивает риск заражения.

Иммунодефицитные состояния, вызванные приемом иммуносупрессоров, стрессами, физическими или умственными перегрузками, хроническими заболеваниями, а также – переохлаждение и простуда увеличивают активность вируса в организме и количество рецидивов.

При беременности в первые месяцы физиологически подавляется деятельность иммунных клеток-киллеров, чтобы дать возможность плодному яйцу беспрепятственно внедриться в эндометрий и начать свое развитие. Именно дефицит естественных киллеров и провоцирует рецидив дремавшего в организме герпеса.

Патогенез

Вирус простого герпеса первого типа, как правило, поражает слизистую оболочку рта и глаз, кожу лица и шеи, лицевой, тройничный нервы, клетки спинного мозга, второго – предпочитает слизистую и кожу гениталий и анального отверстия. Но оба этих вируса вполне взаимозаменяемы и при орально-генитальных сексуальных ласках могут стать источником заражения любой локализации.

Вирус простого герпеса любом вышеописанным путем попадает на слизистую оболочку или кожу здоровой женщины, движется с небольшими перерывами, минуя защитные барьеры, пока не достигает клетки нервного окончания. Сливаясь с клеточной мембраной, проникает в нейроплазму, где вирусная дезоксирибонуклеаза высвобождается и, продвинувшись еще немного, встраивается в генетический аппарат нервной клетки сенсорного ганглия. Тут она обосновывается навсегда, происходит ее репликация, вследствие чего в человеческую ДНК встраиваются фрагменты вирусной. Иммунная система реагирует на это активизацией иммуноцитов и выработкой антител, что заставляет фрагменты вирусной дезоксирибонуклеазы «законсервироваться» в нервном узле тройничного нерва.

Как только иммунитет человека снижается, вирус поднимает голову и начинает активно размножаться. Пузырьковые высыпания появляются на губе поблизости нервного окончания тройничного нерва. В период обострения образуется великое множество фрагментов вирусной ДНК, мигрирующих по отросткам нейрона в эпителиальный слой кожи и слизистой, провоцируя возникновение пузырьков, вызывая дегенеративные изменения и некроз эпителия. Репликационный цикл у вируса простого герпеса составляет десять часов. Со временем в организме хозяина вырабатывается иммунитет против конкретного вида вируса, количество и выраженность обострений снижается.

Человек является активным вирусоносителем, как правило, на протяжении первого года после инфицирования. При иммунодефицитных состояниях этот период удлиняется, например, у ВИЧ-инфицированных.

Иммунитет вырабатывается только против конкретного типа вируса. Так, инфицированные лабиальным герпесом первого типа уже не заразятся им же через половые органы, у них не возникнет герпетический кератит или панариций, вызываемый именно этим типом вируса.

Симптомы герпеса на губе при беременности

Как бы ни называли данное заболевание – лихорадкой, простудой и даже малярией, а симптоматика лабиального герпеса одинакова у всех, без различия пола и возраста. Беременные женщины не являются исключением. Стадии развития острого периода имеют четкую последовательность.

Первые признаки ощущаются как легкое покалывание и зуд в месте будущих высыпаний. Это соответствует этапу продвижения вируса по клеткам нервных окончаний из ганглия тройничного нерва к эпителиальным тканям губы. В этот момент происходи активная репликация вирусной ДНК. Внешне участок губы в данном месте слегка гиперемирован.

Затем наступает воспалительная стадия – возникновение группы (иногда одного) пузырьков с жидким содержимым, размеры которых увеличиваются. Процесс сопровождается зудом и болью.

На следующем этапе достигшие своего наибольшего размера пузырьки лопаются и содержимое, наполненное готовыми к внедрению в подходящий объект геномами вируса, изливается наружу. На месте лопнувших пузырьков остаются язвочки. В этой стадии больной представляет наибольшую опасность для окружающих.

Даль происходит регресс – над язвочками образуются струпики, под которыми происходит заживление. На месте высыпаний обычно не остается даже их следов.

