Опоясывающий герпес симптомы и фото

Главная » Лечение » Опоясывающий герпес симптомы и фото

Опоясывающий герпес: симптомы и лечение, фото

Опоясывающий герпесОпоясывающий герпес (другое название болезни — опоясывающий лишай) — заболевание вирусной природы, для которого характерны односторонние болезненные высыпания на коже и общее ухудшение состояния организма.

Возбудителем является вирус ветряной оспы. Заболевание развивается у, кто ранее переболел ветрянкой в детском или юношеском возрасте.

В этой статье мы рассмотрим как выглядит опоясывающий герпес у взрослого человека, его симптомы и методы лечения.

Причины возникновения

Заразиться вирусом можно в детстве, от больного лишаем или ветряной оспой. Опоясывающий герпес у детей протекает как обычная ветрянка. После полного выздоровления вирус проникает в нервные клетки и находится в спящем состоянии. Во время инкубационного периода человек для окружающих не заразен.

Опоясывающий лишай проявляется при понижении иммунитета. Слабость, которая является спусковым крючком для заболевания, чаще всего бывает вызвана вследствие:

  • негативного воздействия на организм других заболеваний;
  • приема препаратов, ослабляющих иммунитет;
  • эмоционального напряжения и последующими стрессами;
  • постоянного тяжелого труда;
  • проведения сложных операций, которые существенно снижают иммунную защиту организма.

В группу риска входят:

  1. ВИЧ-инфицированные, больные СПИДом;
  2. Болеющие раком или проходящие радиотерапию и химиотерапию;
  3. Страдающие сахарным диабетом;
  4. Люди, принимающие гормоны;
  5. Люди, которыми была перенесена пересадка каких-либо органов;
  6. Наличие хронических заболеваний: туберкулез, сердечная недостаточность, цирроз, хронический гепатит или почечная недостаточность.

Вирус выходит из спячки, и по отросткам нервных клеток попадает на поверхность кожи вызывая неприятные симптомы. Также причиной появления опоясывающего герпеса может быть преклонный возраст человека, так как именно пожилые люди чаще всего страдают от этого заболевания.

Заразен ли опоясывающий герпес?

Люди, уже переболевшие ветряной оспой, не могут заразиться от больного, страдающего опоясывающим лишаем. Для всех остальных, особенно для детей, не болевших ветрянкой, существует опасность заражения.

Как передается вирус герпеса? Заражение происходит контактным путём — как при обычной ветряной оспе. Следует отметить, что заразившийся человек заболевает не опоясывающим герпесом, а типичной ветрянкой со всеми присущими данной патологии проявлениями.

Симптомы опоясывающего герпеса

Инкубационный период у человека может составлять несколько десятков лет. Всё зависит от того, когда именно организм будет не в силах подавлять активность вируса.

При возникновении опоясывающего герпеса, первые симптомы заболевания у взрослых проявляются гриппоподобным состоянием:

  • повышение температуры тела;
  • головная боль;
  • слабость и вялость;
  • увеличение лимфатических узлов.

Часто симптомы сопровождаются жгучей болью в месте будущего высыпания. Чаще всего пузырьковая сыпь появляется на теле в области ребер и имеет опоясывающий характер. Отсюда название болезни — опоясывающий герпес. В редких случаях боль и сыпь появляется на лице. Первые кожные нарушения наблюдаются на носу и в области ушей, затем сыпь передается на слизистую оболочку глаз.

Сначала пузырьки заполняются прозрачной жидкостью, затем их содержимое мутнеет и они вскрываются с образованием корочек. Увеличиваются регионарные лимфатические узлы, могут возникать катаральные явления – именно в этот период больной представляет наибольшую эпидемическую опасность для окружающих. Как и при типичной ветряной оспе, у больных опоясывающим лишаем могут возникать несколько волн подсыпаний, перед каждой из которых состояние пациента ухудшается.

Обычно недуг продолжается около 20 дней – после этого времени везикулы подсыхают, корочки отпадают, и на поверхности кожи остается заметная пигментация, которая исчезает через 2-3 месяца.

Диагностика

При развёрнутой клинической картине ганглиокожных форм опоясывающего лишая диагноз трудностей не представляет.

Ошибки часто возникают в начальном периоде болезни, когда имеются симптомы интоксикации, лихорадка и резкие боли. В этих случаях ошибочно ставят диагноз стенокардии, плеврита, инфаркта лёгкого, почечной колики, острого аппендицита и др.

