Вирус герпеса симптомы и лечение у взрослых

Главная » Лечение » Вирус герпеса симптомы и лечение у взрослых

Опоясывающий герпес Зостера: симптомы и лечение у взрослых

Опоясывающий герпес, опоясывающий лишай или герпес зостер – заболевание, от которого не застрахован ни один человек. Этот недуг доставляет большие неприятности больному и сопровождается зудом и болью. К счастью, современная медицина разработала надежные средства для лечения этой патологии. Важно начать процесс лечения вовремя, чтобы избежать осложнений.

Описание болезни

Опоясывающий лишай вызывается вирусом варицелла-зостер, относящемуся к большому семейству вирусов герпеса. Иногда вирус варицелла-зостер называют герпесвирусом человека типа 3. Большинство из нас сталкивалось с действием этого вируса на организм в раннем детстве. Именно вирус варицелла-зостер вызывает такую болезнь, как ветряная оспа. А большинство детей в детстве болеют ветрянкой.

Вообще говоря, ветряная оспа является такой формой заболевания, которую вирус варицелла-зостер вызывает при первом попадании в организм, неважно, организм ли это взрослого, либо организм ребенка. Однако поскольку вирус попадает в организм чаще всего именно в детском возрасте, то ветрянка считается детской болезнью.

Далеко не всем известно, что после заболевания ветряной оспой вирус варицелла-зостер зачастую не покидает организм, а остается в нем, находясь в неактивном состоянии. Это происходит примерно в 20% случаев. При этом вирус опоясывающего лишая выбирает для своего убежища самые недоступные места, в которых он может находиться в спящем состоянии десятилетия. Такими местами являются нервные клетки, ведь, как известно, нервные клетки не погибают, а существуют на протяжении всей жизни человека.

Вирус варицелла-зостер, по существу, представляет собой молекулу ДНК, окруженную белковой оболочкой. Проникая в нейрон, вирус внедряет свой ДНК в ДНК клетки. Таким способом вирус заставляет нейрон начинает вырабатывать новые вирусы. Так происходит размножение возбудителя данного заболевания. Оптимальной температурой для размножения вируса является температура человеческого тела + 37°С. Вирус варицелла-зостер быстро погибает при:

  • повышении температуры,
  • воздействии прямых солнечных лучей,
  • воздействии дезинфицирующих средств,
  • воздействии УФ-излучения.

В качестве места своего обитания вирус варицелла-зостер выбирает клетки спинного мозга, черепные нервы, нервные ганглии автономной нервной системы, реже – клетки нейроглии. Когда наступают условия, благоприятные для размножения (иногда спустя десятилетия после первого попадания в организм), вирус опоясывающего лишая выходит из своего убежища. Перемещаясь вдоль нервных волокон, вирус герпеса доходит до кожных покровов и атакует их. Обычно для распространения вирус использует межреберные нервы и тройничный нерв. Также патологические явления при опоясывающем лишае может наблюдаться на верхних и нижних конечностях, в паховой области.

Начинается воспалительный процесс на коже, характерный преимущественно для взрослых. Опоясывающий лишай наблюдается в основном в тех местах, где нервные волокна касаются кожи. Чаще всего такой процесс возникает на коже туловища. Иногда области воспаления располагаются вокруг него. Именно поэтому такой тип заболевания и называется опоясывающим. Кстати говоря, «зостер» и означает в переводе с греческого «пояс».

Опоясывающим лишаем заболевают в основном взрослые люди, как правило, пожилые, однако данный недуг может поражать и молодых. В возрасте 60-75 лет заболевает 10-15 человек на 100 000 в год. Повторное заболевание опоясывающим герпесом – редкость. Такие случаи нечасто встречаются даже у людей с ослабленным иммунитетом (10%), а у людей с нормальным иммунитетом – в 5 раз реже. Вспышки опоясывающего герпеса заболевания чаще всего наблюдаются осенью и весной.

Прогноз при опоясывающем лишае обычно благоприятный, за исключением тяжелого осложнения, затрагивающего головной мозг (энцефалита).

Причины заболевания

Одной из причин заболевания опоясывающим лишаем, как уже было сказано выше, является вирус герпеса 3 типа. Однако переход инфекции в активную фазу возможен лишь в том случае, если организм носителя вируса ослаблен. Таким образом, герпес зостер проявляется лишь при недостаточном иммунитете.

Возможные причины, которые могут послужить триггером для развития герпеса:

  • сильные стрессы;
  • тяжелые работы;
  • прочие тяжелые инфекционные заболевания (менингит, сифилис, туберкулез, сепсис, грипп);
  • гепатит, цирроз;
  • онкологические заболевания;
  • период после лучевой терапии;
  • период после пересадки органов;
  • недостаток витаминов и микроэлементов в организме;
  • переохлаждения;
  • иммунодефицитные заболевания, в том числе, СПИД;
  • прием иммунодепрессантов, цитостатиков или глюкокортикостероидов;
  • беременность;
  • алкоголизм;
  • сахарный диабет;
  • отравления тяжелыми металлами;
  • сердечная или почечная недостаточность.

Опоясывающий герпес: симптомы

Герпес зостер – это инфекционно-неврологическая болезнь, но проявляется она в первую очередь, кожными симптомами. Опоясывающий лишай протекает в несколько стадий:

  • 1-3 день – скрытая форма болезни, при которой кожные проявления еще незаметны;
  • 3-20 день – острая стадия, во время которой сохраняется общее недомогание;
  • 20-90 день – стадия восстановления поврежденных тканей.

Проявления болезни чаще всего наблюдаются в области живота, ребер и груди. Они напоминают патологический процесс при обычном лишае, обычно это небольшие пятна розового цвета. Иногда пятна лишая появляются на лице, на слизистых оболочках носа и глаз, а затем переходят на туловище. Возможно возникновение лишая на ушных раковинах. Потом в местах, куда попал вирус, образуются небольшие язвочки и пузырьки.

Внутри пузырьков находится огромное количество вирусных частиц. Примерно спустя неделю пузырьки лопаются, а место, где они находились, покрывается коркой. Со временем корки отпадают, а на их месте остаются участки кожи, лишенные пигмента.