Чаще всего появляется герпес на губах на ранних сроках беременности, это вполне нормально для рецидивирующего вируса, который становится активным на фоне естественного снижения иммунитета в этот период. Организм матери не в состоянии контролировать «разбуженные» вирусы, успешно мигрирующие по аксонам нейронов на периферию к участкам первичного инфицирования. Появившийся в рамках обострения заболевания герпес на губе при беременности в 1 триместре считается не опасным, как и на всей протяженности периода гестации. Во второй половине беременности иммунитет обычно нормализуется и герпетические высыпания появляются гораздо реже, чем на ранних сроках.

Первичное заражение часто отличается от реактивации вируса наличием симптомов системного недомогания – головной и суставной боли, повышенной температуры, слабости и тошноты. Специфические высыпания обильные с выраженной болью. Хотя у некоторых симптоматика стертая, может отсутствовать какой-либо симптом, например, сыпь, а остаются признаки, сходные с ОРВИ.

Частый герпес на губах при беременности может быть симптомом нарушений работы иммунной системы будущей матери. На такое состояние стоит обратить внимание лечащего врача. Это как раз тот редкий случай, когда на фоне сниженного иммунитета инфекция может распространиться на плод.

Герпес на половых губах при беременности является тревожным симптомом и причиной основных осложнений беременности, родов и вертикального инфицирования.

Осложнения и последствия

Гибель плода, самопроизвольный аборт, внутриутробное инфицирование с последующими нарушениями развития, заражение новорожденного и неонатальный герпес – такие последствия инфицирования герпесом возможны, однако, только при локализации его на гениталиях беременной женщины.

Первичное инфицирование в первом триместре беременности лабиальным герпесом серьезной опасности не представляет, хотя и остается незначительный риск инфицирования далеко расположенных тканей. Если у будущей матери нет серьезного иммунодефицита (физиологическая иммуносупрессия не в счет), то высока вероятность отсутствия негативных последствий. Опасность имеется только в случае переноса инфекции на половые органы.

Герпес на губе при беременности во 2 триместре ни первичный, ни, тем более, рецидивирующий не опасен матери и ребенку. Реактивация дремлющего вируса в этот период происходит намного реже, чем в начальных стадиях. Опасность, опять же, может исходить только в случае переноса инфекции на гениталии при первичном заражении.

Герпес на губе при беременности в 3 триместре наибольшую опасность представляет при первичном заражении буквально на последней неделе перед родами. В этом случае мать может заразить ребенка, ухаживая за ним и не догадываясь, что является источником инфекции, а антител с молоком матери ребенок не получает. Вероятность такого инфицирования оценивается от 30 до 60%. Даже при рецидивирующем непосредственно перед родами герпесе существует вероятность неонатального заражения в пределах 3%.

Рецидив герпеса на губах при беременности не считается опасным, однако, травматичных процедур при родах все же рекомендуется избегать. Кроме того, опасность может представлять самолечение герпетических высыпаний. Пероральные противовирусные средства могут принести больше вреда развивающемуся плоду, чем лабиальный герпес у его матери.

Диагностика герпеса на губе при беременности

Клинические симптомы герпетических поражений врачи знают хорошо, однако, хронические формы инфекции часто протекают атипично или совсем бессимптомно. Поэтому окончательную точку в диагнозе обычно ставят после лабораторных исследований. Классические и современные анализы крови и соскоба с пораженной поверхности кожи (слизистой) дают достаточно информативный ответ относительно инфицирования и вида вируса.

Диагностика малярии на губах при беременности проводится разными методами.

Самым информативным считается проведение полимеразной цепной реакции. Это современный метод, который позволяет выявить вирусную ДНК в биологическом материале (содержимое везикул, соскоб клеток, кровь) даже на начальных стадиях заражения, когда еще нет антител к вирусу. Его главный недостаток заключается в том, что наличие многократно скопированной ДНК не позволяет судить об остроте процесса, протекающего у пациента.

Из методов определения антител к антигенам используют иммуноферментный (серологический) анализ, в настоящее время являющийся наиболее популярным. Он не позволяет выявить инфекцию в начальных стадиях заболевания (когда нет антител), кроме того концентрация антител не всегда соответствует остроте процесса. Рекомендуется сдавать его не менее двух раз с интервалом в семь-десять суток, чтобы видеть динамику титров антител.