Дифференцируют от простого герпеса, рожи, острой экземы; генерализованную форму опоясывающего лишая — от ветряной оспы. Для лабораторного подтверждения диагноза используются обнаружение вируса при микроскопии или с помощью иммунофлюоресцентного метода, выделение вируса на культурах тканей, серологические методы.

Опоясывающий герпес: фото

Как выглядит данное заболевание, предлагаем к просмотру подробные фото.

Осложнения

Прогноз при легких формах заболевания благоприятный, обычно рецидивов и серьезных последствий опоясывающего герпеса не бывает. Однако, у ослабленных людей после тяжелого воспалительного процесса возможны в дальнейшем обострения.

Часть пациентов обращаются с жалобами на:

  • локальные боли до шести месяцев после выздоровления – 25%;
  • наличие болевых реакций более шести месяцев – 16%;
  • головные боли и головокружения – 3%;
  • нарушения двигательной сферы – 4,5%;
  • приобретенная тугоухость – 2,7 %;
  • снижение зрения – 1,8%

При тяжелом течении заболевания возможно поражение головного мозга (энцефалит, менингит), наступление инсультов, воспаления спинного мозга. Глазные формы герпеса нередко приводят к слепоте вследствие некроза сетчатки, а также к прочим заболеваниям органов зрения.

Нередко в течение 1-2 лет после выздоровления человека беспокоят боли в кишечнике, желудке, тяжесть в околосердечной области. Наиболее опасные последствия, как правило, наблюдаются при отсутствии консервативного лечения в острый период.

Лечение опоясывающего герпеса

Большинство случаев опоясывающего лишая заканчивается самостоятельным выздоровлением даже при отсутствии лечения. Однако лекарства все же существуют и способны значительно облегчить симптом болезни, а также предотвратить осложнения. Симптоматическое лечение опоясывающего герпеса назначается индивидуально, в зависимости от тяжести течения.

Для лечения у взрослых применяются определенные препараты:

  1. Противовирусные препараты (Ацикловир) эффективны при их назначении в первые 3 суток заболевания.
  2. Обработка пораженных участков кожи препаратами, содержащими Ацикловир, раствором бриллиантовой зелени, Солкосерилом.
  3. С целью уменьшить болевой синдром и снять воспаление назначаются препараты группы НПВС (Нимесулид, Мелоксикам и другие).
  4. Если присутствуют признаки выраженной интоксикации – детоксикационная терапия (инфузии растворов) с последующим приемом диуретиков.
  5. При симптомах поражения нервной системы – антидепрессанты, седативные, снотворные средства.
  6. Чтобы уменьшить зуд – антигистаминные препараты.
  7. В случае бактериального инфицирования элементов сыпи – антибиотики.

Целями терапии Herpes zoster являются:

  • ускорить выздоровление;
  • уменьшить болевые ощущения;
  • предотвратить осложнения;
  • уменьшить вероятность развития постгерпетической невралгии.

Медикаментозное лечение необходимо людям с высоким риском осложнений или затяжного течения болезни: лицам с иммунодефицитами, пациентам старше 50 лет. Польза от противовирусной терапии у здоровых и молодых людей не доказана.

Неосложнённые случаи лечатся дома. Обязательная госпитализация показана всем людям с подозрением на диссеминированный процесс, при поражении глаз и головного мозга.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/opoyasyvayushhij-gerpes-u-vzroslyx/

Что такое опоясывающий герпес: описание болезни, способы передачи, симптомы, фото

Опоясывающий лишай — патология дерматологического характера, появление которой провоцирует вирус ветряной оспы. Сопровождается недуг сильными болевыми ощущениями. Болезнь поражает нервные клетки и кожные покровы. Если вовремя не приступить к терапии, эта вирусная инфекция способна привести к развитию осложнений.

Что такое опоясывающий герпес?

При данном заболевании на теле наблюдаются односторонние кожные высыпания, вызываемые инфекционным агентом варицелла-зостер. Возбудитель поражает нервные периферические окончания и кожу. Ко всему прочему, он приводит к развитию ветряной оспы. У людей, переболевших в детстве этой болезнью, вирус остается в организме и никак себя не проявляет, пока иммунная система не даст сбой.