Если больной расчесывает пятна лишая или язвочки, то болезнь может осложниться вторичной бактериальной инфекцией.

Также наблюдается увеличение местных лимфатических узлов.

Боли при опоясывающем лишае

Опоясывающий лишай сопровождается сильнейшим зудом и жжением, а также болью невралгического типа – жгучей и нестерпимой. Хотя иногда боль может быть и относительно слабой. В целом нет прямой зависимости между интенсивностью болей и интенсивностью кожных проявлений.

Боль при опоясывающем лишае часто наблюдается ночью или во время отдыха. Обычно она ощущается при малейшем прикосновении к пораженному месту, может усиливаться при движении. Возможна потеря чувствительности отдельных участков кожи. При этом их болезненность может сохраняться. То есть, возникает интересное явление – прикосновение к пораженному участку кожи пальцем причиняет больному боль, а вот точечный укол, например, от булавки, может и не чувствоваться.

Течение болезни

В самом начале заболевания, за несколько дней до появления кожных патологий у больного могут наблюдаться симптомы, схожие с симптомами ОРЗ и гриппа – температура (постепенно поднимающаяся с субфебрильных значений до +39°С), озноб, недомогание, головная боль. Возможны расстройства работы желудочно-кишечного тракта, диарея. Боль и зуд на месте высыпаний также могут появляться до их возникновения.

Первый характерный признак герпеса зостер – розовые пятна диаметром 3-5 мм. Затем на месте пятен образуются везикулы (пузырьки), расположенные группами. Это происходит спустя 18-36 ч. Везикулы наполнены прозрачной серозной жидкостью, болезненны и имеют четкую демаркационную линию, отделяющую их от здоровых участков кожи. Спустя некоторое время содержимое пузырьков мутнеет. Розовые пятна и пузырьки могут появляться не все сразу, а постепенно занимать все новые участки, в то время, как на других участках данные явления могут проходить. Таким образом, очаг патологических процессов как бы переползает с места на место. На эту особенность заболевания обратили внимание еще древние греки. Благодаря этому герпес и получил свое название (от греческого «эрпе» – «ползаю, пресмыкаюсь»). Однако рано или поздно содержимое везикул высыхает, и на их месте образуются желтовато-коричневые корочки.

Продолжительность болезни и ее последствия

Опоясывающий герпес (даже при отсутствии серьезного лечения) в большинстве случаев проходит через несколько недель (от 1,5 до 4). Однако у больного даже по прошествии активной фазы болезни могут наблюдаться сильные боли в том месте, где располагались язвы. Этот синдром носит название постгерпетической невралгии. Он длится от нескольких месяцев до нескольких лет и связан с тем, что вирус какое-то время проявляет активность в ганглиях нервной системы. Такой симптом наблюдается примерно в 40% случаев. У 39% из жаловавшихся на этот синдром он наблюдался более 6 месяцев после завершения активной фазы болезни.

Также из числа перенесших опоясывающий лишай примерно:

3% жалуются на головные боли и головокружения

4,5% – на двигательные нарушения

2,7% – на нарушения слуха

1,8% – на нарушения зрения

Прочие проявления, беспокоящие больных спустя несколько лет после излечения от герпеса зостер – боли в желудке, кишечнике и околосердечной области,

Заражение вирусом

Во время заболевания пациент заразен для окружающих. Период, в течение которого больной является заразным, начинается за 2 дня до появления сыпи и кончается периодом, когда отпадают герпетические корочки.

Заражению вирусом подвержены люди, не болевшие в детском возрасте ветряной оспой и не имеющие специфического иммунитета к вирусу. Если в организм такого человека попадает вирус, то человек начинает болеть ветряной оспой, а не опоясывающим лишаем.

Передача вируса происходит воздушно-капельным путем или при непосредственном физическом контакте с кожными покровами, например, при рукопожатии. Через окружающие предметы вирус передается крайне редко, так как он быстро гибнет вне организма человека. Возможен также трансплацентарный способ передачи (от беременной больной матери к ребенку).

Диагностика

Первичную диагностику герпеса зостера должен проводить специалист–дерматовенеролог. Хотя на практике чаще всего при первых проявлениях заболевания (боли в теле, высокая температура) больные обращаются к терапевту, подозревая грипп.

В большинстве случаев для специалиста-дерматолога или невропатолога достаточно одного взгляда на герпетические кожные явления, чтобы определить по ним наличие опоясывающего лишая. Тем не менее, в начале болезни, когда кожные явления еще отсутствуют, симптомы болезни (лихорадка, признаки интоксикации, боли) легко спутать с признаками других болезней:

  • аппендицит,
  • стенокардия,
  • плеврит,
  • инфаркт легкого,
  • катаральный аппендицит,
  • почечная колика.

Необходимо провести дифференциацию опоясывающего лишая от других болезней:

  • герпеса 1 и 2 типов,
  • рожи (особенно буллезной формы),
  • экземы.

Если герпес зостер принял генерализованную форму, то ее следует отличать от ветряной оспы. Здесь важную роль играет анамнез – если человек в детстве болел ветрянкой, то в таком случае заболевание является генерализованной формой опоясывающего лишая, так как ветряная оспа может наблюдаться лишь один раз в жизни.

Для определения наличия вируса применяются:

  • микроскопия,
  • серологические методы,
  • иммуно-флюоресцентный метод,
  • выделение вируса на культурах тканей,
  • ПЦР.

Лабораторные диагностические методы показаны:

  • для маленьких детей,
  • для детей с иммунодефицитными состояниями,
  • при атипичных формах,
  • при тяжелых формах.

Герпес зостер: лечение

У большинства молодых людей опоясывающий лишай самостоятельно проходит спустя несколько недель. Поэтому лечение болезни в основном симптоматическое, направленное на уменьшение выраженности самых неприятных проявлений – боли, зуда и воспаления, предотвращение постгерпетической невралгии, а также на лечение нередко сопутствующей герпесу бактериальной инфекции.

У людей с иммунодефицитными состояниями, пожилых людей (старше 50 лет), проводится более глубокое лечение, направленное на предотвращение осложнений.