Иммунофлюоресцентный анализ позволяет определить антигенов вируса простого герпеса в биоматериале, обработанном специальным составом, вызывающем свечение при их наличии.

Цитоморфологический позволяет с помощью светового микроскопа обнаружить вирусы в мазках, окрашенных специальными средствами.

Вирусологические исследования основаны на выделении вируса в культуральных средах сенсибилизированных тканей. Метод характеризуется высокой чувствительностью (около 100%) и такой же специфичностью. Вместе с тем его дороговизна, сложность и продолжительность исполнения (иногда до двух недель) делает его не применимым в широкой медицинской практике.

Для установки точного диагноза желательно использовать несколько методов исследований. Ложноположительные результаты можно получить из-за недостаточной стерилизации лабораторных инструментов после предшествующих анализов. На ложнооотрицательные – тоже влияет человеческий фактор: неправильный забор биоматериала, его хранение, транспортировка. Некачественные реактивы также могут стать причиной ложного результата.

Инструментальная диагностика (ультразвуковое исследование) используется для наблюдения за состоянием плода инфицированной женщины, чтобы своевременно отреагировать при появлении неблагоприятных симптомов.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика проводится с аллергическим или афтозным стоматитом, импетиго, бактериальными поражениями, микозами.

Лечение герпеса на губе при беременности

Терапия герпеса у беременных женщин предполагает использование, в основном, наружных противовирусных средств с действующим веществом ацикловир – первого вещества, обладающего противовирусной активностью, действие которого в период гестации хорошо изучено.

Мази от герпеса на губах при беременности продаются в аптеках без рецепта, однако, и их не стоит применять без ведома врача. Хотя они не оказывают значимого системного действия, однако побочные эффекты вызвать способны.

Например, противовирусной активностью обладает крем Ацикловир. Его применяют при инфицировании губ и лица. Действующий компонент крема хорошо впитывается в покрытую пузырьками поверхность и проникает в клетки, пораженные вирусом. Вирусный фермент тимидинкиназа катализирует реакцию фосфорилирования ацикловира до трифосфата, обладающего сродством к вирусному ферменту-катализатору синтеза его ДНК. Это свойство помогает ацикловир-трифосфату тормозить ферментативную активность вирусного фермента и с его помощью встраиваться в цепочку ДНК вируса, прекращая его размножение и заставляя вирус перейти в «спящий режим». Крем наносят ватной палочкой на пораженную губу один раз в четыре часа. Обычно заживление происходит достаточно быстро. По инструкции им не пользуются более пяти дней.

Крем Фенистил Пенцивир также можно использовать от герпеса на губах при беременности. Его действующий компонент пенцикловир проявляет противовирусную активность, направленную, в основном, против размножения вируса простого герпеса. При нанесении на кожу с везикулами он не обнаруживается в системном кровотоке, зато достаточно быстро купирует размножение вируса и обострение прекращается. Крем наносят каждые два часа не более четырех суток подряд. Меры предосторожности и особенности применения аналогичны предыдущему средству.

Может быть использовано средство на натуральной основе (действующий компонент – очищенная вытяжка из побегов картофеля) – гель Панавир от герпеса на губах при беременности. Биоактивные вещества, содержащиеся в экстракте, обладают способностью блокировать синтез ДНК вируса, чем препятствуют его размножению. Гель можно наносить на кожу и слизистые оболочки в местах высыпаний. Пятикратную обработку производят ежедневно на протяжении четырех или пяти дней.

Любой наружный препарат может вызывать местные аллергические реакции. При его нанесении рекомендуется надевать на руку перчатку, а после процедуры – хорошо вымыть руки.

Эффективность лечения повышается, если начать его в продромальной стадии, когда симптомы только начинают развиваться.

Как только пузырьки подсохнут и наступит последняя «струпообразующая» стадия, можно применить смягчающие и регенерирующие средства, например, масляный раствор витаминов А и Е (Аевит) либо облепиховое масло.

Боли купируются гелем Лидокаин или Бензокаиновой мазью.

В период беременности в большинстве случаев не назначают пероральных и парентеральных противовирусных препаратов. В исключительных случаях, когда существует риск осложнений, они могут быть назначены врачом.