Такое дерматологическое заболевание представляет опасность для окружающих. Оно возникает при реактивации герпесвирусной инфекции. Основным носителем этого вируса является человек. Если человек в детском возрасте переболеет ветрянкой, возбудитель остается в его организме, пребывая долгие годы в спящем состоянии. Он начинает себя проявлять только при ослаблении защитных сил.

Опоясывающий лишай (герпес 3 типа) поражает межпозвоночные ганглии, вызывая интоксикацию, пузырьковую сыпь и лихорадку. Особенно вирус опасен для малышей, не перенесших ветряную оспу. Высыпания при этой патологии могут возникнуть на лице, в области шеи и затылка.

Этот недуг встречается чаще всего у детей и лиц преклонного возраста. Подвержены заражению в основном женщины и мужчины старше 50 лет. Знать, что такое опоясывающий герпес, надо всем, кто переболел ветрянкой.

Опоясывающий герпес: симптомы и лечение

Факторы, провоцирующие развитие болезни

Инфицирование вирусом герпеса 3 типа происходит обычно в детском возрасте. Передается он от больного ребенка. Протекает опоясывающий лишай у малышей как ветряная оспа. После полного излечения инфекционный возбудитель проникает в определенные центры нервной системы и находится в латентном состоянии. В инкубационный период человек не опасен для окружающих.

Опоясывающий герпес возникает вследствие ослабления защитных сил организма. Именно сбой иммунитета становится причиной активизации вируса зостера. Привести к таким последствиям могут следующие факторы:

  • употребление медикаментов, снижающих иммунную систему;
  • воздействие других заболеваний на органы и системы;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • эмоциональные перенапряжения и стрессы;
  • хирургические вмешательства.

Кто в группе риска?

Больше всего подвержены развитию герпеса зостера люди, употребляющие гормоны, зараженные СПИДом или ВИЧ, перенесшие пересадку органов, страдающие диабетом. Еще такая болезнь встречается при хронических патологиях: сердечной недостаточности, циррозе, туберкулезе, нарушении всех функций почек и гепатите. Лишай также может возникнуть у больных, проходящих химио- или радиотерапию.

Возбудитель выходит из латентного состояния, после чего он по нервным отросткам проникает на поверхность кожных покровов, вызывая неприятные ощущения. Герпес наблюдается в основном у пожилых людей, поскольку в преклонном возрасте иммунитет часто дает сбои.

Признаки опоясывающего лишая

Принято разделять симптомы этого недуга на типичную и атипичную форму. Фото, на котором показано, что такое опоясывающий герпес, позволяет рассмотреть, как выглядят высыпания при этом заболевании.

Типичные симптомы

В продромальную фазу признаки опоясывающего лишая наблюдаются в течение 2-4 дней. Больной в этот период начинает ощущать боли в той нервной области, где в последующем возникнет герпетическая сыпь. На раннем этапе могут появиться проблемы с пищеварительным трактом, увеличиться лимфоузлы и повыситься температура. Отличительная черта опоясывающего лишая — покалывания в той области, где проявляет свою активность возбудитель.

Следующий период болезни — стадия высыпаний. На теле появляются везикулы (небольшие пузырьки) различного размера (2-5 мм). В первые несколько дней они похожи на обычные красные пятнышки, но спустя трое суток эти точки превращаются в пузырьки. При типичных признаках такие высыпания чем-то напоминают по форме и цвету герпетическую сыпь на губах.

После этого начинается стадия заживления. Примерно через 14 дней при адекватной терапии проявления герпеса зостера исчезают. В данный период происходит регенерация кожных покровов, правда, невралгическая симптоматика не проходит. Под пузырьками формируется новый слой кожи. Везикулы сначала подсыхают и покрываются корками, а затем отпадают. После опоясывающего герпеса на дерме остаются едва заметные пигментные пятнышки.

Атипичные проявления

При абортивной или легкой форме обычно образуется один очаг поражения небольшой величины. Пациенты не страдают от зуда, неприятных ощущений и жжения. Через 3-4 дня происходит прекращение распространения пятен на коже.

Генерализованная форма наблюдается при серьезном сбое работы иммунитета. После типичной сыпи опоясывающий лишай начинает поражать большие участки слизистых оболочек и кожи.

Во время гангренозной или тяжелой формы возникают высыпания, опоясывающие места локализации и все время перемещающиеся. Сопровождается болезнь постоянным образованием новых кожных элементов. Главная причина их появления — сильный иммунодефицит.