Терапия заболевания нацелена на реализацию следующих целей:

  • ускорение выздоровления;
  • предотвращение осложнений, как вызванных вирусом, так и другими факторами (например, бактериями);
  • снижение выраженности негативных проявлений (зуда, боли и воспаления).

Лечение обычно проводится в домашних условиях. Оно осуществляется под контролем инфекциониста или невропатолога. Даже после исчезновения выраженных кожных проявлений, больной должен наблюдаться невропатологом.

В следующих случаях терапия проводится в стационаре:

  • диссеминированная форма болезни;
  • герпес зостер, отягощенный энцефалитом;
  • глазные формы болезни;
  • возраст старше 75 лет;
  • иммунодефицитные состояния, в том числе, в анамнезе;
  • тяжелые хронические заболевания, в первую очередь, заболевания печени и почек.

При болезни не рекомендуется купание и мытье пораженных частей тела. Больным следует тщательно соблюдать личную гигиену, менять постельное и нательное белье, полотенца.

Иногда при опоясывающем лишае врач может назначить физиотерапевтические процедуры.

Одним из вспомогательных методов лечения является диета. Из рациона рекомендуется исключить жирные сорта мяса, животные жиры, острые приправы, горчицу, перец. Также лучше всего придерживаться дробного питания, принимая пищу по 6 раз в день.

Медикаментозная терапия

Основные типы препаратов, применяемых при терапии герпеса:

  • анальгетики или нестероидные противовоспалительные средства (для уменьшения общего недомогания, боли и жара;
  • антигистаминные средства (для уменьшения зуда);
  • антибактериальные препараты (для предотвращения вторичной бактериальной инфекции);
  • общеукрепляющие витаминные комплексы (витамин С, витамины группы В);

В качестве анальгетиков чаще всего используют:

  • кеторолак,
  • ибупрофен,
  • напроксен,
  • кетопрофен.

По назначению врача могут использоваться наркотические анальгетики.

При нейропатической боли также эффективны антиконвульсанты (габапентин, прегабалин). При постегерпетической невралгии могут назначаться производные капсаицина, антидепрессанты.

Следует избегать приема кортикостероидов при заболевании. Хотя данный тип препарата эффективен при боли и воспалении, свойственная кортикостероидам способность подавлять иммунитет способна осложнить течение заболевания.

В качестве антигистаминных средств чаще всего используется димедрол. При сильной интоксикации необходимы дезинтоксикационные средства (мочегонные, парентеральное введение изотонического раствора и глюкозы).

Антибактериальные местные средства, применяемые при опоясывающем лишае: бриллиантовый зеленый, оксолиновая мазь, Солкосерил.

Этиотропные препараты

Существует также класс препаратов, направленных на уничтожение самого вируса. Прежде всего, это ацикловир и сходные с ним вещества (валацикловир, фамцикловир). Механизм действия ацикловира основан на том, что он встраивается в ДНК вируса и нарушает процесс его размножения. Однако ацикловир действует лишь в активный период болезни, когда вирус размножается в кожных тканях. Когда же вирус скрыт и дремлет в неактивном состоянии в нейронах, то он недоступен ни для каких препаратов.

Использование ацикловира и прочих средств данного класса обычно ускоряет выздоровление. Однако многие врачи считают нецелесообразным использование препарата у молодых людей с нормальным иммунитетом. Ведь у них болезнь обычно быстро проходит и без всяких препаратов. Совсем другое дело – люди с ослабленным иммунитетом, больные преклонного возраста. У них вирус может вызвать ряд осложнений. Поэтому использование противовирусных препаратов в данном случае совершенно оправданно.

Кроме того, антивирусные препараты рекомендуется начать принимать лишь в первые три дня после появления признаков болезни. При более позднем начале терапии эффективность данного типа препаратов будет очень низкой.

Препараты из семейства ацикловира имеют как внутренние формы (таблетки), так и наружные (кремы и мази). Выбор формы зависит от тяжести заболевания. В некоторых случаях может быть достаточно и местных форм препарата, в других же не обойтись без приема таблеток. Также часто назначаются сразу обе формы.

В редких случаях, обычно при постгерпетической невралгии, может назначаться амантадин, который одновременно блокирует размножение вируса, так и обладает обезболивающими свойствами.

Схема терапии герпеса зостер при помощи этиотропных препаратов

Название препарата Доза, мг Количество приемов в сутки Продолжительность курса, дней
Ацикловир 800 5 7-10
Валацикловир 1000 3 7
Фамцикловир 500 3 7

Таким образом, новейшие препараты (валацикловир, фамцикловир) требуют меньших доз, чем ацикловир. Однако эти препараты обладают и большей стоимостью.

В некоторых случаях может создаваться впечатление, что эффективность препаратов равна нулю, так как герпетические кожные проявления не исчезают. Однако и в этом случае необходимо принимать препарат до тех пор, пока не перестанут появляться новые высыпания, поскольку препарат может снижать вероятность возникновения осложнений и постгерпетической невралгии.

Среди наружных средств наибольшее распространение получили мази, содержащие ацикловир:

  • Зовиракс,
  • Виворакс,
  • Герпетад,
  • Герперакс,
  • Ацигерпин.

Прочие заболевания, вызываемые вирусом варицелла-зостер

В ряде случаев вместо опоясывающего лишая при активизации вируса могут наблюдаться другие заболевания:

  • офтальмогерпес,
  • синдром Рамсея–Ханта,
  • герпетический миелит (поражение спинного мозга),
  • двигательный опоясывающий герпес.

Офтальмогерпес – разновидность заболевания, при котором поражается глазная ветвь тройничного нерва. Последствием данной формы могут быть воспаление роговицы или некроз сетчатки, которые, в свою очередь, могут привести к потере зрения, в том числе, полной.

Атипичные формы опоясывающего лишая

К атипичным проявлениям опоясывающего герпеса относят следующие формы заболевания:

  • абортивная,
  • пузырная (буллезная),
  • геморрагическая,
  • гангренозная (некротическая),
  • диссеминированая (генерализованная).

При абортивной форме отсутствует стадия образования пузырьков. Иногда отсутствуют даже сами пятна. Однако боль имеет ничуть не меньшую интенсивность, чем при герпесе обычного типа. В таком случае герпетические боли можно легко спутать с проявлениями обычной невралгии, остеохондроза или стенокардии.