Помимо противовирусных препаратов антигерпесную активность имеют гигиенические помады: Гигиена-герпес, бальзам для губ против герпеса и другие, имеющие натуральный (как утверждают производители) состав и по отзывам достаточно эффективные.

Кроме лечения любая беременная женщина, а инфицированная вирусом герпеса, в особенности, должна заботиться о своем иммунитете. В первую очередь – обеспечить себе полноценный рацион, включающий все необходимые продукты, содержащие витамины и микроэлементы, а также – принимать витаминные комплексы, предназначенные для будущих мам.

Физиотерапевтическое лечение может дополнить и даже заменить медикаментозное. Процедуры должен назначать врач, поскольку у беременной женщины, кроме ее положения, могут быть и другие противопоказания к проведению определенных процедур. В острой стадии при герпесе на губах могут быть назначены ультрафиолетовое облучение участка с высыпаниями и инфракрасная лазерная терапия.

Народное лечение

Рецепты народных целителей, безусловно, самые безопасные для беременных женщин. Правда, у большинства медиков они вызывают скептическое отношение. Официальная медицина не признает лечение герпеса народными методами, разрешают сочетать их с противовирусными препаратами как дополнительные смягчающие и регенерирующие средства. А сами по себе народные средства считаются неэффективными. Однако и фармацевтическая промышленность не может предложить ни одного средства, уничтожающего вирус герпеса в организме. Поэтому можно попробовать некоторые из знахарских рекомендаций, не забывая о возможной непереносимости каких-либо их ингредиентов.

Народные средства также будут более эффективны, если начинать лечение при первых признаках обострения. Губы рекомендуется часто смазывать такими подручными средствами:

  • взбитым яичным белком;
  • зубной пастой;
  • аптечной настойкой прополиса;
  • срезом дольки чеснока или луковицы, втирая сок в кожу;
  • облепиховым маслом;
  • соком из листьев ольхи или осины, надземной части полыни;
  • мазью из йогурта и кофе (размешиваем в ½ стакана йогурта, ложечку растворимого кофе, две дольки выжатого через чесночницу чеснока, по столовой ложке меда и муки).

Можно наносить на везикулы тертое яблоко, чеснок или картофель. Лечение травами герпетических высыпаний проводится упорно, средства рекомендуется наносить на пораженные участки как можно чаще и до очищения кожи.

Используется мазь на основе вазелина с добавлением чайной ложечки свежевыжатого сока лепесточков календулы или настой шалфея в пропорциях: столовую ложку травы заваривают на 20 минут 200мл кипящей воды, процеживают. Настоем можно не только смазывать высыпания, но и полоскать рот при герпетическом стоматите.

С целью укрепления иммунитета и профилактики появления высыпаний рекомендуется принимать трижды в день смесь из грецких орехов с медом. Ее настаивают в течение месяца перед приемом в защищенном от света и прохладном месте.

Гомеопатия

Альтернативное направление медицины, применяющее ничтожно малые дозы препаратов, которые практически никогда не оказывают побочных действий также может оказаться очень кстати при герпесе на губах у беременных. Лечение гомеопатическими препаратами ставит цель активизировать защитные силы организма и заставить его преодолеть болезнь. Схемы лечения всегда назначаются индивидуально.

При герпесе на губах применяется Rhus toxicodendron (Рус токсикодендрон), Acidum nitricum (Ацидум нитркум), Graphit (Графит ), Apis mellifica (Апис меллифика), Atropa Belladonna (Белладонна), Mercurius solubilis (Меркуриус солюбилис). Назначать гомеопатические препараты должен специалист, тогда эффект будет очевидным.

В аптеках можно приобрести специальный противогерпетический препарат Герпес симплекс–Нозод-Инъель. Этот препарат изготовлен из вируса простого герпеса в гомеопатических разведениях. Так называемые гетеронозодные препараты, псориатический, сифилитический, гонорейный, давно и успешно применяются в гомеопатии. Их изготавливают из тканей или выделений больного человека или животного, которые стерилизуются в процессе изготовления и уже не содержат патогены. Эти средства не являются вакцинами.