При буллезной форме герпетические высыпания тесно прилегают друг к другу. В результате они сливаются и создают одно крупное образование. Когда пузырь подсыхает, остается корочка в виде огромного темного пятна.

Прежде чем устранять опоясывающий герпес на теле, человеку следует убедиться, что он заболел именно этим недугом. Ведь невралгические признаки могут указывать и на другие патологии. Поэтому первым делом при появлении высыпаний необходимо обратиться к врачу.

Герпес зостер у маленьких пациентов

Опоясывающий герпес у детей встречается очень редко. Ведь когда возбудитель проникает первый раз в организм, он вызывает у ребенка ветрянку. В итоге против этого вируса вырабатываются антитела, защищающие от появления лишая длительное время (около 10 лет) и рецидива заболевания.

Больше всего подвержены заражению таким видом герпеса малыши, страдающие нарушением иммунологической реактивности. Вирус может передаться от матери к новорожденному ребенку, если она контактировала во время беременности с носителем инфекции. При попадании возбудителя в организм у ребенка возникают:

  • высыпания на кожных покровах;
  • острая лихорадка;
  • высокая температура.

Симптомов невралгического характера у детей при опоясывающем лишае не наблюдается. Тяжелые формы герпетической инфекции встречаются крайне редко.

Лишай у взрослых пациентов

У взрослых опоясывающий герпес, фото которого можно посмотреть чуть ниже, возникает после 25 лет, как правило, на фоне других патологий либо при ослаблении иммунитета. Заболевание в этом случае принимает рецидивирующий характер. Оно периодически дает о себе знать и имеет неблагоприятный прогноз в отношении полного исцеления. Опоясывающий герпес у взрослых нужно лечить исключительно под присмотром инфекциониста, самолечением заниматься нельзя.

Неприятные ощущения при герпесе

Болевой синдром при опоясывающем лишае является главным симптомом заболевания. Возбудитель после проникновения в организм поражает нервную ткань, поэтому подобные ощущения носят выраженный характер. Они особенно интенсивно себя проявляют в местах, где возникают высыпания.

Если боль не исчезает даже после заживления ран, скорее всего, речь идет об осложнении патологии — постгерпетической невропатии. Происходит это не из-за прогрессирования болезни, а вследствие поражения вирусом нервных тканей, восстанавливаются которые не так быстро. Чтобы избавиться от нее, врач изменяет тактику лечения и назначает другие препараты. Терапия при таком состоянии направлена на снятие воспаления и неприятных ощущений в пораженном месте. Боль при опоясывающем лишае может быть тупой, жгучей и сверлящей. Она усиливается даже при незначительном механическом и тепловом воздействии. Длиться такой период может от 1 до 2 месяцев, а у пожилых людей — больше одного года.

Пути передачи вируса

Опоясывающий герпес - заразен ли он? Такой вопрос возникает чаще всего в том случае, если патологию обнаружили у кого-то из родных. Заразиться лишаем можно трансплацентарным, воздушно-капельным либо контактным способом. Носитель вируса уже инфицирован герпесом зостером или ветряной оспой. Присутствует возбудитель в организме у всех, кто контактировал с зараженными людьми и перенес ветрянку. Он выходит из спящего состояния при иммунодефиците.

Уход за везикулами

О том, что такое опоясывающий герпес, больным известно не понаслышке. Чтобы облегчить состояние, к высыпаниям можно прикладывать лед. Для устранения невыносимого зуда следует делать примочки с каламином или ментолом. Принимая ванну во время болезни, сыпь тереть не следует. Желательно отказаться от добавления в воду ароматических масел и соли.

Пузырьки при опоясывающем лишае нельзя смазывать раздражающими кремами и мазями, чтобы не усугубить ситуацию. Обрабатывать йодом и зеленкой их тоже не стоит.

Для подсушивания везикул и устранения сильного зуда нужно приготовить средство из жидкого глицерина и серной мази. Эти компоненты смешивают в одинаковых пропорциях до получения однородной массы. Полученной смесью советуют обрабатывать пузырьки через день после принятия душа. Глицерин смягчит кожные покровы и ускорит их заживление, а сера — снимет зуд и воспаление.

Опоясывающий герпес: симптомы и лечение

Такая вирусная инфекция в молодом возрасте способна пройти самостоятельно примерно через месяц при стабильной работе иммунной системы. Однако при ухудшении ее функционирования требуется обязательно проходить лечение, особенно если заболевание развилось на фоне других серьезных патологий внутренних органов.