При буллезной форме наблюдается слияние мелких пузырьков в крупные. При геморрагической форме происходит разрушение верхних слоев кожи, а пузырьки в результате разрушения капилляров наполняются кровью. При гангренозной форме на месте пузырьков образуются глубокие, долго не заживающие язвы.

Генерализованная форма герпеса – это такая тяжелая разновидность заболевания, при которых язвочки распространяются по всему телу. В целом внешние признаки болезни в таком случае напоминают ветряную оспу.

Осложнения герпеса третьего типа

Осложнения при герпесе обычно характерны для лиц со сниженным иммунитетом. Особо подвержены им больные лимфомой и лимфогранулематозом, язвенной болезнью, сахарным диабетом, пожилые люди. Но если осложнений у них и не наблюдается, то течение болезни обычно продолжительнее и выздоровление наступает позднее.

Основные осложнения герпеса:

  • поперечный миелит,
  • поражения лицевого нерва,
  • менингоэнцефалит,
  • прогрессирование опоясывающего лишая (сыпь распространяется на другие поверхности тела, в первую очередь, лицо),
  • тяжелые атипичные формы опоясывающего лишая,
  • гепатит,
  • пневмония,
  • вторичная бактериальная инфекция кожи,
  • гломерулонефрит,
  • дуоденит,
  • цистит,
  • артрит,
  • миокардит,
  • герпетические поражения глаз.

Наиболее часто встречающиеся заболевания глаз, вызванные вирусом герпеса:

  • ирит,
  • вторичная глаукома,
  • кератоконъюнктивит,
  • хориоретинит,
  • неврит глазных нервов.

При поражениях лицевого нерва может возникнуть его паралич, выражающийся в несимметричности лица. Кроме того, при параличе могут возникнуть такие симптомы, как неспособность больного надуть щеки и показать зубы.

Прочие симптомы поражения нервов головы:

  • шум в ушах,
  • головокружения,
  • ухудшения слуха.

Другие возможные осложнения опоясывающего герпеса:

  • двигательный паралич,
  • парез диафрагмы,
  • задержка мочеиспускания,
  • запор или диарея.

Самым серьезным осложнением герпеса третьего типа является герпетический энцефалит. Эта серьезная болезнь, которая заключается в вызванном вирусом воспалении мозга. Смертность при таком осложнении довольно высока и достигает 40%.

Вторым по опасности осложнением является герпетическая пневмония (5-10% летальных исходов среди всех заболевших взрослых пациентов).

Профилактика герпеса

Как уже упоминалось, вирус герпеса постоянно находится в организме человека, и избавиться от него при нынешнем уровне развития медицины невозможно. Тем не менее, означает ли такой факт то, что каждый носитель вируса обречен на заболевание опоясывающим лишаем? Разумеется, это далеко не так. Профилактика опоясывающего герпеса – это, прежде всего, внимательное отношение к своему здоровью, избегание переохлаждений и стрессов, своевременное вылечивание инфекционных болезней, повышение иммунитета.

Вакцинирование против герпеса

Разработаны вакцины, призванные предотвратить обострение герпеса. Однако их эффективность признана низкой, по крайней мере, в отношении молодых людей с нормальным уровнем иммунитета. В настоящее время такая вакцина против герпеса может быть рекомендована лишь лицам старше 60 лет, имеющим значительный риск появления осложнений.

Источник: https://med.vesti.ru/articles/zabolevaniya/opoyasyvayushhij-gerpes-zostera-simptomy-i-lechenie-u-vzroslyh/

Герпес

Герпес

Ощущение жжения и появление на губах сыпи, в виде пузырьков, наполненных жидкостью знакомо многим. Такие проявления принято называть герпесом, и его лечению мало кто уделяет много внимания. Скорее эту проблему относят к косметическому дефекту, чем к серьезному заболеванию. Мало кто знает, что на самом деле представляет собой герпес, что это за болезнь, и какую опасность она несет организму.

Далее, попробуем разобраться, какой вирус вызывает данное заболевание, каковы виды, причины и симптомы герпеса.

Герпес что это за болезнь — симптомы

Герпес – это весьма распространённое заболевание кожных покровов человека, вызванное чаще всего вирусом простого герпеса (ВПГ). Более 90% всех людей земли являются носителями этой болезни. Но лишь в 5-7% случаев герпес проявляет себя и у пациентов отмечаются характерные симптомы заболевания.

К общим симптомам герпеса относятся следующие проявления:

  • сыпь;
  • покраснение и воспаление кожных участков и слизистых оболочек;
  • температура;
  • головная и мышечная боль;
  • чувство недомогания, слабость;
  • воспаление слизистых оболочек;
  • увеличение лимфатических узлов.

Более конкретные симптомы зависят от вида заболевания.

Важно! Некоторые из видов данной болезни крайне опасны для организма человека. При появлении сыпи, высоких температурных показателях и слабости следует незамедлительно обратиться к врачу.

Виды герпеса

Герпес вызываю определенные вирусы, к ним относятся:

  1. Вирус простого герпеса 1 типа – вызывает проявление герпеса на губах.
  2. Вирус простого герпеса 2 типа – ведет к высыпаниям на репродуктивных органах.
  3. Ветряная оспа – у детей вызывает ветрянку, при повторном проявлении болезни развивается опоясывающий лишай.
  4. Вирус Эпштейн-Барр 4 тип – провоцирует болезнь горла, в виде инфекционной ангины.
  5. Цитомегала вирус 5 тип – цитомегаловирусная болезнь.
  6. Вирусы 6,7 и 8 типа очень редкие и их природа до конца неясна.

В медицинской практике наиболее распространены виды, которые мы рассмотрим подробно.

Герпес на губе

Именно эта форма считается одной из самых распространенных. Герпес на лице чаще всего возникает в области губ. Проявляется, как при первичном заражении человека (после инкубационного периода от 6 до 30 дней), так и повторно на протяжении всей жизни. Этот вид заболевания локализуется на верхней губе и уголках рта. Однако известны и исключения, когда вирус проявляет себя на нижней части рта. Среди основных симптомов выделяют следующие проявления:

  • покраснение и зуд на губах;
  • появление сгруппированных пузырьков, наполненных мутной жидкостью;
  • после разрыва пузырьков образовываются болезненные ранки, которые долго не дают покоя.