Герпес симплекс–Нозод-Инъель оказывает укрепляющее иммунную систему, очищающее и детоксикационное действие. Он разработан и применяется для лечения герпесвирусной инфекции любого вида и локализации. Противопоказаний к нему не установлено.

Представляет собой раствор в ампулах. Можно применять его в форме инъекций или питьевого раствора.

Инъекции делают внутримышечно, внутрикожно или подкожно. Содержимое ампулы можно выпить без разведения или растворить в чистой воде (объем –100мл), выпив небольшими глоточками в течение дня через равные промежутки времени.

Сочетается с любыми препаратами.

Следует учесть, что в результате приема данного средства часто возникает обострение заболевания. Это трактуется как благоприятный сигнал о том, что иммунная система активизировалась и отреагировала на лечение. Более эффективным будет применение Герпес симплекс-Нозод-Инъель после курса дренирования организма в течение предшествующих лечению двух или трех недель препаратами Галиум-Хеель и/или Лимфомиозот.

В схемах лечения инфицированных герпесом пациентов могут применяться разные препараты серии Хеель: Афлубин, Анаферон, Арбидол, Иммунал, Энгистол и другие.

Лекарства

Таблетки от герпеса

Кремы от герпеса

Профилактика

Планируя беременность, неплохо обоим будущим родителям сдать анализы на наличие антител к вирусу герпеса, даже если они не помнят у себя обострений с высыпаниями. По крайней мере, если у беременной женщины появится герпес на губе, она будет знать о своем статусе.

Серопозитивным беременным женщинам нужно стараться по возможности избегать обострений заболевания, поддерживая в норме свою иммунную систему, не переохлаждаться, поменьше нервничать и не переусердствовать с лечением противовирусными препаратами без врачебной консультации. Поскольку антитела в организме образуются только к тому типу вируса, которым инфицирован больной, а речь в статье идет о герпесе на губах, который считается самым безопасным, то и инфицированным лицам следует не забывать о мерах предосторожности.

Не инфицированным беременным женщинам следует еще более тщательно соблюдать правила безопасности – личной гигиены, а также приучить к этой мысли своего партнера. Герпес на его губах в период Вашей беременности может стать причиной заражения, а при оральном сексе – еще и более опасной генитальной формой. Особенно рискованным считается орально-генитальный контакт с зараженным партнером на последних сроках беременности.

Беременным женщинам следует избегать поцелуев и других телесных контактов с подругами, друзьями и даже родственниками, особенно если у них на губах есть какие-либо даже незначительные повреждения. Постоянно мыть руки, возвращаясь домой, и после прикосновения к вещам общего пользования. Ни с кем не делиться губной помадой, сигаретой, носовым платком и прочими подобными вещами. Не пить из чужих чашек и стаканов.

К сведению, вирус герпеса живет на пластике до четырех часов, на влажных тканях – пока не высохнут, на металлических предметах – до двух часов. При комнатной температуре и обычной влажности воздуха вирус простого герпеса может сохранять жизнеспособность целые сутки, на морозе до -70℃ – пять суток. Для его гибели достаточно получаса при температуре от 50℃.

Если заражение все же произошло, в принципе, при нормальном иммунитете большой опасности это не представляет.

Не перенесите инфекцию с губ на половые органы и глаза. Контролируйте свои действия, не расчесывайте высыпания, не касайтесь их грязными руками, не прокалывайте везикулы и не отрывайте струпики. Помимо опасности самозаражения, существует возможность занесения вторичной инфекции.

При инфицировании на последних неделях беременности не следует до окончательного исчезновения симптомов целовать ребенка. Кормить его грудью нужно в стерильной защитной повязке. Следует учесть, что срок появления антител в Вашей крови и, следовательно, в грудном молоке составляет полтора месяца.

Прогноз

Герпес на губах у беременной женщины с нормальным иммунитетом не считается опасным для нее и ее будущего ребенка. В случае инфицирования непосредственно перед родами соблюдение некоторых мер снизит вероятность заражения ребенка до минимума.

Источник: https://ilive.com.ua/family/gerpes-na-gube-vo-vremya-beremennosti-na-rannih-srokah-v-1-2-i-3-trimestrah_129286i15859.html