Крайне неприятным недугом является опоясывающий герпес на теле. Лечение его направлено на осуществление следующих целей:

  • повышение иммунитета;
  • предупреждение осложнений и рецидивов;
  • устранение сыпи;
  • снижение интоксикации.

В первые 72 часа после общения с носителем инфекции человеку вводится гамма-глобулин. Для борьбы с этим типом герпеса еще принимают противовирусные средства — «Вектавир», «Фамвир», «Зовиракс», «Валтрекс». К ним рекомендуется прибегать при обнаружении первых симптомов патологии. Своевременное лечение позволит ускорить выздоровление и снизить интенсивность болевых ощущений.

Препараты противовирусного действия сочетают с вакцинацией для остановки инфекционного процесса. Прививка помогает избежать развития опоясывающего герпеса и облегчить течение уже имеющейся болезни.

При такой патологии часто назначают индукторы интерферона («Неовир», «Амиксин»). Они обладают противовирусным эффектом и способствуют выработке эндогенного интерферона.

Чтобы ускорить процесс заживления сыпи, используют противовирусные мази и кремы. Самыми эффективными являются «Ацикловир», а также «Вектавир». Больному опоясывающим лишаем могут выписать НПВП (противовоспалительные лекарственные средства) и витаминные комплексы.

Прогноз при герпесе зостере носит благоприятный характер, кроме энцефалитических форм заболевания. При обнаружении первых симптомов лишая нужно незамедлительно показаться инфекционисту. Запрещено заниматься самолечением, так как патология способна привести к плохим последствиям. Использование препаратов народной медицины оправдано лишь при легкой форме опоясывающего герпеса.

Возможные осложнения

Если запустить эту патологию, то избежать негативных последствий не удастся. При несвоевременном обращении к врачу есть большая вероятность возникновения таких осложнений, как:

  • непроходящая длительное время боль в месте высыпаний;
  • выделение гноя из-за постоянного расчесывания пузырьков;
  • снижение двигательной активности рук и ног;
  • ухудшение зрения и воспаление глазных яблок: такие проблемы беспокоят, если только герпес возник на лице; впоследствии они могут привести к полной слепоте;
  • потеря чувствительности в области, где находится сыпь;
  • развитие пневмонии;
  • поражение лицевого нерва.

Во время вынашивания малыша герпес зостер очень опасен. Эта болезнь способна привести к заражению плода, рождению мертвого ребенка и выкидышу. Опоясывающий герпес (симптомы и лечение патологии представлены вашему вниманию в статье) требует незамедлительного обращения к инфекционисту, чтобы избежать плачевных последствий.

Автор: Наталья Осипова

Источник: http://fb.ru/article/412575/chto-takoe-opoyasyivayuschiy-gerpes-opisanie-bolezni-sposobyi-peredachi-simptomyi-foto

Опоясывающий лишай у человека: фото, симптомы и лечение

Опоясывающий лишайОпоясывающий лишай еще называют опоясывающим герпесом – это вирусная инфекция, которая сопровождается сильнейшими болевыми ощущениями и кожными высыпаниями.

Заболевание провоцирует вирус герпеса (herpes zoster), он выступает возбудителем ветрянки, которую в медицинских кругах величают «ветряная оспа».

Проявления опоясывающего лишая возникают, как правило, зимой и осенью, и чаще всего, у людей пожилого возраста. Такое время и возраст обусловлены простым фактом – состоянием иммунитета, который в эти времена года снижен, а у пожилых людей в силу возраста — ослаблен.

Причины

Что это такое? Итак, опоясывающий лишай – это по сути герпес. Только вот не тот, который мы все обычно именуем простудой. Тут все гораздо серьезней. Речь идет о Varicella zoster. Он знаком многим по активной детской болезни – ветрянке.

Человек, переболевший ветряной оспой, становится носителем вируса, находящегося долгое время в неактивной форме. Обычно вирус локализуется в нервных тканях. По мнению медиков, вирус переходит в активную форму, чаще всего из-за ослабления иммунитета, частых стрессов и нервных перенапряжений.

Спровоцировать развитие опоясывающего лишая у взрослых могут:

  • сильные стрессы, изнуряющая работа;
  • прием препаратов, которые понижают защитные силы организма;
  • различные злокачественные опухоли, лимфогранулематоз и неходжскинские лимфомы;
  • влияние лучевой терапии;
  • пересадка костного мозга и органов;
  • ВИЧ инфекция в стадии перехода в СПИД.