Возбудителем являются вирусы типа I и II в 80% случаев. О причинах возникновения герпеса на губах читайте в нашей статье.

Герпес на губах имеет следующие стадии течения болезни:

  1. Первый этап длится по-разному, у одних пациентов он составляет несколько часов, у других несколько дней. Его часто называют стадия предвестников. Сопровождается появлением дискомфортного ощущения на губах, покраснением небольших участков кожи.
  2. Второй этап характеризуется высыпанием в виде пузырьков, которые очень болезненны. Длится от одного до нескольких дней.
  3. На третьей стадии пузырьки лопаются, на их месте появляются раны в виде язвочек. Именно в этот период больной считается наиболее заразным.
  4. Через 5-9 дней ранки подсыхают, образуются корочки. Наступает этап заживления.

Важно! В период заживления нельзя сдирать подсохшие корочки, это может привести к некрасивым рубцам на губах.

Генитальный герпес

Данный вид заболевания обусловлен I и II типами простого вируса герпеса. В 80% случаев причиной заболевание становится второй тип ВГП. Чаще всего путь заражения незащищенный половой контакт, в том числе и при оральном сексе. Период созревания составляет от нескольких суток до четырех недель.

Представители медицины делят болезнь на первичный генитальный герпес (в случае, если болезнь проявилась первый раз после заражения) и вторичный (в случае если проявления герпеса повторяются).

Симптомы заболевания следующие:

  • покраснения, неприятный зуд, болезненность некоторых участков половых органов;
  • появление высыпаний в виде мелких пузырьков, с жидкостью внутри;
  • образование ранок в виде очень болезненных язв;
  • увеличение лимфатических узлов в области паха;
  • иногда повышается температура тела, лихорадка, слабость.

Важно! Герпес в интимной зоне весьма неприятное явление. Он приносит массу дискомфорта и болезненных ощущений.

Заболевание принято делить на несколько этапов, и протекает со следующими симптомами:

  1. Первый этап. В этот период появляются первые симптомы предвестники. На нем могут появиться легкое покраснение и зуд. Длится от нескольких часов до суток.
  2. Второй этап подразумевает высыпания в виде мелких пузырьков, которые быстро распространяются и образовывают болезненную зону. Длится от одного до нескольких дней.
  3. Третий этап характеризуется разрывом пузырьков и появлением язвочек красного цвета. Может продолжаться от нескольких суток до 4-6 дней.
  4. Завершающий этап сопровождается образованием на ранках корочек и их заживлением.

Многие люди недооценивают данную болезнь. Если не лечить болезнь, могут возникнуть довольно серьезные осложнения. В запущенной форме болезнь может привести к таким нежелательным последствиям, как:

  • иммунодефицит человека;
  • цистит, уретрит;
  • бесплодие;
  • рак женских органов;
  • простатит.

Крайне опасен генитальный герпес для людей, страдающих тяжелыми заболеваниями. К ним относятся ВИЧ-инфицированные, больные сахарным диабетом, люди, которым пришлось пережить операции по трансплантации органов.

Важно! Нельзя недооценивать проявления герпеса на половых органах, даже если высыпания быстро проходят и не беспокоят пациента довольно продолжительное время. Лечение герпеса в интимной зоне нужно проводить после консультации врача.

Опоясывающий герпес

Еще одним видом заболевания является опоясывающий герпес. Его название говорит само за себя. Второе название опоясывающий лишай. Возбудителем является вирус ветряной оспы из семейства herpesvirus.

Интересно знать! Заболеть опоясывающим герпесом могут лишь те люди, которые ранее перенесли болезнь ветряную оспу.

Чаще всего данный вид болезни случается у пожилых людей, однако, известны и исключения. Если человек ранее не болевший оспой окажется в близком контакте с пациентом, инфицированным опоясывающим герпесом, вероятнее всего, у него разовьется ветрянка.

Рассмотри симптомы в зависимости от этапов протекания болезни.

  1. За некоторое время до визуальных проявлений на теле (чаще всего это 1-2 дня) человек может почувствовать головокружение, слабость, недомогание. Часто появляется температура. Также могут возникать покалывания и зуд в тех местах, где позже появятся высыпания.
  2. На втором этапе резко поднимается температура до высоких отметок (38-39С). Сопровождается острое начало болезни появлением болезненных высыпаний. Вначале высыпания носят розовый или красноватый окрас. Через короткое время на их месте появляются множество везикул, заполненных прозрачной жидкостью с сероватым оттенком. Сыпь сопровождается болью и зудом.
  3. На третьем этапе происходит разрыв пузырьков, после чего остаются ранки.
  4. Завершающий этап характеризуется ослаблением симптомов, язвы подсыхают, заживают. Пациент идет на поправку.

Интересно знать! Проявления данной болезни совпадают с нахождением пораженного ею нерва.

Герпес данного вида может затрагивать практически все участки кожи, в том числе и слизистые оболочки.

Цитомегаловирус

Данный тип герпеса способен наносить неизгладимый вред внутренним органам и системам, сопровождается высокой температурой, головными болями, слабостью и множеством других симптомов. Возбудителем является Cytomegalovirus семейства Herpesviridae. У людей со стойким иммунитетом в большинстве случаев наступает выздоровление, и практически отсутствуют рецидивы. Иначе обстоят дела у людей, с тяжелыми хроническими заболеваниями. В их случае вирус необратимый здоровью.

Вирус герпеса Эпштейна-Барр

Менее распространенный тип заболевания. Сопровождается болями в горле, воспалением шейных лимфатических узлов, повышением температуры, общим недомоганием. В данном случае характерные пузырьки появляются на гландах человека. Течение болезни тяжелое с длительной лихорадкой и упадком сил.

Вирус 6 и 7 типа

Заболевания этими видами герпеса случаются редко. Вирус 6 типа провоцирует различные заболевания лимфатического характера. Вирус 7 типа сопровождается синдромом хронической усталости, ослаблением иммунитета и частыми простудными заболеваниями.

Интересно знать! Герпес, одно из заболеваний, против которого не существует прививки. Обезопасить себя можно только избегая контактов с зараженным человеком.