Ослабленный иммунитет является причиной того, что данная болезнь чаще всего появляется у взрослых пожилых людей и у тех, кто недавно перенес гормональную, лучевую или химиотерапию.

Классификация

В большинстве случаев опоясывающий лишай протекает в типичной форме, которую классифицируют как ганглиокожную, ее симптомы будут описаны ниже. Но в некоторых случаях заболевание может проявлять себя в других клинических формах:

  • Ушная. Сыпь локализуется на ушной раковине, в наружном слуховом проходе.
  • Глазная. Высыпания выбирают местом локализации ветви тройничного нерва и появляются на коже лица, слизистой оболочке носа, слизистой оболочке глаз.
  • Гангренозная (некротическая). Развивается у людей с ослабленным иммунитетом.
  • Менингоэнцефалитическая. Встречается достаточно редко и отличается тяжелым течением.
  • Абортивная. Считается самой легкой формой заболевания, характеризуется отсутствием пузырьковой сыпи и сильного болевого синдрома.
  • Пузырная. Эта форма сопровождается появлением больших пузырей, наполненных серозной жидкостью.
  • Геморрагическая. Для этой формы характерно появление пузырьков, заполненных кровянистым содержимым.

Симптомы опоясывающего лишая у взрослых

Общий период протекания опоясывающего лишая у человека от появления первых симптомов до полного исчезновения струпьев на коже составляет обычно 20-30 дней. Иногда болезнь может полностью закончиться и за 10-12 дней.

Весьма характерно для опоясывающего лишая то, что высыпания при нём появляются с какой-нибудь одной стороны тела. В подавляющем большинстве случаев все наружные проявления опоясывающего лишая находятся на туловище – в пределах груди, живота и таза. В более редких случаях они могут быть локализованы на руках, ногах и голове.

Начальный период заболевания похож на проявления простуды или ОРВИ. Он характеризуется общим недомоганием, невралгическими болями различной интенсивности, это длится в среднем 2-4 суток:

  1. Головная боль.
  2. Субфебрильная температура тела, реже лихорадка до 39С.
  3. Озноб, слабость.
  4. Диспептические расстройства, нарушение работы ЖКТ.
  5. Боли, зуд, жжение, покалывание в области периферических нервов в зоне, где потом будут высыпания.
  6. Чаще всего при остром процессе становятся болезненными и увеличиваются регионарные лимфатические узлы.
  7. При тяжелом течении заболевания возможно появление задержки мочеиспускания и прочие расстройства некоторых систем и органов.

Следующая стадия характеризуется появлением отечных розовых пятен, они в течение 3—4 суток группируются в эритематозные папулы, которые быстро превращаются в пузырьки. Примерно на 6—8 сутки пузырьки начинают подсыхать, ни их месте появляются жёлто-коричневые корочки, которые потом самостоятельно отпадают, на их месте может сохранятся незначительная пигментация.

Болезненные ощущения, называемые ещё постгерпетической невралгией, могут мучить человека в течение нескольких недель, а то и месяцев после исчезновения остальных симптомов лишая.

Атипичное течение

Вышеописанная клиника характерна для типичной формы заболевания, но иногда высыпания могут носить и иной характер:

  1. Абортивная форма – после образования папулы сыпь резко регрессирует, минуя пузырьковую стадию.
  2. Пузырная форма отличается развитием более крупных пузырьков, сгруппированных; экссудативные элементы могут сливаться, образуя пузыри — с неровными фестончатыми краями.
  3. Буллезная форма – везикулы сливаются между собой, образуя большие пузыри с геморрагическим содержимым.
  4. Гангренозная форма опоясывающего лишая — наиболее тяжелое проявление болезни; на месте пузырьков развиваются язвенно-некротические изменения — с исходом в рубцевание; при этом наблюдается тяжелое общее состояние (отражает выраженную иммуносупрессию).
  5. Генерализованная форма – после появления локальных высыпаний, новые везикулы распространяются по всей поверхности кожи и слизистых оболочек (подобная форма часто встречается при иммунодефицитах).

Стоит отметить, что до появления сыпи диагноз опоясывающего лишая практически поставить невозможно. Возникающие боли (в зависимости от локализации) могут напоминать болезни сердца, легких, нервной системы. После развития характерной сыпи — с односторонней локализацией экссудативных элементов по ходу нервов (мономорфные элементы — пузырьки различных размеров), а также выраженных неврологических болей — диагноз опоясывающего лишая — не вызывает затруднений.