Причины

Герпес очень заразен. Он быстро распространяется на здоровых людей и при тесном бытовом контакте с больным человеком, нет практически никаких шансов избежать инфицирования. Главной причиной заболевания является попадание вируса в организм человека. У некоторых пациентов вирус находится в состоянии сна всю жизнь и лишь у 5-7% из всех больных болезнь периодически дает знать о себе. Попробуем разобраться, почему это происходит. Причины активации вируса следующие:

  • ослабленный иммунитет;
  • несбалансированное питание, недостаток витаминов и минералов;
  • простудные инфекционные заболевания;
  • хроническая усталость и недосыпание;
  • перенесение стрессовых ситуаций.

Также причиной активизации вируса в организме могут послужить следующие факторы:

  • общее переохлаждение организма;
  • у женщин менструация, беременность;
  • полученные травмы;
  • долгое пребывание на открытом солнце;
  • соблюдение строгих диет;
  • некоторые продукты питания;
  • алкоголь, сигареты.

Пути передачи

Передается данная болезнь несколькими способами, к ним относятся:

  1. Заражение в быту. При тесном контакте с инфицированным человеком заразиться герпесом не составит труда. Вирус легко передается при поцелуях, объятиях, рукопожатиях, а также через посуду, полотенца и другие предметы общего пользования.
  2. Половым путем. Генитальный вирус легко заполучить при незащищенном половом контакте, в том числе и оральном. Риск заражения при первом же контакте составляет выше 90%.
  3. Воздушно-капельным путем. При приступах кашля и чихании зараженный человек также распространяет вирус.
  4. От женщины к ребенку. При прохождении через родовые пути матери, ребенок часто заражается вирусом герпеса.

Герпес при беременности

Каждая будущая мама сдает анализы на TORCH-инфекцию. Этот анализ выявляет наиболее опасные инфекции для мамы и ребенка. К ним относятся цитомегаловирус и генитальный вид герпеса. Именно эти болезни способны нанести вред маме и ребенку. Вагинальный герпес очень распространен у беременных. В период вынашивания плода, женщины особо восприимчивы к различным заболеваниям. Риск заражения одним из вирусов герпеса также довольно велик.

Более опасным является заражение во время вынашивания ребенка (особенно на ранних сроках) нежели если заражение произошло до беременности. Цитомегаловирус способен спровоцировать такие заболевания у плода, как сердечная недостаточность, гидроцефалия, болезни печени, почек, повышение внутричерепного давления у ребенка и другие. Инфицирование ребенка происходит уже в утробе матери.

Генитальный герпес опасен непосредственно при прохождении ребенка через родовые пути матери. В результате тесного взаимодействия слизистых оболочек матери и ребенка и происходит инфицирование. Последствиями является развитие у малыша тяжелых форм данного типа болезни, поражение головного мозга и внутренних органов.

Важно! Герпес на губе при беременности нужно лечить на любых сроках, чем раньше начать лечение, тем меньше вреда болезнь принесет матери и ребенку.

Герпес у детей

Заражение ребенка данным заболеванием, как правило, происходит еще в раннем возрасте. Чаще всего болезнь передается от родителей или инфицированных детей.

В основном в детском возрасте происходит первичное заражение вирусом с соответствующими заболеванию симптомами.

  1. Герпес на лице у ребенка чаще всего локализуется на губах, иногда поражает носогубный треугольник и слизистую носа. Сопровождается невысокой температурой, высыпаниями, недомоганием и капризностью.
  2. Генитальный герпес передается ребенку от матери при родах. Кроме высыпаний на гениталиях, может вести к стоматитам, ангине с ярко выраженными симптомами в виде высокой температуры, болезненности и высыпаниях на слизистых оболочках.
  3. При заражении третьим типом герпеса у ребенка развивается ветряная оспа. В случае рецидива болезнь проявляет себя как опоясывающий лишай.
  4. Вирусы 4,5, типов вызывают в детском возрасте заболевания горла, ангину. Сопровождаются поднятием температуры, увеличением лимфатических узлов в области шеи. Также страдают печень, почки.
  5. Герпес 6 типа вызывает цитомегаловирусную болезнь. Часто болезнь у детей протекает без ярко выраженных симптомов. Однако, известны исключения с поднятием температуры до 40С, болью в горле. Длится заболевание от нескольких дней до нескольких недель.

Весьма опасным является герпес для грудничков. Заболевание в таком возрасте может вести к таким последствиям:

  • серьезные поражения нервной системы;
  • поражение глаз;
  • развитие сердечной недостаточности;
  • нарушения функций детородных органов.

Ранняя диагностика и лечения детского герпеса является немаловажной задачей сотрудников медицины. Своевременная реакция и адекватное лечение помогают предотвратить множество негативных последствий.

Лечение в домашних условиях

При первых проявлениях болезни лучше всего обратиться к врачу. В больнице вам назначат нужные анализы на наличие в крови антител. Лабораторные исследования помогут поставить диагноз и подобрать наиболее подходящее лечение.

После назначения курса лечения и некоторых рекомендаций врача, можно заняться лечением герпеса в домашних условиях. При лечении дома следует помнить несколько простых правил:

  1. Четко соблюдайте дозы и время приема лекарств, назначенных врачом;
  2. Избегайте механических повреждений кожи в местах высыпаний;
  3. Ограничьте долгое нахождение под прямыми солнечными лучами;
  4. К медикаментозному лечению, с позволения врача, добавьте использование рецептов из народной медицины.

Важно! Домашнее лечение возможно лишь в тех случаях, если болезнь имеет легкую форму, не несет угрозы здоровью и жизни.

Лечение медикаментами

Современный рынок препаратов предлагает широкий выбор лекарств, для лечения герпеса. Наиболее удобными и популярными являются различные кремы, гели, мази. Однако при тяжелых формах заболевания часто используются препараты в виде таблеток, инъекций, ректальных свечей.

  1. Мази при данном заболевании представляют собой противовирусные препараты, направленные на снижение симптомов проявления заболевания, снижение активности вируса и быстрое заживление ран. К ним относятся виферон, зоверакс, герпевир.
  2. Таблетки имеют схожее действие, но они работают изнутри. Это — фамвир, алпизарин, ацикловир.
  3. Инъекции действуют на мышечном уровне, лекарство быстро попадает в кровь, и пагубно действуют на активность вируса. К ним принадлежат такие препараты, как тактивин, тималин, ридостан.
  4. Свечи ректальные и вагинальные. К ним относятся генферон, панавир и другие.

Важно! Прием антибиотиков в период заболевания считается неэффективным, их применение оправдано лишь в тех случаях, если заболевание сопровождается присоединением грибковой и бактериальной инфекцией.

Лечение народными средствами

Вместе с приемом медикаментов можно применять и методы народной медицины. Дары природы широко используют для борьбы с вирусом, заживления ран. Также с помощью рецептов народной медицины можно повысить иммунитет организма. Разберем наиболее популярные рецепты для лечения герпеса.

Настойка эхинацеи

Растение эхинацея известно во всем мире как великолепное средство для поднятия иммунитета и общего самочувствия организма. Отлично помогает настойка цветов и при герпесе.

Для ее приготовления понадобятся цветы растения и медицинский спирт или водка.

  1. Поместите в эмалированную или стеклянную посуду 2 ст. л. цветков и залейте литром спирта.
  2. Емкость с настойкой отправьте в прохладное место. Через 14 дней лекарство будет готово.
  3. Использовать полученное средство можно как добавку к чаю по 1 ч. л. или протирать сыпь, спровоцированную герпесом.

Лечение ромашкой

Цветы данного растения широко используют как противовоспалительное, ранозаживляющее и успокаивающее средство. Отвар ромашки добавляют в ванну, принимают внутрь, а также используют в виде примочек на пораженные участки кожи.

Для приготовления потребуется сухие цветы растения, их можно собрать самостоятельно или приобрести в аптеке. Для приготовления 2 ст. л. травы залить 500 г кипятка и оставить настаиваться на 3-4 часа. Принимать внутрь по половине стакана 2 раза в сутки.

Алоэ для лечения герпеса

Соком этого удивительного растения можно смазывать пораженные участки кожи. Компоненты алоэ оказывают превосходное противовоспалительное и успокаивающее действие. Уже через несколько процедур вы почувствуете улучшение состояния кожи в местах сыпи.

Настойка из цветков сирени

Для приготовления поместите цвет сирени в стеклянную посуду и залейте спиртом в соотношении 1:10. Средство должно настаиваться 2 недели в прохладном, защищенном от света месте. Для лечения язв прикладывайте смоченный в настойке ватный бинт на 5-10 минут несколько раз в сутки.

Мумие против герпеса

Это природное средство довольно эффективно проявляет себя в борьбе с данным заболеванием. Мумие обладает противобактериальными, регенерирующими, успокаивающими и другими свойствами. При появлении первых признаков болезни, нанесите мумие на область воспалений. Повторять процедуру можно 3-4 раза в день.

Лечение чесноком

Всем известны обеззараживающие свойства чеснока. Хорошо зарекомендовал себя чеснок и при лечении герпеса в домашних условиях. Метод лечения очень прост. Нужно очистить зубок чеснока, натереть его на мелкую терку или пропустить через чеснокодавку. Полученную кашку наносят непосредственно на пораженный участок кожи. Уже после нескольких процедур отмечается снижение покраснения и отечности, также, замедляется образование пузырьков и их разрастание.

Профилактика

Профилактика заключается в первую очередь общим укреплением организма и повышением иммунитета. Также немаловажным является соблюдение правил гигиены. К основным профилактическим мерам относятся следующие принципы:

  • закаливание;
  • полноценное питание;
  • употребление пищи, богатой витаминами, минералами и органическими кислотами;
  • отказ от вредных привычек;
  • занятия спортом;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • полноценный сон и отдых.

А также помните о том, что нужно тщательно мыть руки после улицы и посещения общественных учреждений. Не пользуйтесь чужими средствами гигиены. Будьте внимательны к своему здоровью и берегите себя.

Источник: https://lechim-prosto.ru/lechenie-doma/kozhnye/gerpes

Герпетическая инфекция у детей и взрослых

Вирус простого герпеса (ВПГ), попадая в организм взрослого человека или ребенка, провоцирует развитие заболевания, называемого герпетическая инфекция. При заражении симптомы болезни практически отсутствуют, а проявляются позднее, при рецидивах, вызываемых ослаблением организма простудными или инфекционными заболеваниями. Отсутствие своевременного лечения провоцирует развитие хронического герпеса с характерными кожными высыпаниями.

Что такое герпетическая инфекция

Герпесвирусная инфекция, вызываемая вирусом простого герпеса (ВПГ), является хроническим рецидивирующим заболеванием, проявляющимся на фоне сниженного иммунитета. Болезнь выражается в появлении на кожных покровах или слизистых оболочках везикул – небольших пузырьков, заполненных жидкостью. Классифицируют герпес по локализации этих высыпаний, вирус поражает:

  • кожные покровы;
  • слизистые оболочки рта или горла;
  • внутренние органы;
  • слизистые половых органов;
  • нервную систему.

Возбудитель

Вирус простого герпеса, вызывающий герпетическое поражение, развивается внутриклеточно, передается при прямом контакте с носителем. По нуклеотидному составу и антигенным свойствам болезнь условно делят на две основные распространенные группы:

  1. ВПГ-1 поражает слизистую полости рта, глаз, каймы губ, языка, носоглотки, кожу лица.
  2. ВПГ-2 проявляется на кожных покровах и слизистых оболочках половых органов.

Грибковая культура в чашке Петри

Как можно заразиться вирусом герпеса

Передается вирусный герпес при прямом контакте с носителем инфекции в активной или латентной форме (без выраженной симптоматики). Взаимодействие может быть бытовым, половым или внутриутробным (при прохождении ребенка через родовые пути инфицированной матери). Инфекция передается воздушно-капельным путем. Заболеванием страдает около 80% населения, при этом большинство из них являются пожизненными носителями (вирус обладает иммунодепрессивной активностью), примерно у 30% болезнь принимает хроническую рецидивирующую форму.