Опоясывающий лишай: фото

Как выглядит опоясывающий лишай у взрослого человека, предлагаем к просмотру подробные фото высыпаний на коже.

Осложнения

При тяжелом клиническом течении и неадекватном лечении опоясывающий лишай может привести к серьезным осложнениям:

  1. Самое частое (до 70%) – постгерпетическая невралгия. Боли по ходу нерва остаются на месяцы, а у некоторых длятся годами, причем, чем старше больной, тем больше шансов, что разовьется это осложнение;
  2. Параличи, проявляющиеся вследствие поражения двигательных ветвей нервов;
  3. Паралич лицевого нерва и перекос лица на одну сторону;
  4. Воспаления легких, двенадцатиперстной кишки, мочевого пузыря;
  5. Поражения глаз различной степени тяжести;
  6. Менингоэнцефалит – крайне редкое, но самое опасное осложнение. В период со 2 до 20 дня от начала заболевания появляется сильная головная боль, светобоязнь, рвота, могут быть галлюцинации и потеря сознания.

В связи с риском развития последствий, специалисты призывают больных отказаться от самолечения в домашних условиях и вовремя обращаться за помощью в специализированные учреждения.

Лечение опоясывающего лишая у человека

Неосложнённые случаи лечатся в домашних условиях. Госпитализация показана всем людям с подозрением на диссеминированный процесс, при поражении глаз и головного мозга.

В большинстве случаев опоясывающий лишай у взрослого человека может пройти самостоятельно при отсутствии лечения. Однако, без применения медикаментов высока вероятность развития серьезных осложнений болезни, а также невозможность терпеть сильные болевые ощущения в острой и хронической фазе. Методы терапии направлены на ускорение выздоровления, снижение боли и предотвращение последствий герпеса.

Схема лечения опоясывающего лишая у человека базируется на употреблении следующих препаратов:

  1. Противовирусные средства. Для лечения опоясывающего лишая применяются ацикловир, валацикловир и фамцикловир. При старте терапии в течение 72 часов от появления первых высыпаний, они способны уменьшать выраженность боли, снижать длительность болезни и вероятность постгерпетической невралгии. Фамцикловир и валацикловир имеют более удобный режим приема, чем ацикловир, но они менее изучены и в несколько раз дороже.
  2. Обезболивающие средства. Обезболивание является одним из ключевых моментов в лечении опоясывающего лишая. Адекватное обезболивание дает возможность нормально дышать, двигаться и уменьшает психологический дискомфорт. Из распространенных анальгетиков используют: Ибупрофен, Кетопрофен, Декскетопрофен и т.п
  3. Антиконвульсанты. Противосудорожные средства обычно применяются при эпилепсии, но также они обладают способностью уменьшать нейропатическую боль. При Herpes zoster могут применяться некоторые из них, например габапентин и прегабалин.
  4. Антидепрессанты. Показана положительная роль антидепрессантов в лечении постгерпетической невралгии.
  5. Кортикостероиды. Уменьшают воспаление и зуд. В некоторых исследованиях была показана их способность в сочетании с противовирусными средствами уменьшать симптомы легких и средне-тяжелых форм заболевания. Однако в настоящее время эти препараты не рекомендованы для применения при этом заболевании.

Назначение медикаментозной терапии необходимо в первую очередь тем людям, у которых есть высокий риск возникновения осложнений, а также при затяжном течении болезни. Лекарственная терапия показана лицам с иммунодефицитами и пациентам, чей возраст превысил 50-летний барьер. Эффективность противовирусной терапии у молодых и здоровых людей не доказана.

При опоясывающем лишае важно не паниковать. В большинстве случаев своевременно начатое противовирусное лечение дает быстрый результат и помогает избежать осложнений. Однако пренебрегать визитом к специалисту, особенно если задействованы лицевой или тройничный нерв, тоже не стоит.

К какому врачу обратиться

При появлении пузырьков на коже или слизистых оболочках необходимо обратиться к дерматологу. В некоторых случаях дополнительно требуется осмотр невролога. При длительном, тяжелом, рецидивирующем течении необходима консультация иммунолога и инфекциониста.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/opoyasyvayushhij-lishaj-u-cheloveka/