Вирусы герпеса и болезни, ими вызываемые

Кроме ВПГ-1 (хроническая инфекция кожи и слизистых) и ВПГ-2 (называемый генитальным герпесом), существуют и другие, менее распространенные формы инфекции вируса герпеса, вызывающие в организме человека тяжелые опасные заболевания. К ним относятся:

  • опоясывающий герпес (возбудитель ветряной оспы, в рецидивирующей форме проявляющийся как опоясывающий лишай);
  • герпетический вирус Эпштейна-Барра (вызывает инфекционный мононуклеоз);
  • цитомегаловирус (висцеральная форма вируса, поражающая внутренние органы и системы органов, нервную систему);
  • ВПГ-6 (провоцирует развитие рассеянного склероза, является кофактором синдрома иммунодефицита, эрозии шейки матки при развитии первичного генитального герпеса);
  • ВПГ-7 (сопутствует синдрому хронической усталости, угнетая нервную систему организма);
  • ВПГ-8 (вызывает саркому Капоши, генерализованную форму вируса).

Инфекция простого герпеса может проявлять себя в форме острого или хронического герпетического стоматита (при поражении вирусом ротовой полости). При поражении слизистой глаз развивается офтальмогерпес, рецидивирующая форма которого ведет к ухудшению зрения и частичной слепоте. При локализации вируса в оболочках головного мозга может развиться серозный менингит или энцефалит. Другие висцеральные формы инфекции провоцируют герпетическую экзему, пневмонию, гепатит, тяжелые поражения внутренних органов.

Симптомы герпетической инфекции у взрослых

Герпетический вирус при первичном заражении может никак не проявлять себя, инкубационный период занимает от 2 до 14 дней. Симптомы вирусной инфекции герпеса появляются при рецидивах заболевания, которые возникают на фоне сниженного иммунитета во время сезонных авитаминозов или других острых тяжелых инфекций (грипп, пневмония, половые инфекции для ВПГ-2). Любой форме герпетической болезни сопутствуют:

  • везикулезные высыпания на коже или слизистых;
  • ощущение зуда и жжения в месте локализации высыпаний;
  • повышение температуры тела, лихорадка;
  • лимфаденит (увеличение размеров лимфатических узлов);
  • боли в области поясницы и живота (при генитальном герпесе);
  • общая интоксикация организма (при тяжелой или генерализированной форме вируса).

Герпетическая сыпь

Высыпания на коже или слизистых в форме небольших заполненных жидкостью везикул – характерный симптом герпетического заражения. Спустя два-три дня после их появления содержимое пузырьков мутнеет, затем волдыри лопаются, образуя язвочки или открытые ранки, подсыхающие и покрывающиеся корочкой в течение нескольких дней. Отмечается зуд и жжение в пораженных герпетической сыпью областях.

Герпетическая инфекция у детей

Очень высокую восприимчивость к инфекции герпеса имеют дети. По статистике, к трехлетнему возрасту ребенка специфические антитела, свидетельствующие о наличии в крови или лимфе ВПГ, обнаруживают в 85% случаев. Внутриутробное заражение плода или инфицирование новорожденного от болеющей матери ведет к развитию врожденной формы инфекции. Первичное поражение протекает у ребенка в более острой форме, чем у взрослых, с характерной общей интоксикацией, повышением температуры тела, герпетической сыпью и болями.

Диагностика

Инфекционный герпес диагностируют на основании внешних признаков (характерная сыпь, жжение в области ее локализации, предшествующее появлению пузырьков). При их отсутствии используют лабораторные методы диагностики, которые включают в себя:

  • вирусологический метод (выделение вируса из жидкостей организма пациента);
  • цитологический метод (на основании биологического материала, полученного из везикул);
  • иммунофлуоресцентный метод (выявление антител герпетического вируса в крови пациента);
  • при подозрении на висцеральную форму проводят люмбальную пункцию или биопсию пораженных тканей, органов.

Лечение вируса герпеса

Лечение герпетической инфекции у детей и взрослых проводят методом комплексной терапии. Ее интенсивность зависит от формы заболевания, вызванного вирусом герпеса, степени проявления симптоматики. Во всех случаях назначаются противовирусные препараты, иммуностимулирующие средства, при тяжелой интоксикации возможно назначение противовоспалительных и жаропонижающих. При кожных высыпаниях рекомендовано использование специфических мазей, подсушивающих дезинфицирующих растворов.

Противовирусные препараты

При любых формах герпеса назначают лечение специальными противовирусными средствами – препаратом Ацикловир или его производными. Активное действующее вещество этих лекарств блокирует размножение клеток вируса, останавливая инфекцию на ранних этапах. При разных формах заболевания используют либо таблетки для приема внутрь, либо мазь для наружного применения. Длительность курса лечения, дозировка и схема приема зависят от типа ВПГ, локализации заражения, индивидуальных особенностей пациента и определяются лечащим врачом.

Название препарата

Форма выпуска

Механизм действия

Схема приема и дозировка

Противопоказания

Преимущества

Ацикловир

Таблетки

Оказывает влияние на клетки вируса герпеса разных типов, подавляя их регенерацию и размножение

По одной таблетке (200 мг) 5 раз в сутки, на протяжении 5-10 дней

Период лактации, возраст до 2 лет, индивидуальная непереносимость компонентов препарата

Быстродействующее и высокоэффективное средство против распространенных форм простого герпеса (1 и 2)

Осложнения

Острая форма латентной инфекции, не пролеченная должным образом, может провоцировать специфические и неспецифические осложнения. При отсутствии лечения вирус быстро размножается, распространяется через жидкости организма в прилегающие к месту инфицирования ткани и органы. В случае неспецифического осложнения, к вирусной герпесной инфекции присоединяется инфекция бактериальная.

Прогноз и профилактика

Отсутствие герпетической вакцины затрудняет профилактику распространения заболеваний, вызываемых вирусом простого герпеса. Профилактическими мерами против заражения является соблюдение правил и норм личной гигиены в быту и при половых контактах, отслеживание состояния иммунной системы организма. В этом случае даже при наличии в крови вируса в пассивной фазе удается избежать регулярных рецидивов сопутствующих инфекции заболеваний.

Видео

Источник: https://sovets.net/14715-gerpeticheskaya-infekciya.html